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《基層醫(yī)院藥房管理存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、基層醫(yī)院藥房存在的問(wèn)題與對(duì)策前言藥房是醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院重要的服務(wù)窗口，也是醫(yī)院良好形象的展示點(diǎn)。肩負(fù)著全院藥品的供給，為患者提供安全有效的藥品以及為患者提供用藥咨詢(xún)等重要職責(zé)。藥房管理的優(yōu)劣直接影響到藥品的質(zhì)量，影響到人民群眾的用藥安全。其業(yè)務(wù)素質(zhì)與服務(wù)水平也將直接影響醫(yī)院的社會(huì)形象和公眾對(duì)醫(yī)院的信任。因此，藥房管理工作是整個(gè)醫(yī)院管理工作中一個(gè)很重要的環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)藥房科學(xué)的管理，既保證了患者用藥，更能保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。筆者從自身的工作出發(fā)，通過(guò)對(duì)藥房管理中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出了藥房管理的改
2、進(jìn)措施。旨在為醫(yī)院藥房以后的發(fā)展提供參考。：一、基層醫(yī)院藥房存在的問(wèn)題近年來(lái)，基層醫(yī)院藥房的運(yùn)作管理不斷完善，不斷改進(jìn)，尤其是計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)、電子處方在基層醫(yī)院的應(yīng)用，使基層醫(yī)院藥房在管理上躍上了一個(gè)臺(tái)階。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用封堵了很多藥品管理上的漏洞，提高了藥品核算和管理的準(zhǔn)確信和科學(xué)性。更提高了工作效益。對(duì)提高藥學(xué)服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化、科學(xué)化、制度化管理提供了極大的促進(jìn)作用，也使藥劑科原有的管理包括制度、模式、內(nèi)容、方法都發(fā)生了極大的變化，為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展創(chuàng)造了前所未有的機(jī)遇。但是，仍然存在一些問(wèn)題。1、基層醫(yī)院
3、藥房硬件設(shè)施不完備。首先，基層醫(yī)院藥房面積嚴(yán)重不足。按規(guī)定要求，省級(jí)（三級(jí)）醫(yī)院藥房面積不得少于200m2,市地級(jí)（三級(jí)）醫(yī)院不得少于180m2,縣極（二級(jí)）醫(yī)院不得少于120m2,鄉(xiāng)鎮(zhèn)（一級(jí)）醫(yī)院不得少于60n?。很顯然，目前很多基層醫(yī)院藥房藥房面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院藥房面積過(guò)小，很多基礎(chǔ)功能區(qū)域如儲(chǔ)備室、分裝間、調(diào)配發(fā)藥間、資料室等就無(wú)法清晰劃分或者是無(wú)法設(shè)置，極大地制約了醫(yī)院藥房功能的充分開(kāi)展以及影響醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。其次，基層醫(yī)院藥房基礎(chǔ)設(shè)施不完善?，F(xiàn)階段，很多基層醫(yī)院藥房不僅環(huán)境條件較差,基礎(chǔ)設(shè)施還不先進(jìn)
4、。藥柜和藥櫥不僅較為陳舊，數(shù)量上還相對(duì)較少。第二，藥房屮最明顯的問(wèn)題就是沒(méi)有地腳架來(lái)堆放藥品，甚至地上到處都是外用藥、內(nèi)服藥以及其他藥品混在一起，也沒(méi)有分類(lèi)標(biāo)識(shí)。第三，很多基層藥房沒(méi)有配置測(cè)量藥房濕度的干濕度計(jì)，可能出現(xiàn)大批量的變質(zhì)藥品，最終給醫(yī)院帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)方面的損失。2、基層醫(yī)院藥房藥學(xué)人員整體素質(zhì)不高，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。首先，現(xiàn)階段在各大醫(yī)院中，尤其是在基層醫(yī)院中，很多的藥學(xué)工作人員的整體素質(zhì)受其學(xué)歷影響普遍都不高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每10名藥房工作者中，有本科以上學(xué)歷的2人，大專(zhuān)學(xué)歷3人，其余5人均為屮專(zhuān)學(xué)歷。盡管各級(jí)醫(yī)藥職能機(jī)
5、構(gòu)強(qiáng)調(diào)藥品調(diào)劑人員必須具有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員。但是，還是有部分基層醫(yī)院對(duì)此放松管理，沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的人員仍然在中藥房從事調(diào)劑工作，他們因不懂中藥的性味功能和主治范圍，致使張冠李戴發(fā)錯(cuò)藥的事件時(shí)有發(fā)生。如“前胡”藥屜里沒(méi)有了就撿“柴胡”；“麻黃根”沒(méi)有了就撿“麻黃”；“生蒲黃”沒(méi)有了就用“炒蒲黃”等，雖藥名僅一字之差，殊不知藥性大相徑庭。此外，醫(yī)生處方中對(duì)某些藥味上的注角，如“另包”、“先煎”、“后下”、“悻兌”、“布包煎”等不知其然和所以然，所以執(zhí)行也就大打折扣。致使臨床療效降低,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)和后
6、果。其次，大多數(shù)藥房工作者知識(shí)結(jié)構(gòu)也不能滿(mǎn)足藥房管理需要。大多數(shù)基層醫(yī)院藥房藥學(xué)工作者工作量大，每天要而臨的是大量而又繁重調(diào)配任務(wù)，只能以完成配方發(fā)藥工作為屮心。藥學(xué)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得不到及時(shí)的補(bǔ)充與提高，據(jù)調(diào)查，藥房工作者屮平均接受系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)的僅為一成左右。藥房工作者還普遍綜合業(yè)務(wù)水平不高，業(yè)務(wù)知識(shí)不完備,更加缺乏臨床醫(yī)學(xué)、治療學(xué)、臨床藥理學(xué)等綜合知識(shí)，在實(shí)際工作中不能充分發(fā)揮一名藥師應(yīng)有的作用，對(duì)患者提出的用藥問(wèn)題不能做出專(zhuān)業(yè)的解釋和指導(dǎo)。在醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展更新的時(shí)代，這種信息閉塞、思想守舊和老化的藥學(xué)人員已不能
7、適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求,嚴(yán)重阻礙了藥物咨詢(xún)等藥房藥學(xué)工作的開(kāi)展。3、基層醫(yī)院藥房藥品管理制度相對(duì)欠缺，且并未得到很好地落實(shí)。管理不規(guī)范藥晶所發(fā)揮的療效主要在于藥品的質(zhì)量，而決定藥品質(zhì)量的因素主要在于對(duì)藥品的管理。就中藥房管理而言，涉及方方而而，要搞好中藥房工作，必須要有一套完善的管理制度。如對(duì)藥品的保管，特別是毒劇藥品的管理，對(duì)調(diào)配處方藥后的核對(duì)、簽字,對(duì)處方中某些需特殊處理的藥品的分裝標(biāo)注等等；對(duì)西藥房來(lái)講，藥品陳列上架應(yīng)分門(mén)別類(lèi)，西藥和中成藥應(yīng)分列，不宜混放，特別是對(duì)藥品標(biāo)簽脫落的應(yīng)慎重核對(duì)后處理，對(duì)有失效期的藥品要
8、特別引起注意等等，對(duì)以上這些，都應(yīng)有明確的職責(zé)要求,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。但在很多的基層醫(yī)院中，對(duì)藥甜的管理不僅沒(méi)有制定相關(guān)的制度，在平時(shí)的工作管理屮也沒(méi)有也沒(méi)有給予加大力度。在藥品的管理屮，常出現(xiàn)藥品進(jìn)貨渠道混亂，藥品的出入庫(kù)記錄不全，藥品入庫(kù)吋無(wú)檢驗(yàn)，藥品隨便堆放，一些特殊藥品的儲(chǔ)存沒(méi)有達(dá)到相關(guān)的要求等一系列問(wèn)題，
