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《跌倒墜床的應(yīng)急預(yù)案演練腳本》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、應(yīng)急預(yù)案與流程演練腳本演練主題:跌倒、墜床的應(yīng)急預(yù)案負(fù)責(zé)人:xx時(shí)間:2018-4-25地點(diǎn):病房人物:xx飾演(護(hù)士長)、xx飾演(護(hù)士甲)、xx飾演護(hù)士已、xx醫(yī)生、xx家屬、xx飾演患者。物品準(zhǔn)備:搶救車、治療車、心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)、手電筒、吸氧裝置演練場(chǎng)景:3床患者(張三)術(shù)后第二日,遵醫(yī)囑拔尿管,自解小便時(shí)不慎滑倒在地上,家屬第一時(shí)間通知護(hù)士站老師,護(hù)理人員接到該病員情況后,立即啟動(dòng)跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案:流程及對(duì)白:家屬:醫(yī)生、醫(yī)生,我們姐姐上廁所時(shí)不小心摔倒了,你們快過來看一下護(hù)士甲:好的,馬上過來,3床患者如廁時(shí)不慎跌倒,
2、請(qǐng)幫我立即通知值班醫(yī)生并準(zhǔn)備用物護(hù)士已:好的,張醫(yī)生3床患者今天拔尿管后入廁時(shí)不慎跌倒,請(qǐng)你快過來看一下。護(hù)士甲:攜帶血壓計(jì)及手電筒前往查看患者,輕拍患者:你怎么了,能聽見我說話嗎,邊詢問邊測(cè)量生命體征檢查瞳孔。同時(shí):測(cè)得生命體征為P85R20110/82瞳孔2.5mm。。患者:能聽見,好痛啊家屬:護(hù)士、護(hù)士、我姐是不是摔得很嚴(yán)重,你快救救她吧!護(hù)士甲:不用擔(dān)心,目前測(cè)得你病員的生命體征正常,我已通知醫(yī)生,她是怎么摔倒的呢?家屬:剛剛?cè)×四蚬?,姐姐說要解小便,如廁時(shí)起身就摔倒了,我沒扶穩(wěn)。護(hù)士甲:現(xiàn)在覺得哪里不舒服,有沒有覺得特別痛
3、的地方,試一試輕輕的動(dòng)一動(dòng)雙手手指,再輕輕動(dòng)一動(dòng)雙腳。患者:活動(dòng)時(shí)還可以就是覺得頭部疼痛(指著后腦勺),摸著好像起包了,我好怕,會(huì)不會(huì)形成腦震蕩啊?護(hù)士甲:不用怕哈,目前你的生命體征是平穩(wěn)的,請(qǐng)你先安靜躺著,醫(yī)生馬上就到。醫(yī)生趕到現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)護(hù)士乙攜氧氣、心電監(jiān)護(hù)趕到現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士甲:告知醫(yī)生:病員訴枕骨處疼痛p85R20血壓110/82mmhg,醫(yī)生:“請(qǐng)問你現(xiàn)在哪里不舒服?”患者:“后腦勺痛?!贬t(yī)生:除了痛頭,還暈不暈,看東西視力模糊嗎?患者:不暈,看東西不模糊醫(yī)生:“把手伸出來,彎曲,把腳伸直,屈膝,足部外轉(zhuǎn)一下,痛嗎?患者:“不痛”
4、家屬及醫(yī)護(hù)人員協(xié)助患者移至床上平躺休息醫(yī)生:“吸氧2升/L。安置心電監(jiān)護(hù)?!弊o(hù)士甲為病人吸氧2升/L護(hù)士已安置心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征。家屬:頭痛是什么原因,是不是腦震蕩啊醫(yī)生:“家屬,請(qǐng)您不要緊張,你姐姐現(xiàn)在生命體征都很正常,至于頭痛,我們需要做顱腦CT進(jìn)一步待查。護(hù)士已:“脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,呼吸20次/分。家屬:謝謝醫(yī)生護(hù)士老師。醫(yī)生:“不用謝,如果她有任何不舒服的地方,記得及時(shí)告知我們,同時(shí)請(qǐng)你們必須留一個(gè)陪伴(24小時(shí))”家屬:好的護(hù)士甲清理好用物,整理床單位。護(hù)士乙:家屬,床頭有呼叫器,有需要請(qǐng)你按呼
5、叫器,我們也會(huì)隨時(shí)巡視病房的。”旁白:護(hù)士甲對(duì)患者進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)再評(píng)估,建立床頭卡上的警示標(biāo)示,詳細(xì)記錄患者跌倒的原因、時(shí)間、地點(diǎn)及處理措施,并列為重點(diǎn)交班內(nèi)容處理好病人后護(hù)士已立即報(bào)告護(hù)士長護(hù)士已:護(hù)士長,我們科室3床病員剛剛上廁所時(shí)不慎發(fā)生了跌倒,目前神志清楚,生命體征平穩(wěn),無骨折,枕骨后突有血腫,在此,特向您匯報(bào)。護(hù)士長:好的,一定要做好跌倒墜床安全措施,預(yù)防在此跌倒的發(fā)生。護(hù)士已:好的旁白:護(hù)士乙在2小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部,24小時(shí)內(nèi)填寫《護(hù)理意外、差錯(cuò)事件報(bào)告單》護(hù)士長組織科室討論,做好事件根因分析,加強(qiáng)安全教育護(hù)理部定
6、期總結(jié)、分析及預(yù)警,制訂防范措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量