原明忠益氣強(qiáng)心湯治療慢性心衰心肺氣虛證的臨床療效觀察

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1、中圖分類號論文編號學(xué)科分類號密級替ＭＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ碩士學(xué)位論文原明忠益氣強(qiáng)心湯治療慢性心衰心肺氣虛證的臨床療效觀察ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＴｒｅａｔｉｎＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅｏｆｇＣａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｉＤｅｃｌｉｎｅＳｎｄｒｏｍｅＷｉｔｈｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＹｕａｎＱｙＭ’ｉｎｚｈｏｎｇｓＹｉＱｉｉａｎＸｉｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｇＱｇ研究生姓名：喬榮躍導(dǎo)師姓名、職稱：張

2、永康主任醫(yī)師學(xué)科：、專業(yè)名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究方向：中醫(yī)藥防治心血管疾病的研究申請學(xué)位類型：科學(xué)學(xué)位二０—七年六月一曰中文摘要目的：通過觀察原明忠益氣強(qiáng)心湯對慢性心力衰竭心肺氣虛證的臨床療效，探索其對患者中醫(yī)證候總積分及單項(xiàng)癥狀、心功能分級、6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）、腦鈉肽（BNP）及左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）水平的改善作用，為其治療慢性心力衰竭心肺氣虛證提供可靠的臨床依據(jù)。方法：采用隨機(jī)數(shù)字表法將62例受試者按照就診順序隨機(jī)分為試驗(yàn)組（31例）和對照組（31例），兩組在年齡、性別、病程、中醫(yī)證候總積分、中醫(yī)單項(xiàng)癥狀、心功能分級、6分鐘步行試驗(yàn)（6MW

3、T）等方面基線一致，具有可比性。對照組給予西醫(yī)常規(guī)抗心衰治療，試驗(yàn)組在西醫(yī)常規(guī)抗心衰治療基礎(chǔ)上加服原明忠益氣強(qiáng)心湯，兩組均治療4周，記錄并對比治療前后患者中醫(yī)證候總積分、中醫(yī)單項(xiàng)癥狀、心功能分級、6MWT、BNP及LVEF水平變化。結(jié)果：經(jīng)治療后，兩組在中醫(yī)證候積分、中醫(yī)單項(xiàng)癥狀、心功能分級、6MWT、BNP及LVEF水平等方面均較治療前有明顯改善，且試驗(yàn)組治療效果明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。臨床應(yīng)用益氣強(qiáng)心湯過程中，安全性良好，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論：益氣強(qiáng)心湯治療慢性心衰心肺氣虛證臨床療效確切，對氣短、乏力、面肢浮腫、小便不利、自汗等中醫(yī)臨床癥狀

4、改善明顯，可有效延長6MWT距離，能明顯降低BNP并提高LVEF水平，改善心臟功能。關(guān)鍵詞：益氣強(qiáng)心湯；慢性心力衰竭；心肺氣虛證；BNP；LVEFIAbstractObjective：ObservetheclinicalefficacyofusingYuanMingzhong’sYiQiQiangXinDecoctiontotreatpatientswithchronicheartfailureofcardiopulmonaryqi-declinesyndrome.Explorethemechanismofhowthisdecoctioneffectstheinteg

5、ralofTCMsyndromeandeachsinglesymptom，heartfunctionclassification，6minutewalkingtest，theleveloftheB-typenatriureticpeptide（BNP）andtheleftventricularejectionfraction（LVEF），whichoffersreliableclinicalbasisforitsdevelopmentandapplication.Methods：UsingtheRandomnumbertablemethod，divide62enrol

6、ledpatientsintotheexperimentalgroup(31cases)andthecontrolgroup(31cases)randomlyaccordingtothevisitingorder.Thetwogroupsarecomparableintheage，gender，courseofdisease，theintegralofTCMsyndrome，eachsinglesymptom，heartfunctionclassification，6minutewalkingtestandotheraspects.Treatbothgroupswit

7、hstandardwesternmedicinesfor4weeks，andtheexperimentalgroupshalltakeYuanMingzhong’sYiQiQiangXinDecoctionbesides.RecordandcomparethechangesbetweenthetwogroupsintheintegralofTCMsyndrome，eachsinglesymptom，BNP，LVEF，theheartfunctionand6MWTaspects.Results：Comparedbeforeandaftertreatme