《降低剖宮產(chǎn)率》ppt課件

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1、護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目成果報(bào)告項(xiàng)目名稱：降低剖宮產(chǎn)率醫(yī)學(xué)部：婦兒醫(yī)學(xué)部護(hù)理單元：產(chǎn)房護(hù)士長：周**萍負(fù)責(zé)人：吳**媛一、團(tuán)隊(duì)組成姓名職稱學(xué)歷年齡成員分工周*萍主管護(hù)師本科38督導(dǎo)核查吳*媛主管護(hù)師本科30規(guī)范統(tǒng)計(jì)水*玲護(hù)士大專23收集資料王*晶護(hù)士大專25分析現(xiàn)狀高*芳護(hù)師大專24調(diào)查改進(jìn)二、主題選定項(xiàng)目主題：降低剖宮產(chǎn)率選題依據(jù)：剖宮產(chǎn)率上升已在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了不良影響,剖宮產(chǎn)對(duì)母親的危害：近期并發(fā)癥：臟器損傷、術(shù)后感染、羊水栓塞、術(shù)中出血，遠(yuǎn)期并發(fā)癥：宮旁粘連、腸道粘連、造成產(chǎn)后慢性盆腔炎、內(nèi)膜異位癥等，剖宮產(chǎn)對(duì)新生兒的并發(fā)癥：濕肺、肺不張、吸入性肺炎、呼吸窘迫綜合癥等，危害到產(chǎn)婦及兒童的健康

2、和生存條件。三、問題描述（1）WHY——剖宮產(chǎn)率逐年上升。（2）WHAT——對(duì)孕產(chǎn)婦加強(qiáng)自然分娩健康教育。（3）WHERE——對(duì)住院患者進(jìn)行調(diào)查。（4）WHEN——2016年4月4日至6月4日收集資料，6月4日至7月4日調(diào)查分析，7月4日至8月15日計(jì)劃改進(jìn)，10月16日至12月16日效果確認(rèn)。（5）WHO——吳媛媛。（6）HOW——告訴孕產(chǎn)婦自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的壞處，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好自然分娩的準(zhǔn)備，加強(qiáng)健康教育，護(hù)士長督導(dǎo)，與責(zé)任護(hù)士績效掛鉤。（7）HOWMUCH——降低病房患者剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率由65%下降至60%。預(yù)期目標(biāo)：病房患者剖宮產(chǎn)率達(dá)到60%。病房剖宮產(chǎn)率與目標(biāo)值相差5%。四

3、、原因分析五、改善過程原因?qū)Σ叻桨笇?shí)施計(jì)劃負(fù)責(zé)人具體做法1自然分娩的宣傳力度不夠2產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的認(rèn)識(shí)不足3剖宮產(chǎn)的意識(shí)日趨強(qiáng)烈1大力開展健康教育,加大自然分娩宣傳力度，降低剖宮產(chǎn)率。2在宣傳自然分娩優(yōu)越性的同時(shí)加強(qiáng)產(chǎn)婦正確的認(rèn)識(shí)，幫助消除緊張情緒和對(duì)自然分娩的恐懼。3淡化剖宮產(chǎn)意識(shí)，通過報(bào)紙、電子大屏、產(chǎn)婦學(xué)校、產(chǎn)前咨詢等媒體廣泛宣傳自然分娩的優(yōu)點(diǎn)。2016年4月4日至6月4日收集資料6月4日至7月4日調(diào)查分析7月4日至8月15日計(jì)劃改進(jìn)10月16日至12月16日效果確認(rèn)周麗萍吳媛媛水玲玲王晶高慧芳計(jì)劃期（2016年7月4日至2016年8月1日）1.擬定自然分娩宣傳計(jì)劃書。2.擬定護(hù)理人員

4、關(guān)于自然分娩知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃和消除醫(yī)護(hù)人員壓力。3.擬定開展孕產(chǎn)婦學(xué)校。4.改善病房宣傳措施五、改善過程原因?qū)Σ叻桨笇?shí)施計(jì)劃負(fù)責(zé)人具體做法4生活方式和觀念的改變5、產(chǎn)婦及其家屬期望值過高、醫(yī)護(hù)人員壓力增加4加強(qiáng)孕期營養(yǎng)宣傳指導(dǎo)，孕婦合理膳食、合理運(yùn)動(dòng)，增進(jìn)孕期保健知識(shí)，減少巨大兒的發(fā)生率。5家庭支持和產(chǎn)婦的配合是成功的關(guān)鍵，讓孕產(chǎn)婦及家人能預(yù)先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展，減少信心不足造成的焦慮和緊張，實(shí)行人性化、個(gè)體化、科學(xué)化得服務(wù)模式。2016年4月4日至6月4日收集資料6月4日至7月4日調(diào)查分析7月4日至8月15日計(jì)劃改進(jìn)10月16日至12月16日效果確認(rèn)周麗萍吳媛媛水玲玲王晶高慧芳執(zhí)行期（2016

5、年8月1日至2016年8月15日）1.向待產(chǎn)婦宣傳自然分娩的益處和剖宮產(chǎn)的缺點(diǎn)。2.具備專業(yè)助產(chǎn)知識(shí)的護(hù)理人員向產(chǎn)婦講解自然分娩的過程，消除產(chǎn)婦焦慮、緊張情緒。3.進(jìn)行訪視，解決家屬及產(chǎn)婦存在的問題。4.為產(chǎn)婦提供有利的家庭社會(huì)支持。六、效果確認(rèn)時(shí)間2016年4月4日—6月4日2016年10月16日—12月16日剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦數(shù)175173住院產(chǎn)婦數(shù)269289剖宮產(chǎn)率（%）6560改善實(shí)施前，于2016年4月4日至2016年6月4日在產(chǎn)房病區(qū)住院產(chǎn)婦中共調(diào)查269名產(chǎn)婦，其剖宮產(chǎn)率為65%;實(shí)施方案后，從2016年10月16日至2016年12月16日調(diào)查產(chǎn)房病區(qū)289名產(chǎn)婦其剖宮產(chǎn)率平均值為6

6、0%，已達(dá)到本專案的目標(biāo)。七、分析討論活動(dòng)項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定從科室實(shí)際情況出發(fā)改善項(xiàng)目需要大家積極參與，集思廣益問題描述能改善剖宮產(chǎn)率高的現(xiàn)狀問題描述需要計(jì)劃更周全原因分析能找出問題存在根本原因要深入問題存在的真實(shí)原因改善過程實(shí)地查看能客觀反映事實(shí)應(yīng)用各種信息化工具效果確認(rèn)顯著降低剖宮產(chǎn)率鞏固現(xiàn)有成果并繼續(xù)保持殘留問題要嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)婦學(xué)校的進(jìn)展，加強(qiáng)宣傳教育。謝謝大家！