兒科病例討論.ppt

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1、兒科病例討論重癥醫(yī)學科(一)2014.5患兒,2天21小時齡少吃少哭少動,面色蒼灰,肢端冰冷有羊水III度渾濁史感染性血象床邊胸片:左上肺高密度影,左肺實變可能心臟彩超:室間隔缺損,肺動脈擴張血氣分析:呼酸合并代酸,低氧血癥病情特點吸入性肺炎新生兒敗血癥感染性休克急性呼吸衰竭先天性心臟?。菏议g隔缺損,肺動脈擴張腎功能損害足月小樣兒初步診斷急性呼吸窘迫綜合征患兒有呻吟,但無進行性呼吸窘迫表現(xiàn)胸片表現(xiàn)不支持鑒別診斷鑒別診斷心力衰竭患兒有先天性心臟病表現(xiàn),心率偏快,尿量少,應考慮之,但經(jīng)治療后尿量增加,心

2、率下降,依據(jù)不足。壞死性腸炎患兒原有嚴重感染,后出現(xiàn)腹脹明顯,應考慮,可觀察大便情況,完善檢查明確。鑒別診斷感染性休克→多臟器功能障礙綜合征(呼吸、循環(huán)、腎)→死亡直接死亡原因謝謝!

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