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《基層醫(yī)院藥房管理存在的問題及應(yīng)對對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、基層醫(yī)院藥房存在的問題與對策前言藥房是醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院重要的服務(wù)窗口，也是醫(yī)院良好形象的展示點。肩負著全院藥品的供給，為患者提供安全有效的藥品以及為患者提供用藥咨詢等重要職責(zé)。藥房管理的優(yōu)劣直接影響到藥品的質(zhì)量，影響到人民群眾的用藥安全。其業(yè)務(wù)素質(zhì)與服務(wù)水平也將直接影響醫(yī)院的社會形象和公眾對醫(yī)院的信任。因此，藥房管理工作是整個醫(yī)院管理工作中一個很重要的環(huán)節(jié)。通過對藥房科學(xué)的管理，既保證了患者用藥，更能保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。筆者從自身的工作出發(fā)，通過對藥房管理中存在的一些問題進行分析，并提出了藥房管理的改
2、進措施。旨在為醫(yī)院藥房以后的發(fā)展提供參考。：一、基層醫(yī)院藥房存在的問題近年來，基層醫(yī)院藥房的運作管理不斷完善，不斷改進，尤其是計算機信息系統(tǒng)、電子處方在基層醫(yī)院的應(yīng)用，使基層醫(yī)院藥房在管理上躍上了一個臺階。計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用封堵了很多藥品管理上的漏洞，提高了藥品核算和管理的準(zhǔn)確信和科學(xué)性。更提高了工作效益。對提高藥學(xué)服務(wù)水平，實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化、科學(xué)化、制度化管理提供了極大的促進作用，也使藥劑科原有的管理包括制度、模式、內(nèi)容、方法都發(fā)生了極大的變化，為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的機遇。但是，仍然存在一些問題。1、基層醫(yī)院
3、藥房硬件設(shè)施不完備。首先，基層醫(yī)院藥房面積嚴(yán)重不足。按規(guī)定要求，省級（三級）醫(yī)院藥房面積不得少于200m2,市地級（三級）醫(yī)院不得少于180m2,縣極（二級）醫(yī)院不得少于120m2,鄉(xiāng)鎮(zhèn)（一級）醫(yī)院不得少于60n?。很顯然，目前很多基層醫(yī)院藥房藥房面積遠遠達不到上述標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院藥房面積過小，很多基礎(chǔ)功能區(qū)域如儲備室、分裝間、調(diào)配發(fā)藥間、資料室等就無法清晰劃分或者是無法設(shè)置，極大地制約了醫(yī)院藥房功能的充分開展以及影響醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。其次，基層醫(yī)院藥房基礎(chǔ)設(shè)施不完善?，F(xiàn)階段，很多基層醫(yī)院藥房不僅環(huán)境條件較差,基礎(chǔ)設(shè)施還不先進
4、。藥柜和藥櫥不僅較為陳舊，數(shù)量上還相對較少。第二，藥房屮最明顯的問題就是沒有地腳架來堆放藥品，甚至地上到處都是外用藥、內(nèi)服藥以及其他藥品混在一起，也沒有分類標(biāo)識。第三，很多基層藥房沒有配置測量藥房濕度的干濕度計，可能出現(xiàn)大批量的變質(zhì)藥品，最終給醫(yī)院帶來了經(jīng)濟方面的損失。2、基層醫(yī)院藥房藥學(xué)人員整體素質(zhì)不高，服務(wù)意識不強。首先，現(xiàn)階段在各大醫(yī)院中，尤其是在基層醫(yī)院中，很多的藥學(xué)工作人員的整體素質(zhì)受其學(xué)歷影響普遍都不高。據(jù)統(tǒng)計，每10名藥房工作者中，有本科以上學(xué)歷的2人，大專學(xué)歷3人，其余5人均為屮專學(xué)歷。盡管各級醫(yī)藥職能機
5、構(gòu)強調(diào)藥品調(diào)劑人員必須具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)專業(yè)人員。但是，還是有部分基層醫(yī)院對此放松管理，沒有受過專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的人員仍然在中藥房從事調(diào)劑工作，他們因不懂中藥的性味功能和主治范圍，致使張冠李戴發(fā)錯藥的事件時有發(fā)生。如“前胡”藥屜里沒有了就撿“柴胡”；“麻黃根”沒有了就撿“麻黃”；“生蒲黃”沒有了就用“炒蒲黃”等，雖藥名僅一字之差，殊不知藥性大相徑庭。此外，醫(yī)生處方中對某些藥味上的注角，如“另包”、“先煎”、“后下”、“悻兌”、“布包煎”等不知其然和所以然，所以執(zhí)行也就大打折扣。致使臨床療效降低,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)和后
6、果。其次，大多數(shù)藥房工作者知識結(jié)構(gòu)也不能滿足藥房管理需要。大多數(shù)基層醫(yī)院藥房藥學(xué)工作者工作量大，每天要而臨的是大量而又繁重調(diào)配任務(wù)，只能以完成配方發(fā)藥工作為屮心。藥學(xué)人員的專業(yè)知識得不到及時的補充與提高，據(jù)調(diào)查，藥房工作者屮平均接受系統(tǒng)專業(yè)技能培訓(xùn)的僅為一成左右。藥房工作者還普遍綜合業(yè)務(wù)水平不高，業(yè)務(wù)知識不完備,更加缺乏臨床醫(yī)學(xué)、治療學(xué)、臨床藥理學(xué)等綜合知識，在實際工作中不能充分發(fā)揮一名藥師應(yīng)有的作用，對患者提出的用藥問題不能做出專業(yè)的解釋和指導(dǎo)。在醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展更新的時代，這種信息閉塞、思想守舊和老化的藥學(xué)人員已不能
7、適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求,嚴(yán)重阻礙了藥物咨詢等藥房藥學(xué)工作的開展。3、基層醫(yī)院藥房藥品管理制度相對欠缺，且并未得到很好地落實。管理不規(guī)范藥晶所發(fā)揮的療效主要在于藥品的質(zhì)量，而決定藥品質(zhì)量的因素主要在于對藥品的管理。就中藥房管理而言，涉及方方而而，要搞好中藥房工作，必須要有一套完善的管理制度。如對藥品的保管，特別是毒劇藥品的管理，對調(diào)配處方藥后的核對、簽字,對處方中某些需特殊處理的藥品的分裝標(biāo)注等等；對西藥房來講，藥品陳列上架應(yīng)分門別類，西藥和中成藥應(yīng)分列，不宜混放，特別是對藥品標(biāo)簽脫落的應(yīng)慎重核對后處理，對有失效期的藥品要
8、特別引起注意等等，對以上這些，都應(yīng)有明確的職責(zé)要求,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。但在很多的基層醫(yī)院中，對藥甜的管理不僅沒有制定相關(guān)的制度，在平時的工作管理屮也沒有也沒有給予加大力度。在藥品的管理屮，常出現(xiàn)藥品進貨渠道混亂，藥品的出入庫記錄不全，藥品入庫吋無檢驗，藥品隨便堆放，一些特殊藥品的儲存沒有達到相關(guān)的要求等一系列問題，
