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《超聲造影在肝脾外傷中的應用.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、!擔點匡堂盤查生箜魚鲞篁2』linhrasou—ndi—nMed，F(xiàn)ebrnary2014，Vo1．16，No．2·131··經(jīng)驗交流·超聲造影在肝脾外傷中的應用王愛榮姚成禮王艷華龔平明劉鳳閣摘要目的探討超聲造影在肝脾外傷中的應用。方法60例肝脾外傷患者，先行常規(guī)超聲檢查，再行超聲造影檢查，據(jù)肝脾損傷程度分級而分別處理。結果6例常規(guī)超聲顯示肝或脾可疑病灶及腹盆腔積液，超聲造影提示肝或脾內(nèi)未見明確病灶。9例常規(guī)超聲未顯示可疑病灶，僅顯示腹盆腔積液，超聲造影提示肝或脾內(nèi)明確病灶；45例常規(guī)超聲與超聲造影均提示肝或脾血腫病灶。
2、與常規(guī)超聲比較，超聲造影檢查病灶范圍較大，病灶數(shù)量較多，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05o54例肝脾損傷患者，保守治療23例，ICU監(jiān)護+保守治療6例，手術治療25例。結論超聲造影在肝脾外傷的鑒別診斷和治療中起重要作用。關鍵詞超聲檢查；造影劑；肝脾外傷[中圖法分類號]R445．1[文獻標識碼]AApplieationofcontrast-enhancedultrasonographyinliverandspleentraumaWANGAirong，YAOChengli，WANGYanhua，GONGPingming，LIU
3、FenggeDepartmentofUltrasound，TongzhouMaternalandChildrenHospital，Beijing101100，ChinaABSTRACTObjecaveToinvestigatetheapplicationofcontrast—enhancedultrasonography(CEUS)inliverandspleentrauma．MethodsSixtytraumapatientsincludingliverorspleentraumawereexaminedusingbo
4、thconventionaluhrasonography(US)andCEUS．Accordingtothelevelofliverandspleeninjury，patientsweretreatedrespectively．ResultsIn6cases，doubtfullesionsandasciteswerefoundbyUS，butnospecificlesionsintheliverorspleenwerefoundbyCEUS；In9cases，doubtfullesionswerenotfoundanda
5、sciteswerefoundbyUS，specificlesionswerefoundintheliverorspleenbyCEUS．Hematomalesionswerefoundin45casesbytwomethods．ComparedwithUS，lesionrangesandnumbersexaminedbyCEUSwerelarger(P<0．05)．In54patientswithliverandspleentrauma，23caseswereexpectanttreatment，6casesweree
6、xpectanttreatmentandcaredinICUand25casesrequiredsurgery．ConclusionCEUSplaysanimportantroleinthediferentialdiagnosisandtreatmentofliverandspleentrauma．KEYWORDSUhrasonography；Contrastagent；Liverandspleentrauma肝脾外傷是常見的外科急癥之一，在影像學上，常規(guī)超聲被二、儀器與方法用于腹部創(chuàng)傷的初選和隨訪，但在確定有無實質(zhì)臟器
7、創(chuàng)傷、創(chuàng)傷使用GELogiq9和PhilipsiU22彩色多普勒超聲診斷儀，探范圍及程度等方面的敏感性較低。隨著超聲造影劑的發(fā)展，頭頻率2-6MHz，對比系列脈沖造影成像技術，機械指數(shù)<0．04。超聲造影能確定腹部實質(zhì)臟器創(chuàng)傷部位、范圍及程度等。本研造影劑為Bracco公司聲諾維(SonoVue)，瓶裝試劑含有25mg究旨在探討超聲造影在肝脾外傷中的應用價值。磷脂粉和59mgSF6氣體。向瓶裝試劑內(nèi)注入生理鹽水5．0ml，振蕩搖勻，配制成5mg／ml濃度的SF6微泡懸浮劑，抽取1-2ml資料與方法經(jīng)肘靜脈注入，隨后生理鹽
8、水5．0ml沖管。一、臨床資料首先常規(guī)超聲探查肝脾損傷位置和腹腔積血情況，記錄2009年1月至2012年12月我院疑診為肝脾外傷患者6O例，可疑病灶的位置、大小、回聲及損傷類型。然后啟動對比系列男46例，女14例，年齡16—78歲，平均35歲。外傷原因：車禍脈沖造影成像技術，進入低機械指數(shù)狀態(tài)，在注射造影劑同時20例
