乳母營養(yǎng)與膳食 合理膳食原則 哺乳期的營養(yǎng)要求

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1、乳母營養(yǎng)與膳食乳母營養(yǎng)狀況對乳汁分泌及母體健康狀況的影響營養(yǎng)狀況對乳汁營養(yǎng)成分的影響乳母所攝入的各種營養(yǎng)素是合成乳汁的原料。乳母營養(yǎng)不良，一方面會影響母體健康，另一方面會嚴(yán)重影響乳汁的質(zhì)和量，進(jìn)一步將影響乳兒。如乳母蛋白質(zhì)及熱量攝入不足，會使乳汁中蛋白質(zhì)含量降低，乳汁分泌減少。哺乳對母體健康的影響A，哺乳與肥胖妊娠期間，母體沉積在提內(nèi)的能量，用于生成乳汁，有效地轉(zhuǎn)化，有利于母親體重的恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后肥胖。B，哺乳與骨質(zhì)疏松：750ml*6*30*40mg/100g=54g(Ca)成熟嬰兒體內(nèi)有30g的鈣。成人的鈣

2、吸收率為30%。因此需要補(bǔ)充足夠量的鈣，以避免出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化。C，哺乳與乳腺癌：乳母的營養(yǎng)素推薦攝入量能量乳母的營養(yǎng)素除要滿足乳母自身的能量代謝需要外，還要供給分泌乳汁過程消耗的能量和乳汁本身所含的能量。每升乳汁含能量700千卡，乳汁的能量轉(zhuǎn)化效率約為80%，故共約需機(jī)體提供900千卡才能滿足合成1升乳汁所需的能量。能量在正常懷孕條件下，孕期儲備的脂肪可為泌乳提供約1/3的能量，另外的2/3則需要由乳母的膳食提供。中國營養(yǎng)學(xué)會建議乳母每日能量推薦攝入量應(yīng)為在原有的膳食能量基礎(chǔ)上增加500千卡，其中最好有

3、100千卡來自蛋白質(zhì)。乳母攝入的能量是否充足，可根據(jù)母乳量和母親的體重來判斷。能量乳母對熱能的需要量增加，以滿足泌乳所消耗的熱能及乳汁本身的熱能。我國營養(yǎng)學(xué)會推薦，乳母熱能供給在非孕基礎(chǔ)上增加2090KJ(500Kcal)宏量營養(yǎng)素蛋白質(zhì)：乳母的蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況對泌乳有很大影響。如果膳食中蛋白質(zhì)的質(zhì)和量不理想，可使乳汁的分泌量減少，并影響到乳汁中蛋白質(zhì)的氨基酸組成。在產(chǎn)后1個月之內(nèi)，如果乳母攝入常量蛋白質(zhì)，則呈負(fù)氮平衡，故需要給乳母提高蛋白質(zhì)攝入量，應(yīng)在每日膳食的基礎(chǔ)上增加蛋白質(zhì)25克。某些富含蛋白質(zhì)的食品，如牛

4、肉、雞蛋、肝和腎等，有促進(jìn)泌乳作用。蛋白質(zhì)是母嬰健康必需的營養(yǎng)素，乳母每日膳食中應(yīng)保證肉類、蛋類、魚類及豆制品的供給。1.2g/100ml*750ml=9g/70%=12.9g≈20g供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。動物性食品如雞蛋、禽肉類、魚類等可提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，宜多食用。乳母每天攝入的蛋白質(zhì)應(yīng)保證有1／3以上來自動物性食品。大豆類食品能提供質(zhì)量較好的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，也應(yīng)充分利用，尤其對于受經(jīng)濟(jì)條件限制者多攝入三類及其制品，以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。乳母攝入蛋白質(zhì)不僅滿足自身需要，還要保證乳汁中蛋白質(zhì)的含量，因此要增加蛋白質(zhì)攝入。我

5、國營養(yǎng)學(xué)會建議每日供給量較正常婦女增加25g，其中要保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量。脂肪：當(dāng)乳母的能量攝入和消耗相等時，乳汁中的脂肪酸組成與膳食脂肪酸的組成相近。乳汁中的脂類，尤其是不飽和脂肪酸，與嬰兒的腦發(fā)育有密切關(guān)系；脂溶性維生素的吸收也需要脂類。中國營養(yǎng)學(xué)會建議乳母每日脂肪攝入量應(yīng)低于總能量攝入的30%。二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（二十碳四烯酸）（ARA）鈣：如果乳母膳食鈣的攝入量不能滿足需要，就會動用母體骨骼中的鈣用于維持乳汁中的鈣水平。其結(jié)果乳母可因缺鈣而患骨質(zhì)軟化癥，常常出現(xiàn)腰腿酸痛、腿抽筋的現(xiàn)象。

6、乳母鈣的適宜攝入量為每日1200毫克，其通過日常膳食很難達(dá)到，故需要增加奶類及奶制品的攝入量，還要多注意選用富含鈣的食物，也可在保健醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充適量的鈣劑。為防止脫鈣現(xiàn)象的發(fā)生，乳母在哺乳期應(yīng)多攝入牛奶、骨頭湯等含鈣豐富的食物。因為如缺鈣，就會從乳母的骨骼中吸取鈣質(zhì)，這樣乳母易出現(xiàn)牙齒和骨骼脫鈣。乳及乳制品（如牛奶、酸奶等）含鈣量最高，并且易于吸收利用，每天應(yīng)供給一定數(shù)量。小魚、小蝦含鈣豐富，可以連骨帶殼食用。深綠色蔬菜、豆類也可提供一定數(shù)量的鈣。適量維生素D（多曬太陽或服用魚肝油等）以促進(jìn)鈣的吸收也很重

7、要。微量營養(yǎng)素鐵：母乳中的鐵含量很低，增加膳食鐵雖然可升高乳母血清鐵水平，但對乳汁中鐵含量的影響不明顯。為防止乳母發(fā)生貧血，膳食中應(yīng)多供給富含鐵的食物。鐵：乳母鐵的推薦攝入量為每日25毫克，通過日常膳食雖可達(dá)到，但是植物性食物來源的鐵利用率低，也有必要另行補(bǔ)充。應(yīng)多攝入含鐵高的食物，如動物的肝臟、肉類、魚類、某些蔬菜（如油菜、菠菜等）、大豆及其制品等。維生素A：綠色蔬菜和黃綠色蔬菜中含有較多的維生素A，對維持母嬰健康也有重要作用?？梢杂绊懩溉榈木S生素A的含量。乳母的推薦攝入量是1200ug(4000IU)。維生

8、素D：維生素D幾乎不能通過乳腺。有促進(jìn)鈣的轉(zhuǎn)化和吸收功能，乳母應(yīng)盡量選用動物肝臟、蛋黃等食物，并應(yīng)多曬太陽，以增加體內(nèi)維生素D的合成維生素C：攝入足夠的新鮮蔬菜、水果和海藻類。新鮮蔬菜和水果含有多種維生素、無機(jī)鹽、纖維素、果膠、有機(jī)酸等成分，海藻類還可以供給適量的碘。這些食物可增加食欲，防止便秘，促進(jìn)泌乳，是乳母每日膳食中不可缺少的食物，每天要保證供應(yīng)500克以上。乳母還要多選用綠葉蔬