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《氟西汀治療急性首發(fā)腦卒中后抑郁的臨床對照研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、氟西汀治療急性首發(fā)腦卒中后抑郁的臨床對照研究作者：孫建出單位：234000宿州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科【摘要】目的觀察氟西汀對急性腦卒中后抑郁的干預(yù)作用及對神經(jīng)功能康復(fù)的影響。方法隨機(jī)將72例首發(fā)急性腦卒中后抑郁患者分為氟西汀治療組和常規(guī)治療組，常規(guī)治療紐?僅給神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療，氟西汀治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用氟西汀口服8周。兩組患者均在氟西汀治療前和治療后第4周、第8周吋釆用HAMD、Barthel指數(shù)和NIHSS評定抑郁程度、日常生活能力和神經(jīng)功能缺損程度。結(jié)果氟西汀組治療后HAMD評分、NIHS
2、S評分均較治療前顯著下降(P<0.01),并顯著低于常規(guī)治療組(P<0.05)oBarthel指數(shù)較治療前顯著升高(P<0.01),且顯著高于常規(guī)治療組(P<0.05)o結(jié)論氛西汀能顯著改善腦卒中后抑郁想者抑郁狀態(tài)，促進(jìn)日常生活活動(dòng)能力和神經(jīng)功能的恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中;抑郁;氟兩汀;康復(fù)Acontrolstudyonfluoxetineinthetreatmentofacutepost-strokedepressionSunJiantianDepartmentofNeuro
3、logy,theFirstPeople'sHospitalofSuzhou,Anhui,234000[Abstract]ObjectiveToexploreeffectsofearlyanti-depressiontreatmentonthepost-strokedepression(PSD)byfluoxetine.Methods72patientswithPSDweredividedintofluoxetinetreatmentgroupandregulartreatmentgroup(cont
4、rols),Thecontrolsonlyreceivedregulartreatment,whilethetreatmentgroupreceivedeightweeksfluoxetinetreatmentbasingonregulartreatment.AllofthesubjectswereevaluatedbyHAMD,BarthelandNIHSSbeforefluoxetinetreatmentandatthe4thweek,8thweekafterfluoxetinetreatmen
5、t.ResealtsAfterthefluoxetinetreatmentfor8weeks,theHAMDscaleandNIHSSscaleofpatientwithPSDdecveasedsignificantlycomparedtothoseofpre-treatment(P<0.0l),thetreatmentgroupalsohadhigherscoresinBarthelindex(P<0.01).comparedtothethatofcontrolgroup,thelow
6、erscoresofHAMDandNIHSSwereseeninthefluoxetinetreatmentgroup(P<0.05),buthigherscoresinBarthelindex(P<().()5).ConclusionEarlytreatmentwithfluoxetinecanreleasethesymptomofPSDandpromoterehabilitationofPSDpatients.[Keywords]Stroke;Depression;Fluoxetin
7、e;Rehabilitatio腦卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是腦血管病常見并發(fā)癥之一，除直接影響患者生活質(zhì)量，延遲神經(jīng)功能缺損的廉復(fù)，還增加了腦血管病的病死率，故早期干預(yù)PSD的發(fā)生發(fā)展，對腦卒中患者意義重大。本文探討5-疑色胺(5-HT)再攝取抑制劑氟西汀治療對急性首發(fā)腦卒中患者的抑郁癥狀及神經(jīng)功能缺損康復(fù)的影響。1對象與方法1.1研究對象均來自2005年10月至2007年12月我院神經(jīng)內(nèi)科住院的老年初次腦卒中的PSD患者。入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合1995年全國第4屆腦
8、血管病學(xué)術(shù)會議制訂的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)頭顱CT或MRI確診(包括腦出血、腦梗死和腔隙性腦梗死);②初次腦卒中，起病2~4周;③符合中國精神障礙分類M診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);④17項(xiàng)漢密爾頓抑郁量表(HcimiltonDepressionScale,HAMD)總分≥18分;⑤小胖或小學(xué)以上文化程度。排除標(biāo)準(zhǔn)：①意識障礙、失語、智能障礙;②合并心、肝、腎、肺等重要器官的嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;③起病前有情感障礙或其他粘神疾病等。共72例，隨機(jī)分為氟
