傲視寶典中醫(yī)診斷臟腑辨證章節(jié)重點

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1、鑒別:心氣虛A心悸,胸悶,氣短心陽虛-3.心脈痹阻二心病表現(xiàn)(心悸怔忡,臟腑辨證1.心氣虛二心病表現(xiàn)(心悸,胸悶,氣短)+氣虛2?心陽虛二心病表現(xiàn)(心悸怔忡,心胸憋悶或痛)+陽虛疲乏Y—畏冷肢涼,色晦暗心胸憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時作時止)+血瘀4.心血虛二心病表現(xiàn)(心悸,鑒別:心血虛JA血虛Y肝血虛5.心陰虛二心病表現(xiàn)(心煩,失眠,多夢)+血虛心?。ㄐ募?,失眠,多夢)肝?。ㄑ灒?jīng)少,視力減退,肢麻手顫)心悸,失眠,多夢)+陰虛鑒別:心血虛心陰虛廠色白,無熱心煩,失眠,多夢<J色赤,潦6?心火亢盛二心病誥(口舌生瘡/小便短赤灼痛/神亂/蚯血

2、)+實熱7?痰蒙心神二神志鼻(神昏/癲/癇)+痰濁內(nèi)阻8?痰火擾神二神志異常(心煩失眠/神昏謔語/狂)+痰火內(nèi)擾鑒別:痰蒙心神「神昏/癲/癇A神志異常Y痰火擾神JI心煩失眠/神昏i詹語/狂9?小腸實熱二小便異常(赤灼痛,尿血)+心火熾熱10.肺氣虛二肺?。人詿o力,氣短而喘,咯痰清稀,或有自汗、畏風(fēng))+氣虛11.肺陰虛二肺病(干咳少痰/咳中帶血聲音嘶?。?陰虛鑒別:風(fēng)寒犯肺「咳嗽,咯稀白痰為主,表輕風(fēng)寒束肺(風(fēng)寒束表)J咳嗽輕,不咯痰,表主鑒別:風(fēng)寒束肺?「表寒(惡寒發(fā)熱,脈浮緊etc)A咳嗽,痰稀色白Y寒邪客肺JI里寒12.風(fēng)熱犯肺二肺?。?/p>

3、咳嗽,痰黃,咽喉腫痛)+表,實熱鑒別:風(fēng)熱犯肺「外感「發(fā)崇重,惡寒輕,痰少色黃,流濁涕,舌苔薄黃,脈浮數(shù)A咳嗽Y風(fēng)寒犯肺J表1(與上面相反),痰白清稀,流清涕,舌苔薄白,脈浮緊13.燥邪襲肺二肺?。ǜ煽壬偬?,痰中帶血)+燥淫鑒別:燥邪傷肺「外感新病,表,干燥明顯,虛熱不明顯A干咳,痰少難咯Y肺陰虛JI內(nèi)傷久病,N0表,虛熱內(nèi)擾明顯14.痰熱壅肺二肺?。却赝?,痰多黃稠)+實熱鑒別:痰熱壅肺?痰熱俱盛,咯多量黃稠痰肺熱熾盛J舟活無(或少)痰15.寒痰阻肺二咳喘胸悶痰多色白+寒痰內(nèi)盛(痰,悶,苔膩,脈滑)(寒飲停肺,痰濁阻肺)16?大腸濕熱二下

4、痢膿血/瀉下黃臭+濕熱(身熱不揚,渴不多飲,苔黃而膩,脈滑數(shù))鑒別:大腸濕熱下痢膿血/瀉下黃臭A濕熱Y濕熱蘊脾JI腹脹,納呆,嘔惡,或黃疸,膚癢17.腸燥津虧二便結(jié)難解+津虧(渴燥裂干)18.大腸虛寒二大便失禁+虛寒(喜熱喜按,舌淡苔白滑etc)19.脾氣虛二脾?。ㄊ成?,腹脹,便:唐/浮腫)+氣虛鑒別:脾氣虛J「NO小便短少A脾氣虛Y脾陽虛JI寒(畏冷肢涼,月完腹冷痛喜溫),小便短少,(<=脾氣虛)20?脾虛氣陷二內(nèi)臟下垂(月完腹脹,墜,泄,尿渾如米泊,便澹)+脾氣虛21?脾陽虛二水濕內(nèi)停/脾失健運+陽虛(白帶清稀量多食少,肢體浮腫)(食少,

5、腹脹,便澹)鑒別:寒濕困月列「實寒,病勢急,病程短A食少,便;唐,寒Y脾陽虛Jl虛寒,緩長22.脾不統(tǒng)血二各種慢性出血+脾氣虛23?寒濕困脾二腹脹便澹/身重肢腫尿少+寒濕內(nèi)困(身目發(fā)黃,晦,重,膩,緩)24?濕熱蘊脾二納運障礙+濕熱(月完腹脹悶,納呆便澹)(身熱不揚,渴不多飲,苔黃而膩,脈滑而數(shù))25.胃陰虛二胃病+陰虛(胃灼隱痛/月完痞嘈雜/饑不欲食/干嘔呃逆)鑒別:胃陰虛?月完痛「虛熱,常見嘈雜,饑不欲食,舌紅少苔,脈細(xì)A口渴Y胃火熾碰J舌紅脈數(shù)I實熱,常見消谷善饑,口臭,牙齦腫痛,齒蛆,脈滑26.胃氣虛二胃?。{差,脫腹隱痛,曖氣)+氣

6、虛27.胃陽虛二胃?。ㄎ咐涠[痛,喜溫喜按)+陽虛鑒別:脾氣虛,脾陽虛「食少廠脾失運化為主,脹痛(大腹),腹脹腹痛便澹水腫突出A月完腹隱罠胃氣虛,胃陽虛—氣虛/陽虛j胃失和降為主,收納腐脹痛(胃脫),月完痞隱痛,曖氣明顯28?寒滯胃月完二胃病(月完腹冷痛劇烈,口泛青水,腹瀉清?。?實寒29?胃火熾盛二胃月完灼痛、消谷善饑、口臭齦腫+實熱30?食滯胃月完(腸)二傷食病史+月完腹脹痛+曖腐吞酸/便下臭穢31肝血虛二目/筋/甲/沖任失養(yǎng)+血虛(白淡細(xì))32?肝陰虛二肝失濡養(yǎng)(脅肋灼痛/眩暈眼花/手足蠕動)+陰虛鑒別:肝陰虛J均為肝虛「陰虛,虛熱明顯

7、,常見眼睛干澀,額紅潮熱,手足蠕動A頭暈Y肝血虛JI血虛,N0憑,常見眩暈,視物模糊,經(jīng)少,肢麻手顫33?肝郁氣滯二抑郁太息/胸脅、乳房、腹部脹痛/痛經(jīng)、經(jīng)亂、經(jīng)閉+氣滯(痛脹悶竄)34.肝火熾盛(肝火上炎)二肝經(jīng)熱盛(頭目/情志/脅肋的改變…帶)+實熱(熱赤干煩數(shù))35.肝陽上亢邙日亢于上(躁暈鳴痛赤)+陰虧于下(腰膝酸軟,頭重腳輕)+上實下虛(躁暈赤弦細(xì))強(qiáng)直+實熱+陰虛+血虛+濕熱36.廠肝陽化風(fēng)二暈仆、項強(qiáng)、卒倒、偏癱肝風(fēng)內(nèi)動」熱極動風(fēng)二抽搐、雙目上視、角弓反張、

8、陰虛動風(fēng)二手足蠕動_血虛動風(fēng)二肢麻、震顫、冃閏動、瘙癢37.肝膽濕熱二

9、濕熱蘊蒸肝膽/濕熱下注(脅肋脹痛,身目發(fā)黃)(陰部瘙癢,帶下黃臭)【備注:肝經(jīng)濕熱下注表現(xiàn)一一陰部潮濕、瘙癢、濕疹,陰器腫痛,帶下黃稠臭穢+濕熱】37.寒滯肝脈二肝

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