時晶主任醫(yī)師從肝論治不寐經(jīng)驗總結

時晶主任醫(yī)師從肝論治不寐經(jīng)驗總結

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1、批京十電藥大等BEIJNGIUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINE碩±學位論文題目:時晶主任醫(yī)師從肝論治不寐經(jīng)驗總結專業(yè):中西醫(yī)結合臨床(內(nèi)科學)研究方向;神經(jīng)變性病及其他相關疾?。崳姷闹嗅t(yī)藥防治學生姓名:康盛華導師:時晶主任醫(yī)師二0—五年五月獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導師指導下進行的研究工作。及取得的研究成果盡我所知,除了文中特別加標注和致謝的地方?夕h論文中小包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學或其他教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本

2、研究所做的任何貢獻均己在論文中作了明確的說明并表示了謝意。.:學位論文作者簽名:齡卑簽字日期b?。崳妼W位論文版權使用授權書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學有關保留、使用學化論文的規(guī)定,呂J:,,[學校有權保留送交論文的復印件和磁盤允許論文被查閱和借閱1^采用影印可、縮印或其他復制手段保存論文。本人授權北京中醫(yī)藥大學將本人學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索,并允許提交雜志社出版。/公開□保密(年)(保密的學位論文在解密后應遵守此協(xié)垃_月議):憾學位論文作者簽名卒導師簽名:W心6./(.簽字日期:簽字日期:20SII.N成^

3、目錄中文摘要1Abstract3英文縮略詞表5綜述一歷代醫(yī)家對不寐的認巧61.秦漢時期62.唐宋時期63.金元時期74L.明清乂后7綜述二西方醫(yī)學對失眠的管理概況91.9失眼的非藥物治療1.1睡眠衛(wèi)生教育912認知療法.913.放松訓練91.4睡眠限制治療91.5刺激控制治療9-1.6失暇的認知行為滄巧(CBTI)92.失暇的藥物治療102.1二(BZ的二0苯氮卓類和非苯氮卓類巧zRA)催眼藥122.祖黑素受體激動劑]023.鎮(zhèn)靜類抗抑郁藥]12

4、.4坡黑素112.51非失眠癥處方藥226.研發(fā)中的新藥123.12對失眠認巧的變化參考文獻13前胃16一部分時晶主任醫(yī)師從巧論治不寐學術思想第171.肝藏魂與唾眠的關系172.從肝論治不寐182.1肝陽上亢之不寐182.218肝火上炎之不寐2.3肝郁氣滯之不寐1824.月干血了虛之不寐18258.肝腎陰虛之不寐138.結1第二部分時晶主任醫(yī)師從肝論淮不寐的用藥特點20時晶主任匿師從肝論治不寐經(jīng)驗總結I1.研究目的及意義202.研究對象202.1資料來源20

5、2.2病例資料篩選203.研究方法2031.數(shù)據(jù)處理203.2研究向容2133.統(tǒng)計方法214.研究結果214.1藥味使用頻次分析224.2高頻藥味的因子分析244.3高頻藥味的聚類分析274.4綜合分析結果295.i■寸論296.結317.不足與展望31附錄33致謝35個人簡歷36||乂I|桐巧中文摘要研究背景""一一、魂是五神之,潛于神中的受神控制的隨神往來的種潛意識,主要包括謀略、驚恐之類的情感活動,,夢幻及志怒。肝藏血,血舍魂。肝所藏之血是魂的物質(zhì)基

6、礎魂掩血的運行出入于肝,因而出現(xiàn)藉寐現(xiàn)象?;暌栏窝纳?,并隨肝血而出入,這是一睡眠的生理基礎,巧通過藏血舍魂這功能調(diào)節(jié)著人體睡眠的節(jié)律。如果肝藏魂的功能受到干擾,導致魂受肝邪而難藏或者魂因肝病而失養(yǎng),都可發(fā)生不寐。其基本病機可分。虛實兩端:實者邪氣擾肝,,魂不歸居;虛者陰血不足肝不斂魂"'"中醫(yī)學對不寐的診斷治療有著悠久的歷史,然而,由于受沁藏神的影響,不寐。"?!闹委煻鄰挠浾摶矗垢尾鼗昊瓴粴w藏而病不寐等理論和治療經(jīng)驗被遺忘,影響了不寐的療效。導師時晶主任醫(yī)師,繼承團隊王永《院i和田金洲教授等學術思想,善、、于從肝論治不寐,尤其久治不愈的不寐多從清巧疏肝柔肝

7、等著手,每獲效驗,形成‘‘"一了套獨具特倉的從肝論滄不寐的學術思想。因此,在搜尋古訓基礎上,總結導師從肝論治不寐的臨床經(jīng)驗。,對臨床具有重要意義研究目的""對時晶主任醫(yī)師從肝論治不寐的學術思想及用藥特點進行初步探討,W期指導不寐的臨床冶療。研究方法收集2014141,年度時晶主任醫(yī)師診治的不寐病例處方張,通過頻次分析選出累70%的中藥一計頻率大于,在此基礎上對這些高頻藥味做進步

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