自體疫苗治療青少年喉乳頭狀瘤.pdf

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1、,每次試驗(yàn)的流量率和聲門下壓力保持恒定每次作者曾對35例去管后進(jìn)行纖維支氣管鏡檢,,發(fā)聲5,7天創(chuàng)口處有軟組織及肉芽;14天時(shí)測量環(huán)狀甲狀軟骨間的距離及聲帶長度查去管。半數(shù)病人有上皮生長;2個(gè)月創(chuàng)口已完全愈合,記錄聲調(diào).。:1,結(jié)果重量(環(huán)甲肌的收縮力)和聲調(diào)的無狹窄現(xiàn)象本組病例中10例出現(xiàn)并發(fā)癥占.:86。4、2、關(guān)系當(dāng)施于甲狀軟骨下緣的重量升至30至509%計(jì)創(chuàng)口出血例聲嘶例拔管困難,,,、。,、時(shí)聲調(diào)的升高顯著大致呈直線關(guān)系重量超2例喉狹窄2例無氣管食管蜜氣胸氣管,。、。過這個(gè)數(shù)值時(shí)聲調(diào)只有輕度升高用重量模擬狹窄無名動脈腐蝕性大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,,環(huán)甲肌縮

2、短環(huán)狀甲狀軟骨距離當(dāng)重量超過509作者在討論中指出環(huán)甲膜切開術(shù)是一種簡,。、、,時(shí)則此重量對縮短距離的作用顯著減弱環(huán)狀單迅速準(zhǔn)確而安全的手術(shù)特別在緊急情況,,。甲狀軟骨間距與聲調(diào)呈直線關(guān)系即距離愈短聲下可作為救命措施因此應(yīng)優(yōu)先考慮采用作者。,,調(diào)愈高縮短同等的環(huán)狀甲狀軟骨距離所能提對兩例嚴(yán)重喉狹窄者進(jìn)行了分析均由長期氣管,.。,14天。高聲調(diào)的量女人比男人大一般說來縮短距插管(8)引起當(dāng)然氣管擂管與環(huán)甲膜切,...離lmm能提高聲調(diào)015一。90半音。2用尼開術(shù)均可引起喉狹窄,這兩例病人究竟屬于哪種。,龍線縫合所致的環(huán)狀甲狀軟骨移近與聲調(diào)的關(guān)原因目前尚難絕對分開

3、總之作者認(rèn)為長期氣,,,系三種不同的縫合位置只要它們所造成環(huán)狀管擂管應(yīng)視為環(huán)甲膜切開術(shù)的禁忌癥除搶救時(shí),。,。甲狀軟骨距離一樣所提高的聲調(diào)也一樣只有采用外一般仍以常規(guī)氣管切開術(shù)為宜,〔李繼孝摘〕二例縫線位于環(huán)甲肌直部者其提高聲調(diào)的效果比在中線位置者顯著。,,作者指出甲狀軟骨中部相當(dāng)薄由此處進(jìn)287自體疫苗治療青少年喉乳頭狀右,tePhens:aryngoseoPe,89:1689,針容易傷及喉腔粘膜環(huán)甲肌直部和斜部有較厚[sCB等L,,的肌肉附著能承受尼龍線的拉力可以進(jìn)針更1979(英文)〕,,作者們介紹了喉乳頭狀瘤自體疫苗治療的材深一些也可不顧慮傷到粘膜相當(dāng)于

4、環(huán)甲肌斜,部位置的甲狀軟骨在年青人可出現(xiàn)甲狀軟骨板料及方法:,,鈣化在此處縫合相對地困難些因此作者建議、:,一疫苗制備采用相當(dāng)于環(huán)甲肌直部的部位做縫合以使環(huán)狀。:甲狀軟骨移近(一)組織準(zhǔn)備.,1,本實(shí)驗(yàn)是在無病變聲帶的情況下進(jìn)行的臨從病人喉部取下新鮮的乳頭狀瘤立即4O,床上女性不正常的低音常由于服用代謝性類固醇放入c的消毒生理鹽水中保存以備當(dāng)夭制備,,。引起可致聲帶極度肥厚因此用本法提高的聲疫苗用.,。2以刀調(diào)常不如本實(shí)驗(yàn)提高的顯著〔田振明摘〕剪剪除與腫瘤粘連的正常組織將,瘤組織絞碎后放入消毒的組織勻漿器內(nèi)以消毒,,290環(huán)甲膜切開術(shù)的臨床評價(jià)生理鹽水洗滌之并使

5、其勻漿化將勻漿倒入預(yù)o:rers,,x〔BydAD等SugyGynandob149先稱好的15ml錐形離心管內(nèi)以15O0g離心.。,:365,1盯9(英文)01%的甲醛10ml〕沉淀?xiàng)壢ド锨逡簩⒓尤?O1976~19787沉淀物中沉c作者于兩年間作了14例環(huán)甲膜再將淀物重新混勻后放入37的環(huán),,,。切開術(shù)患者多為成人平均年齡67歲12歲以境內(nèi)培養(yǎng)4夭.。,315O0xg內(nèi)兒童僅3例其中15例為緊急手術(shù)其余132將福馬林處理的混懸液以離心。,。4ml例均于術(shù)前氣管擂管沉淀分鐘棄去上清液以10的消毒生理,,,:15oo4方法局麻下施行術(shù)者左手固定甲狀軟鹽水使沉淀重新

6、混勻以xg離心分鐘,,,。。骨摸清環(huán)甲間隙后作一短橫切口結(jié)扎靜脈倒去上清液重復(fù)二次這種洗滌過程將離心管,,,用尖刀刺開環(huán)甲膜用擴(kuò)張器或血管鉗伸入創(chuàng)與沉淀再稱一次重量加入適量的消毒鹽水使、。.,5mlmgo口輕輕分開環(huán)狀甲狀軟骨再用剪刀沿環(huán)狀制成的抗原混懸劑大約每0中含20.,,4軟骨水平向左右平行剪開直至可放入氣管套管最后將制劑作無菌鑒定接種于硫代乙。。,,。smm2~370孵育7為度套管多選用者置管時(shí)間98天醉酸鹽肉湯及血瓊脂板天然后將。。乎均16夭疫苗冷凍備用33一一:(二)免疫接種準(zhǔn)備每一個(gè)乳頭狀瘤的標(biāo)本均作了電子顯微鏡研.,。。、“.1口24cooM以織

7、固定%戊二醛的解凍消毒疫苗碘酒棉拭消毒瓶究組標(biāo)本于6..lml的結(jié)核菌素注射器與0.smlPH75)中。06M25號針頭抽取磷酸緩沖液(以06磷酸緩沖洗。,。1,疫苗每支注射器要貼上標(biāo)簽?zāi)z布標(biāo)簽須蓋住滌在40%至0%不同濃度的乙醇脫水后組織,(一7sZresin.部分針頭套管與部分注射器芯子寫明病人姓包埋于樹脂DER332)中用醋酸雙氧一、、。,RcAEMu3G名日鈾及構(gòu)椽酸鉛作切片染色在電子期注射器內(nèi)溶液名稱及濃度2.。,用細(xì)胞注射器冷藏備顯微鏡下觀察以確定核內(nèi)是否有病毒樣穎。,。粒乳頭狀瘤的電鏡檢查未發(fā)現(xiàn)病毒樣穎粒、:二免疫研究,結(jié)果了為確定乳頭狀瘤是否與免

8、疫缺陷有關(guān)從。Holin