活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中應(yīng)用

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1、活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中應(yīng)用【中圖分類號(hào)】R457【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2013)01-0277-02【摘要】活血化瘀法是中醫(yī)理論中重要的治療方法之一。這種治療法則在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療上運(yùn)用得也很多，并在實(shí)際臨床治療中取得了良好的成果。此文就對(duì)活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床治療中的應(yīng)用進(jìn)行淺析?；钛龇苡行ьA(yù)防疾病發(fā)生和控制病情蔓延，是中醫(yī)內(nèi)科臨床治療方法中不可或缺的一部分。【關(guān)鍵詞】活血化瘀；中醫(yī)內(nèi)科；臨床治療一活血化瘀治療機(jī)制在臨床診療工作中，多數(shù)疾病的發(fā)生發(fā)展過程中都會(huì)出現(xiàn)瘀血癥狀，它既是機(jī)體的一種病理產(chǎn)物，也是引起其他疾病的病理因素，從病因分析不論寒熱虛實(shí)都可以

2、引起瘀血的發(fā)生，同時(shí)瘀血又會(huì)進(jìn)一步加深加快疾病的發(fā)展。所以臨床工作中活血化瘀法的應(yīng)用也顯得更為重要。在實(shí)際工作中，因?yàn)槠洳∫虻亩鄻有裕栽诰唧w應(yīng)用過程中又要根據(jù)情況采取不同的細(xì)化治療，針對(duì)病因，采取相應(yīng)措施才是重中之重。根據(jù)許多醫(yī)學(xué)專家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)表明，活血化瘀法在不同病患案例中的運(yùn)用都取得了良好效果，該方法在臨床治療中的反響很大，不論新病還是久病，一旦影響機(jī)體氣血的正常運(yùn)行，就會(huì)導(dǎo)致瘀血的產(chǎn)生，而適當(dāng)采取活血化瘀法，不僅能通暢血脈，調(diào)和氣機(jī)，還能杜絕病邪在體內(nèi)的積聚，從而防治疾病的進(jìn)一步發(fā)展。早在古代，活血化瘀的方法就在醫(yī)學(xué)中有所體現(xiàn)。比如漢代就有關(guān)針對(duì)瘀血制作中藥湯劑的記載，以后的歷朝歷代

3、的醫(yī)療文獻(xiàn)中都有相關(guān)的記載，并隨著時(shí)代的推移不斷的發(fā)展、補(bǔ)充和完善。其形成歷史悠久，應(yīng)用廣泛，發(fā)展迅速，自古以來，為眾多醫(yī)家所重視。而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究分析，大量的臨床及實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，多數(shù)活血化淤藥物在血液流變學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)、血小板功能、凝血、抗凝以及微循環(huán)功能、調(diào)節(jié)血脂等方面具有一定的作用，并在此基礎(chǔ)上，篩選出了大量有效的活血化淤方藥，應(yīng)用于臨床，已取得了顯著的療效。二.活血化瘀臨床治療的運(yùn)用根據(jù)一些臨床經(jīng)驗(yàn)，除了瘀血的典型癥狀，例如：局部出現(xiàn)腫塊、瘀斑還有疼痛的癥狀外，我們還應(yīng)辨別一些非典型的瘀血征象，就肺系疾病而言，一般都以表證為主，但如果病情遷延不愈，病久化瘀，此時(shí)，我們可以從患者的舌脈相

4、中加以辨別，一般會(huì)出現(xiàn)舌質(zhì)紫暗，脈象滯澀等情況，在治療時(shí)加入活血化瘀藥，可以明顯提高治療效果。還有一些血癥的臨床治療，大多以止血為主，但也不可忽視在止血的同時(shí)，適當(dāng)加以化瘀止血，以防止閉門留寇的情況發(fā)生。臨床應(yīng)用還有一系列根據(jù)病因的分類，比如：因熱化瘀者，我們就要加以清熱涼血等治療方法；因虛成瘀者，要加以補(bǔ)元培本法；因寒成瘀者，加以溫經(jīng)祛寒法；因濕化瘀者，加以祛濕利水法等等。另外，臨床工作中還需分辨機(jī)體產(chǎn)生瘀血的具體部位，從產(chǎn)生的部位進(jìn)一步細(xì)化活血化瘀的具體療法。比如病位在心者，加以寬胸通絡(luò)，運(yùn)用芳香通絡(luò)藥，如:麝香、冰片等；病位在肝者，加以理氣疏肝藥，如：柴胡、香附等；病位在經(jīng)絡(luò)者，加以破瘀

5、走竄藥，如：抿蚣、地龍等。以上是根據(jù)不同情況具體分析，而采取相應(yīng)的治療方法,只有治病求源，才能標(biāo)本兼治。但是這種療法是有它一定的特殊性質(zhì)的，在我國使用的范圍很廣，同時(shí)也有很多講究，要有一定的靈活度，因?yàn)榇蠖嗷钛鏊幎急容^峻猛，如攻伐太過，則易傷正，所以不能過度治療，一定要注意"中病即止”或“衰其大半而止”的原則，并且要依據(jù)病患的體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)姆剿?，病?shì)重，但正氣盛者，可以應(yīng)用藥性較強(qiáng)的方藥；病勢(shì)強(qiáng)，但正氣已傷者，宜選用藥性平緩的方藥；如正氣已衰，則應(yīng)先扶正后逐瘀，或者在機(jī)體能承受的情況下適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行攻補(bǔ)兼施的治療方法?？偠灾?，活血化瘀法雖然為我們的臨床工作提供了許多幫助，但是它就像是一把刀，

6、應(yīng)用得當(dāng)可以劈荊斬棘，反之也可以傷人身體。另外還應(yīng)針對(duì)一些特殊人群也需要加強(qiáng)注意，比如孕婦、兒童、老年人等，還有一些有出血傾向的患者、凝血因子不強(qiáng)的患者、消化道潰瘍的患者,使用活血化瘀藥時(shí)要相當(dāng)?shù)匦⌒闹?jǐn)慎，以免發(fā)生不良后果。