小兒腹瀉臨床治療分析.pdf

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1、今日健康2014年3月第13卷第3期·10·JINRIJLNKANGMarch2014Vo1．13No．3dxJL腹瀉臨床治療分析劉瑞芳(河北省任丘市婦幼保健院兒科，河北任丘，062550)【摘要】目的：分析小兒腹瀉臨床治療效果。方法：選取我院收治的腹瀉患兒共96例，隨機將其分成觀察組和對照組各48例，其中對照組患兒采用常規(guī)療法治療，觀察組患兒在對照組基礎(chǔ)上采用蒙脫石散保留灌腸，對兩組患兒的治療有效率進行對比分析。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組惠兒治療總有效率為94％(45／48)，對照組治療總有效率為75％(

2、36／48)，兩組間相比具有顯著差異(P

3、500萬。而在我國，小兒腹瀉僅此于上呼吸道感染的第二位多發(fā)病和常見病，其臨床表現(xiàn)為：排便頻率增加，出現(xiàn)蛋花或水樣便日，通?；純簳橛邪l(fā)熱、惡心、呼吸道感染或不同程度的脫水情況，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良，對患兒生命造成嚴(yán)重威脅。我院對963討論例腹瀉患兒中的48例采用蒙脫石散灌腸治療取得了令人滿意的治療效我國小兒腹瀉協(xié)作組將／]~JL腹瀉分成感染性腹瀉以及非感染性腹果，現(xiàn)將報道如下。瀉，以前者多見。感染性腹瀉可由病毒細菌．真菌．寄生蟲引起。非感染性1一般資料與方法腹瀉通常由于喂養(yǎng)不定時、飲食量把握不準(zhǔn)等導(dǎo)致。各

4、種產(chǎn)毒性細菌以1．1一般資料及病毒均可導(dǎo)致小兒出現(xiàn)腹瀉，其發(fā)病季節(jié)以夏秋季最為多見，發(fā)病患選取2010年2月一2013年8月期間，我院收治的腹瀉患兒共96兒以2歲以下嬰幼兒較多，根據(jù)各種研究發(fā)現(xiàn)，人工喂養(yǎng)兒腸道感染發(fā)例，隨機將其分成觀察組和對照組各48例，其中對照組患兒采用常規(guī)治生率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。其主要傳播途徑為消化道傳播和呼吸道傳療，男25例，女23例，年齡2個月一5歲，平均(16．2±2．1)個月；觀察組播，在公共場所以及人群較為密集的地方容易發(fā)病。小兒腹瀉具有季節(jié)患兒再對照組基礎(chǔ)上采用蒙脫石散

5、灌腸治療，男28例，女2O例，年齡4性、全球性、流行性等諸多特點。個月一6歲，平均年齡(18．3±1．9)個月。本次研究中所有患兒每日排便均蒙脫石散的主要結(jié)構(gòu)為雙八面體蒙脫石，含有非均勻性電荷分布以在3一lO次，30例脫水患兒中，15例輕度脫水，1O例中度脫水，5例重度及層紋狀結(jié)構(gòu)，對消化道內(nèi)的病毒．病菌及其產(chǎn)生的毒素．氣體等有極強脫水。所有患兒中5O例為非感染性腹瀉，46例為感染性腹瀉。兩組患兒的固定．抑制作用．讓病原菌喪失致病作用。除此之外，蒙脫石散對消化道無論是年齡、病情以及性別上均無顯著差異(P>

6、0．05)不具備統(tǒng)計學(xué)意還具備較強的覆蓋保護功能，進而提升、修復(fù)黏膜屏障對攻擊因子的預(yù)義，具有可比性。防能力，因此蒙脫石散具備局部止痛以及平衡正常菌群的作用，還能夠1．2方法有效提升黏膜質(zhì)量，對病原微生物的攻擊進行抑制；蒙脫石散與口服補對照組患兒采用常規(guī)治療。母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)液進行同時應(yīng)用止瀉效果更加，不會影響其他藥物的吸收?；純航o予等量米湯或水稀釋脫脂奶，疑似繼發(fā)性雙糖酶缺乏。對照組患蒙脫石散通常是用來口服治療止瀉，本次研究采用對患兒進行灌腸兒常規(guī)給予口服或靜脈補液治療，采用微生態(tài)療法

7、；大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)細菌治療，將藥物直接注入直腸深部，通過腸道吸收藥物，對腹瀉進行治療。感染的患兒可給予抗生素靜脈滴注。觀察組患兒在對照組患兒基礎(chǔ)上，灌腸治療歷史悠久，操作簡單，患兒吸收速度較快，且療效明顯。同時灌同時加用蒙脫石散3g灌腸輔助治療，(國藥準(zhǔn)字H20046483山東仙河腸療法能夠防止某些藥物對患兒胃腸粘膜的不良刺激，因此采用蒙脫石藥業(yè)有限公司生產(chǎn))同時將30ml生理鹽水通過細肛管插人腸內(nèi)13em注散灌腸法能夠使藥物達到乙狀結(jié)腸部位，可以更快、更直接對病變黏膜入保留灌腸，保留灌腸30min，2次，d

8、。進行修復(fù)，防止攻擊因子的進一步損傷，從而減輕癥狀。本次研究發(fā)現(xiàn)，1．3療效判定觀察組患兒在使用蒙脫石散灌腸治療后，總有效率為94％，對照組患兒根據(jù)我國腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會制定的《急性腹瀉病療效判斷標(biāo)治療總有效率僅為75％，兩組間相比具有顯著差異(P