小兒消化不良性腹瀉臨床治療分析.doc

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1、小兒消化不良性腹瀉臨床治療分析【摘要】目的探究小兒消化不良性腹瀉患兒的臨床治療方法及效果。方法將我院2012年2月一一2013年2月接待的86例消化不良性腹瀉患兒作為研究對(duì)象,隨機(jī)均分為研究組與對(duì)照組,對(duì)照組單純采用西藥治療(雙歧桿菌四聯(lián)活菌片),研究組則采取中西醫(yī)結(jié)合治療(參苓白術(shù)散口服配合中醫(yī)針刺中皖、合谷、足三里長強(qiáng)及天樞)。對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行觀察分析及對(duì)比。結(jié)果對(duì)兩組患兒治療結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異性顯著(1X0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)于消化不良性腹瀉患兒,采用屮西醫(yī)結(jié)合治療,療效十分良好,并口?很大程度上可以減

2、輕患兒家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),相較于單純西藥治療效果更為顯著,值得臨床推廣及應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】小兒;消化不良性腹瀉;臨床治療;中西醫(yī)結(jié)合文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-7191-01有研究[1]顯示,大部分小兒消化不良中有50%以上患兒伴有腹瀉,而小兒消化不良致病機(jī)理十分復(fù)雜,臨床表現(xiàn)過于多樣化,使得臨床治療困難重重,因此消化不良依舊是威脅小兒生存質(zhì)量與生命安全的主要因索。西醫(yī)治療該病多以多酶片為主,但極易引發(fā)患兒腸道細(xì)菌遷移,從而導(dǎo)致患兒內(nèi)源性感染,而屮醫(yī)則認(rèn)為該病屬于脾失健運(yùn)、脾胃虛弱所致,采用對(duì)癥治療能取得很好的效果[2]。為了探究小兒消化不良性腹

3、瀉的臨床治療方法與效果,我院展開了相關(guān)研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料我院2012年2月一一2013年2月接待的消化不良性腹瀉患兒86例,大部分患兒的起病比較急,主要癥狀為腹瀉,大便呈現(xiàn)泡沫樣稀便或者黃綠色稀水樣,帶有奶瓣或者不消化食物,其至某些帶有黏液。隨機(jī)均分為研究組與對(duì)照組,其中研究組:男患兒23例、女患兒20例;年齡3個(gè)月-6歲,平均為3.1±1.3歲。對(duì)照組:男患兒25例、女患兒19例;年齡2個(gè)月-6歲,平均為3.3±1.2歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料上并無顯著性差異(P>0?05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患兒單純采用

4、西藥治療,藥物為雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,每天口服三次,每次一片;研究組患兒采取中西藥結(jié)合治療,即參苓白術(shù)散口服配合中醫(yī)針刺中皖、合谷、足三里長強(qiáng)及天樞等穴位治療,快速進(jìn)針且強(qiáng)刺激,不留針。兩組患兒皆配合給予0RS補(bǔ)液進(jìn)行治療,此補(bǔ)液采用補(bǔ)液鹽5.5g溶解在200ml水屮配制而成(實(shí)際量應(yīng)根據(jù)患兒具體情況來定)。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)本次研究采取的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]為:①顯效:患兒腹瀉減少到每天低于兩次,并口-大便基本上正常,全身的相關(guān)癥狀也基本消失。②有效:排便的次數(shù)與糞便的性狀皆有明顯好轉(zhuǎn),并且全身的相關(guān)癥狀得到一定緩解。③無效:相關(guān)臨床癥狀并無任何改善,甚至個(gè)別

5、患兒出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。此外,總有效率以顯效率+有效率計(jì)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理,計(jì)量資料以表示,行卡方檢驗(yàn),以P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)兩組患兒治療結(jié)果行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知,研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異性顯著(P〈0?05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的數(shù)據(jù)分析,見表1。3討論祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒的臟腑比較嬌嫩,而脾常常不足但肝卻經(jīng)常有余,因此小兒腹瀉主要原因在于寒火失調(diào)與飲食不節(jié)等造成的脾失健運(yùn)[4]。中醫(yī)采取補(bǔ)脾療法治療小兒腹瀉可以取得比較理想的效果。本次研究分為研究組與對(duì)照組,其中對(duì)照組單純采用西藥治療,而研究組則采取

6、中西醫(yī)結(jié)合治療,其中西藥為參苓白術(shù)散,該藥物是在四君子湯上加用蓮子、山藥、砂仁、白扁豆及桔梗等配制而成,有著補(bǔ)益脾胃、滲濕止瀉等效果,同時(shí)對(duì)于脾土不固的腹瀉也能起到十分明顯的療效;在該藥物基礎(chǔ)上給予中醫(yī)針灸(包括中皖、合谷、長強(qiáng)及天樞等),能對(duì)胃腸道功能起到更好的調(diào)理效果,從而使得整體治療效果達(dá)到最佳。此外,配合ORS補(bǔ)液治療,則可以起到防治腹瀉脫水的效果。經(jīng)過治療效果分析可知,研究組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異性顯著(1X0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??傊?對(duì)于消化不良性腹瀉患兒,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,除了療效高之外,不良反應(yīng)也較少,很大程度上減輕患兒家庭

7、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),相較于單純西藥治療效果更為顯著,值得臨床推廣及應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]胡衛(wèi)東?中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉的臨床分析[J]?求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(6):824.[2]趙會(huì)平,王會(huì)玲?中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉的臨床分析[J]?航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,23(7):894-895.[3]魏遠(yuǎn)芳,古新江?中西藥結(jié)合治療小兒消化不良性腹瀉[J]?中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(21):228.⑷劉潔,何文?小兒消化不良性腹瀉病臨床分析[J]?吉林醫(yī)學(xué),2013,34(10):1860-1861.

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