墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案實(shí)施

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1、風(fēng)濕病科護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練記錄表演練時(shí)間2018年3月24日16：00—17:00演練內(nèi)容患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案演練演練地點(diǎn)風(fēng)濕病科病房主持人陳海艷演練人員N2A級(jí)N2B級(jí)N3級(jí)羅伊良謝圓圓蘇美歡陳海艷觀摩人員N2A級(jí)N2B級(jí)N3級(jí)藍(lán)芯蓉潘春秀張春麗龐柳幼演練記錄詳細(xì)內(nèi)容附后頁(yè)患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案演練一、演練時(shí)間：2018年3月24日16：00二、演練目的：1、提高護(hù)理人員對(duì)患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案掌握程度及緊急意外情況的應(yīng)變能力。2、檢查護(hù)理人員對(duì)患者預(yù)防墜床/跌倒宣教的落實(shí)情況。三、演練人員職責(zé)安排：1、主持人：陳海

2、艷護(hù)士長(zhǎng)2、患者：由護(hù)士蘇美歡扮演3、醫(yī)生:王苑儷4、責(zé)任護(hù)士：由N2A級(jí)護(hù)士羅伊良扮演，負(fù)責(zé)通知醫(yī)生，觀察患者病情及治療工作。5、辦公班護(hù)士：由N2B級(jí)護(hù)士謝圓圓扮演，負(fù)責(zé)過醫(yī)囑，協(xié)助及指導(dǎo)工作。與N2A級(jí)護(hù)士羅伊良準(zhǔn)備搶救用物，搶救結(jié)束后及吋整理完善各項(xiàng)記錄。模擬病例：21床，曾彩蓮，女，診斷：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（滾克）。主訴:夜間入睡困難，遵醫(yī)囑臨吋口服地西泮10mg,忘記上床欄，晨起翻身吋,不慎墜床。五.演練過程：1、3月24日07:40吋，護(hù)士羅伊良巡視病房吋發(fā)現(xiàn)21床曾彩蓮（蘇美歡演）墜床，立即就地查看病人，了解病

3、人情況，患者訴：夜間入睡困難，遵醫(yī)囑臨時(shí)口服地西泮10mg,忘記上床欄，晨起翻身時(shí)，不慎墜床，左膝、左肘疼痛,余無(wú)不適，告知患者就地坐好勿挪動(dòng)。2、隨后立即通知值班醫(yī)生王苑儷，王苑儷醫(yī)生急忙趕到病床邊對(duì)患者曾彩蓮的情況作出初步診斷。3、護(hù)士羅伊良和值班醫(yī)生將患者抬上病床，值班醫(yī)生判斷患者神志、意識(shí)清楚，瞳孔正常大小，左膝、左肘無(wú)外傷（擦傷、肢體骨折等）。4、護(hù)士謝圓圓為患者測(cè)量生命體征，均為正常，遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。5、護(hù)士謝圓圓指導(dǎo)N2A級(jí)護(hù)士羅伊良要加強(qiáng)巡視病房，觀察病人病情。6、護(hù)士謝圓圓在一

4、般護(hù)理記錄上詳細(xì)記錄患者墜床的經(jīng)過，處理過程及結(jié)果，并做好下一班的交接，繼續(xù)關(guān)注患者的病情及安全。7、護(hù)士羅伊良告訴患者受傷部位暫時(shí)無(wú)大礙，先臥床休息，如疼痛加重,活動(dòng)受限及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士，再次對(duì)患者進(jìn)行防墜床/摔倒的宣教，安慰患者,緩解患者的焦慮及恐懼心理。通知家屬，向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。8、護(hù)士長(zhǎng)繼續(xù)安撫患者，緩解患者焦慮恐懼心理。填寫意外事件報(bào)告單,及時(shí)向護(hù)理部報(bào)告。9、護(hù)士長(zhǎng)：演練結(jié)束，謝謝大家。六.討論：1、陳海艷護(hù)長(zhǎng)：感謝各位老師對(duì)這次演練的參與與配合！這次演練大家相互配合得非常好。下面大家暢所欲言，對(duì)演練效果多提寶貴

5、意見和建議。2、N2B級(jí)護(hù)士龐柳幼：我在現(xiàn)場(chǎng)觀摩感受到了緊張的氛圍，讓我深刻記住了病人發(fā)生墜床后應(yīng)該怎么處理，做到忙而不亂，條理有序。3、N2B級(jí)護(hù)士潘春秀：演練過程護(hù)理人員分工明確，熟練掌握應(yīng)急預(yù)案的流程，我在觀摩時(shí)都被這緊張的氣氛感染了。不足之處責(zé)任護(hù)士再次對(duì)病人宣教時(shí)，要教會(huì)病人使用護(hù)欄。4、N2B級(jí)護(hù)士藍(lán)芯蓉：責(zé)任護(hù)士動(dòng)作迅速，反應(yīng)快，扮演病人的演員不夠?qū)I(yè)，沒有表現(xiàn)出痛苦的表情，全程在笑。5、N3級(jí)副護(hù)士長(zhǎng)張春麗：這次演練整個(gè)過程護(hù)理人員分工明確，各負(fù)其責(zé)，以后我們可以讓參與演練的人員調(diào)換角色，再進(jìn)行一次演練，這

6、樣可以更好的掌握應(yīng)急預(yù)案整個(gè)流程，不同角色不同感受。不足之處，責(zé)任護(hù)士將患者搬運(yùn)到病床時(shí)，方法不對(duì)，沒有固定患者的頭部，托住患者的腰臀，以后要注忌這點(diǎn)。七、陳海艷護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)：木次演練護(hù)理人員到位迅速，各自職責(zé)明確,分工合理，急救意識(shí)強(qiáng)，沉穩(wěn)不慌亂，能用規(guī)范性用語(yǔ)與患者溝通，觀摩的人員能認(rèn)真投入到演練中，對(duì)演練的不足也提出了建議，到達(dá)預(yù)期效果。通過這次演練，我們也發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足，如護(hù)士在緊急意外情況發(fā)生時(shí)，不能快速準(zhǔn)確的判斷病情。釆取的搬運(yùn)方法對(duì)不對(duì)，是否對(duì)患者產(chǎn)生更嚴(yán)重的傷害,針對(duì)所存在的問題，今后我們將加強(qiáng)護(hù)士系統(tǒng)

7、、全面地學(xué)習(xí)患者搬運(yùn)、急救技能操作和涉及應(yīng)急預(yù)案相關(guān)的常規(guī)、制度、流程及處置程序的學(xué)習(xí)。通過反復(fù)的學(xué)習(xí)、演練，熟練掌握各項(xiàng)急救技能，提高應(yīng)急能力。護(hù)士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。2018年3月24日風(fēng)濕病科患者墜床/跌倒應(yīng)急預(yù)案演練的部分圖片責(zé)任發(fā)現(xiàn)患者墜床把患者搬運(yùn)上床通知陜生查看病人執(zhí)行醫(yī)囑并做好護(hù)理記錄責(zé)任護(hù)士再次宣教護(hù)士上好床欄通知護(hù)士長(zhǎng)查看病人護(hù)士長(zhǎng)安慰患者