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《原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)證候分布特點(diǎn)及與血漿hcy、no水平相關(guān)性研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)院代號10716學(xué)號010021421104專業(yè)代碼450227密級陜西中醫(yī)學(xué)院ShaanxiUniversityofChineseMedicine碩士學(xué)位論文原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)證候分布特點(diǎn)及與血漿Hcy、NO水平相關(guān)性研究學(xué)位申請人王繼杰專業(yè)名稱中西醫(yī)結(jié)合臨床申請學(xué)位類型臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)教師姓名趙明君論文提交日期2013年4月陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明及使用授權(quán)聲明學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注
2、明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果并由本人所承擔(dān)的法律責(zé)任。學(xué)位論文作者簽名＿＿＿＿＿日期：年月日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明陜西中醫(yī)學(xué)院有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)院按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)陜西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。可以公布（包括刊登）論
3、文的全部或部分內(nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿日期：年月日論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿日期：年月日中文摘要目的：通過高血壓病患者臨床流行病學(xué)橫斷面調(diào)查，明確高血壓中醫(yī)證型分布規(guī)律及證候特點(diǎn)，以及證型與血漿Hcy、血漿NO濃度水平的相關(guān)性，從而為高血壓病的中醫(yī)辨證分型提供客觀依據(jù)，探討高血壓病中醫(yī)藥防治的研究方案。方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行臨床證候調(diào)查，觀察、記錄患者的臨床癥狀、體征、舌象及脈象，填寫高血壓病中醫(yī)證候分布及其相關(guān)因素的流行病學(xué)調(diào)查表，依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》
4、中高血壓病中醫(yī)證型分型標(biāo)準(zhǔn)分成四組：痰濕壅盛組、陰陽兩虛組、肝火亢盛組及肝陽上亢組，并進(jìn)行血漿Hcy、NO濃度水平的測定。統(tǒng)計各中醫(yī)證候、各種癥狀、舌象及脈象的構(gòu)成比及血漿Hcy、血漿NO濃度水平等資料，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：1.原發(fā)性高血壓中醫(yī)證型分布構(gòu)成比由大到小依次為：痰濕壅盛組＞肝陽上亢組＞肝火亢盛組＞陰陽兩虛組。2.癥狀分布特點(diǎn)：高血壓病患者臨床癥狀主要以頭暈（83.33%）、耳鳴（66.67%）、頭痛（58.33%）、項(xiàng)強(qiáng)（55%）等頭頸面部情況為主，其次為乏力（70%）、自汗（
5、50%）、身重（40%）等全身癥狀，腰痛（56.67%）、腰膝酸軟（38.33%）等腰背部情況及心胸癥狀如心悸（53.33%）、胸悶（43.64%）、氣短（33.34%）等也占有一定比重，而二便四肢和其它系統(tǒng)表現(xiàn)則癥狀出現(xiàn)率較低。癥狀的臨床意義體現(xiàn)了以人體上部為主的規(guī)律，即上部多于中部、下部及四肢。舌脈象方面：高血壓病患者舌質(zhì)多為舌淡（71.67%）、舌紅（20%）、舌暗（13%）；舌苔多為苔薄或少苔（66.67%）、苔黃（60%）、苔白（37.66%）。脈象多為弦脈（63.33%），其次為脈細(xì)（50%）、脈滑（40%）、
6、脈沉（23.33%）等。癥狀及舌脈象特點(diǎn)均顯示了高血壓虛實(shí)夾雜的病機(jī)。3.四個中醫(yī)證型組中血漿Hcy水平差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)，組間多重比較，痰濕壅盛組與肝火亢盛組、肝陽上亢組、陰陽兩虛組三組比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義，痰濕壅盛組血漿Hcy平均水平最高，其中肝火亢盛組與痰濕壅盛組比較差別有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01)，而其它組間比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)。4.四個中醫(yī)證型組中血漿NO水平差別亦有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)，組間多重比較，陰陽兩虛組與痰濕壅盛組、肝陽上亢組、肝火亢盛組比較差別均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
7、＜0.05)，陰陽兩虛組血漿NO平均水平最低，其中肝火亢盛組與陰陽兩虛組有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01)，而后三組比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05)。結(jié)論：1.原發(fā)性高血壓患者中醫(yī)證型的分布具有一定的規(guī)律性，臨床以痰濕壅盛、肝陽上亢證最為多見。2.原發(fā)性高血壓患者多以虛實(shí)夾雜為主，體現(xiàn)了高血壓病本虛標(biāo)實(shí)的病機(jī)及發(fā)展規(guī)律。3.血漿Hcy濃度水平在痰濕壅盛證組最高，可作為原發(fā)性高血壓中醫(yī)痰濕壅盛證的客觀辨證指標(biāo)。4.血漿NO濃度水平在陰陽兩虛證組最低，可作為陰陽兩虛證客觀分型的指標(biāo)。關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓；臨床調(diào)查；中醫(yī)證候；
8、同型半胱氨酸；一氧化氮StudyonrelationshipbetweenTCMSyndromedistributioncharacteristicsofprimaryhypertensionandplasmaHcy、NOlevelsABSTRACTObjective:Throughtheclinica
