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1、淺談超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用雞西市人民醫(yī)院黑龍江雞西158100【摘要】隨著胎兒發(fā)育異常情況的不斷出現(xiàn)，人們越來越關注胎兒的健康發(fā)展問題，木文著重探討超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用?！娟P鍵詞】超聲醫(yī)學；胎兒發(fā)育異常；影響因素；超聲診斷；應用；結果討論【中圖分類號】R714.43【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-1-045-01一、引言我國是一個人口大國，且主張優(yōu)生優(yōu)育，然而由于各種各樣的原因導致了在實際的情況下，胎兒發(fā)育異常的情況屢見不鮮，致使我國的異常胎兒普遍較多。隨著醫(yī)學領域技術的不斷發(fā)展，也出現(xiàn)了一門學科，可以有效診斷出胎兒在母體妊娠期間的異常情況
2、，即超聲醫(yī)學。超聲醫(yī)學對胎兒發(fā)育異常的診斷來說至關重要。木文以超聲醫(yī)學與胎兒發(fā)育異常為切入點，通過探討超聲醫(yī)學的基木概念，熟悉掌握其基木原理，通過對胎兒發(fā)育異常的相關介紹，引出超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用，切實討論應用結果。二、超聲醫(yī)學的相關介紹1.超聲醫(yī)學的基木概念所謂的超聲醫(yī)學是一門結合了聲學、醫(yī)學與電子工程技術的學科，旨在研究超聲對人體的作用和反作用規(guī)律并加以利用，進而達到診斷、保健和治療等目的的學科。超聲醫(yī)學主要包括超聲診斷學、超聲治療學和生物醫(yī)學超聲工程。2.超聲診斷的原理分析當聲束在人體組織中傳播遇到不同聲阻抗的臨近介質介面時，在該介面上就產生反射，當遇到一個介面，產生一個回
3、聲，該回聲在示波器的屏幕上以波的形式顯示出來。三、胎兒發(fā)育異常的相關介紹所謂的胎兒發(fā)育異常是指胎兒的形態(tài)結構及功能發(fā)牛了異常。其不僅影響著胎兒的健康發(fā)育，還威脅著胎兒的生命。從孕婦懷孕到胎兒分娩體外，整個過程中，影響胎兒異常發(fā)育的因素有很多，以下是對其影響因素的具體分析。1.孕婦因素導致胎兒發(fā)育異常的重要因素之一就是來自孕婦方面的因素。孕婦在懷孕期間內如果營養(yǎng)不良或者存在著妊娠并發(fā)癥與合并癥等都會使得附中的胎兒非正常發(fā)育，輕者胎兒畸形，重癥腹死胎中。2.胎兒自身因素除了來自孕婦方面的因素之外，胎兒的異常發(fā)育還與胎兒本身有著很大的聯(lián)系。胎兒本身的生長激素、胰島素等調節(jié)胎兒生長的物質在臍血中水平的
4、下降可能會導致影響胎兒內分泌與代謝，胎兒基因或染色體異常時也常伴有胎兒聲場受限。3.胎盤與臍帶因素如若胎盤發(fā)生各種病變，亦或是臍帶過長、過細、扭轉、打結等都會導致胎兒的非正常發(fā)育。四、超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用上文已述，胎兒發(fā)育異常受到多種因素的影響，且不論何種因素所導致的胎兒發(fā)育異常都會給胎兒的生命健康帶來威脅，故而產前胎兒發(fā)育異常診斷對胎兒的健康來說至關重要。臨床醫(yī)學上一般應用超聲醫(yī)學的基本知識，采用超聲診斷的基本方法，在產前對孕婦進行檢查，及時的發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?，F(xiàn)象。(1)超聲診斷目的與內容要理清超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用，首先要了解超聲診斷的基本目的與內容。產前的超聲診
5、斷主要目的就是為了排外大部分胎兒畸形，其檢查的內容主要包括常規(guī)產前超聲檢查、系統(tǒng)胎兒超聲檢查、針對性超聲檢查。一般來講，常規(guī)的超聲檢查主要是為了確定胎兒是否存活及胎動情況。除此之外，還要進行羊水量的測定，對胎兒嚴重致死性畸形進行粗略的排查。系統(tǒng)胎兒超聲檢查主要是診斷胎兒是否畸形，胎兒脊柱是否發(fā)育良好、心臟發(fā)育是否健全、各個器官是否出現(xiàn)病變等等，這是對胎兒異常發(fā)育檢查的重要環(huán)節(jié)，提高胎兒畸形的檢岀率，降低嚴垂缺陷胎兒出生。而針對性檢查主要是為了檢查胎兒的心動情況及面部四肢等是否發(fā)育完全，具有較強的針對性，也是整個產前超聲診斷的關鍵環(huán)節(jié)。(1)超聲診斷的基本方法前文已述，超聲醫(yī)學結合了聲學、醫(yī)學與
6、電子工程學于一身，可以有效的形成彩色三維超聲成像，并且配合經過陰道三維容積探頭進行產前檢查。超聲診斷的具體步驟如下：檢查膀胱孕婦需將膀胱內的尿液排空，取膀胱截石位，在陰道后穹窿進行探頭的置放，對子宮以及雙附件進行二維常規(guī)掃查。分析處理成像在檢查膀胱口形成成像之后，要對成像進行觀察與分析，并對其進行數(shù)據(jù)處理。五、超聲診斷應用于胎兒發(fā)育異常診斷中的一般結果討論通常來講，胎兒發(fā)育異常會在產前的超聲診斷過程中診斷出來，其人多表現(xiàn)的異常為以下幾種結果：1?無腦兒無腦兒是胎兒發(fā)育異常情況中比較嚴重的一種，在懷孕第十二周的超聲檢查中就可以發(fā)現(xiàn)，胎兒的缺少顱骨光環(huán)，在胎兒的頭顱上會出現(xiàn)明顯的瘤結樣團塊，不僅如
7、此，有些還可以診斷出蛙眼癥。2.肢體異常肢體異常主要是指胎兒的四肢發(fā)生形變即所說的畸形。個別四肢發(fā)生變化的也包括斷肢、無肢等。在產前超聲檢查中可以診斷出胎兒的具體四肢變化,有吋還可以診斷岀腫瘤。3?泌尿系統(tǒng)異常泌尿系統(tǒng)異常是指腎功能不全、尿路梗阻或閉鎖、腎積水、多囊腎等。如果胎兒的泌尿系統(tǒng)岀現(xiàn)異常，胎兒的排尿與生殖反應都會受到影響。在懷孕第二十周后，可以利用超聲診斷技術對其進行檢查診斷。4?消化系
