楊少山應(yīng)用養(yǎng)陰法治療疑難雜癥驗(yàn)案4則

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1、新中醫(yī)2007年1月第39卷第1期·62·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEJANUARY2007Vol.39No.1[文章編號(hào)]0256一7415(2007)01一0062一01瀉,證屬氣陰兩虛。治宜益氣養(yǎng)陰,方以生脈散合沙參麥湯加減。處方:麥冬20g,五味子6g,黨參、沙參、玉竹、石解、腫瘤術(shù)后化療頑固性泄瀉治驗(yàn)Z則山藥各15g,葛根、扁豆各3飛。5劑,每天1劑,水煎服。11月21日二診:大便成形,每天2次,外陰紅腫明顯消退,文少芳1,鐘小文2口渴除、胃納轉(zhuǎn)佳,舌質(zhì)嫩紅、少苔,脈細(xì)。復(fù)查血常規(guī)

2、示:,.珠海市人民醫(yī)院中醫(yī)科,廣東珠海519000;2.廣州中白細(xì)胞2.8x109/L。守方加桑寄生30g,龜板20g,女貞子醫(yī)藥大學(xué)2005級(jí)碩士研究生,廣東廣州51040515g.6劑。三診:大便成形,每天1一2次,復(fù)查血常規(guī)示:白細(xì)胞4.8x109/L。再進(jìn)服4劑,鞏固療效。按:患者正值更年期,天葵衰竭,陰虛火盛,火灼津液,【關(guān)鍵詞]泄瀉;辮證論治;抗腫瘤藥;副作用陰液下足,復(fù)加化療損傷正氣,氣陰兩虛,升降失常,清濁不f中圖分類(lèi)號(hào)]R256.34;R969.379.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B分。方中用生脈散益氣養(yǎng)陰、培

3、元固本、升清降濁止瀉;沙參麥冬湯養(yǎng)陰生津,滋陰降火;山藥、扁豆健脾以助黨參加強(qiáng)益氣固本之功效;龜板滋陰潛陽(yáng)、引火歸元,以平調(diào)陰陽(yáng)。諸藥腫瘤術(shù)后化療患者常出現(xiàn)頑固性泄瀉,表現(xiàn)為排便次數(shù)增合用,一補(bǔ)一清,一升一降,共奏止瀉補(bǔ)氣之效果。多,水樣、稀薄、爛便交替出現(xiàn),降低了患者生活質(zhì)量。筆者(編輯:韓玲華)運(yùn)用中醫(yī)藥辨證施治,取得顯著療效。舉例介紹如下。1大腸濕熱劉某,男,78歲,2005年6月20日初診?;颊呓Y(jié)腸癌術(shù)[文章編號(hào)]0256一7415(2007)01一0062一03后施以化療,第2療程出現(xiàn)腹瀉,每天10次以上,

4、爛便、水樣便交替出現(xiàn),經(jīng)抗炎藥、腎氣湯治療5天未效,燉服人參2楊少山應(yīng)用養(yǎng)陰法治療疑難雜癥驗(yàn)案4則次,腹瀉反增至15次以上,肛門(mén)腫脹、火灼感,坐立不安,痛苦不堪。診見(jiàn):患者神疲,消瘦,自覺(jué)氣短、乏力,舌質(zhì)李航,指導(dǎo):楊少山紅、苔黃厚膩,脈弦數(shù)。檢查大便常規(guī):紅細(xì)胞(一),白細(xì)胞浙江省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院腎內(nèi)科,浙江杭州310004(++),勃液(+),潛血(士)。西醫(yī)診斷:結(jié)腸癌術(shù)后。中醫(yī)診斷:泄瀉。證屬大腸濕熱,治宜清熱利濕。方以葛根荃連湯加減。處方:葛根、惹茵仁、麥芽、槐花各30g,黃連6g,黃[關(guān)鍵詞l補(bǔ)陰;帕金森

5、障礙;味覺(jué)喪失;青春期,早熟;等、霍香、佩蘭、扁豆花各logo4劑,每天1劑,水煎服。6多動(dòng)穢語(yǔ)綜合征;楊少山月24日二診:大便次數(shù)明顯減少、成形,每天4次。復(fù)查大[中圖分類(lèi)號(hào)lR249.2;R277.721文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼」B便常規(guī)未見(jiàn)異常。原方再服4劑,癥狀消失,病情穩(wěn)定,大便條狀,每天2次,守方去黃荃、黃連,加扁豆30g,山藥25g,獲荃15g04劑善后,繼續(xù)進(jìn)行化療,泄瀉未再?gòu)?fù)發(fā)。楊少山是浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師,全國(guó)第二批按:本例雖為老年患者,體弱并手術(shù)耗損正氣,臨床表現(xiàn)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師

6、,享受政府特殊津?yàn)楸咎摌?biāo)實(shí)、濕熱并重。治法當(dāng)先清熱利濕祛邪,方用葛根答貼。楊老師行醫(yī)60余載,學(xué)驗(yàn)俱豐,擅長(zhǎng)治療疑難雜癥。筆連湯清熱利濕;加著香、佩蘭芳香化濕醒脾;槐花、蔥改仁走者有幸隨師侍診多年,受益匪淺,現(xiàn)擷其應(yīng)用養(yǎng)陰法治療疑難大腸,清熱祛濕直達(dá)病所,共奏清熱利濕之功。濕熱除則去黃雜癥驗(yàn)案,介紹如下,以饗同道。連、黃答,酌加扁豆、山藥、獲答健脾益胃、固本扶正。治療1帕金森綜合征未循術(shù)后體質(zhì)虛弱、化療白細(xì)胞減少而補(bǔ)氣血、補(bǔ)肝腎常規(guī)療王某,男,82歲,2002年6月28日初診。既往有大腦動(dòng)法,辮證乃中醫(yī)本色。脈硬化病

7、史8年。1年前出現(xiàn)雙手震顫、走路不穩(wěn),西醫(yī)診為2氣陰兩虛帕金森綜合征。曾服安坦、美多巴少效而來(lái)診。診見(jiàn):患者面鄭某,女,51歲,2006年3月16日初診。患者卵巢癌術(shù)部表情僵滯,情緒易激動(dòng),左手呈搓丸樣動(dòng)作,取放物品困后行第3療程化療,每天排稀薄便6次,惡心不能進(jìn)食,予以難,行走時(shí)上身前傾呈前沖狀,步履不穩(wěn),伴頭暈眼花、腰酸支持療法靜脈滴注5天,同時(shí)服歸脾丸無(wú)效,改服腎氣湯,腹乏力、心煩失眠、大便干結(jié),舌暗紅邊有癖斑、苔少,脈弦瀉反加劇,大便每天10次以上,外陰紅腫,伴面色萎黃,懶細(xì)。證屬肝腎虧損,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)

8、,痰寮阻絡(luò)。治宜養(yǎng)言,心煩口渴,舌紅、無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。大便常規(guī)檢查未見(jiàn)異陰平肝、熄風(fēng)通絡(luò),佐以化痰。處方:天麻(先煎)、麥冬、綠常,空腹血糖正常。西醫(yī)診斷:卵巢癌術(shù)后。中醫(yī)診斷:泄尊梅、炒僵蠶、郁金各log,炒酸棗仁、小麥、構(gòu)祀子各[收稿日期]2006-07-28[收稿日期]2006-07一14新中醫(yī)2007年1月第39卷第1期JOURNALOF

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