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《醫(yī)療廢物管理PDCA教學提綱.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、神經(jīng)外科醫(yī)療廢物管理 持續(xù)質(zhì)量改進神經(jīng)外科2018年12月神經(jīng)外科重病人、生活不能自理者多，工作忙，各種耗材品種多，科室新進人員多、保姆陪護多，使得醫(yī)療廢物管理存在一定的難度。背景醫(yī)院感染管理質(zhì)量整改通知檢查時間2017-11被查科室神經(jīng)外科檢查者檢查內(nèi)容：消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理制度、安全注射、無菌操作、多重耐菌管理、醫(yī)療廢物管理存在問題：34床多耐病人隔離措施不到位，工人及科內(nèi)護士不清楚科內(nèi)的多耐病人及消毒落實，治療盤不清潔，垃圾桶較多無相應垃圾袋外套。醫(yī)院感染管理質(zhì)量整改通知檢查時間2017-12被查科室神經(jīng)外科檢查者檢查內(nèi)容：消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理制度、安全注射、無
2、菌操作、多重耐菌管理、醫(yī)療廢物管理存在問題：無菌物品與非無菌物品混放，醫(yī)療廢物與生活垃圾有混放，臟污織物外溢。醫(yī)院感染管理質(zhì)量整改通知檢查時間2018-3被查科室神經(jīng)外科檢查者檢查內(nèi)容：多重耐藥菌管理、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理制度、安全注射、環(huán)境物表清潔衛(wèi)生、標準預防、醫(yī)療廢物管理存在問題：洗手時機回答不全、被服外溢無法加蓋現(xiàn)狀調(diào)查：1.分類收集醫(yī)療廢物符合率低2.治療車、二級護士站醫(yī)療廢物超過容器的3/43.部分多耐病人醫(yī)療垃圾未使用雙層黃色垃圾袋4.織物桶未加蓋、外溢，感染織物未扔在專用桶5.部分垃圾桶未套上垃圾袋使用6.醫(yī)廢間未隨手關(guān)閉設計查檢表存在問題存在問題：醫(yī)療廢
3、物管理符合率僅70.91%（平均符合率）1.分類收集醫(yī)療廢物符合率僅71.07%2.治療車、二級護士站醫(yī)療廢物不超過容器的3/4符合率僅72.06%3.多耐病人醫(yī)療垃圾用雙層黃色垃圾袋符合率僅77.61%4.織物桶加蓋、不外溢，感染織物扔專用桶內(nèi)符合率僅79.49%5.垃圾桶需套上垃圾袋使用符合率僅76.67%6.醫(yī)廢間關(guān)閉符合率僅70.59%科室持續(xù)質(zhì)量改進討論會項目：提高醫(yī)療廢物管理符合率日期：2018-6-20地點：醫(yī)生辦公室主持人：參加人員：主要討論內(nèi)容：1.反饋2018年4～6月本科醫(yī)療廢物管理存在的問題。2.設立該項目負責人，確定秘書及小組成員。3.分析醫(yī)療廢物管
4、理存在問題的原因。4.共同討論制定改進目標及整改措施。5.知識學習：醫(yī)療廢物分類收集制度6.討論制定《醫(yī)療廢物管理操作流程》。7.討論制定醫(yī)療廢物管理宣教模板。組織工具醫(yī)護人員醫(yī)療廢物分類無醫(yī)療廢物處理流程缺乏培訓考核檢查督促力度不足自身缺乏院感防控相關(guān)知識提示單只有文字無圖片患者及家屬陪護無宣教單醫(yī)療廢物多垃圾桶容積太小未聽清楚文化程度低，不認識字對家屬宣教不到位責任心不夠溝通障礙未做好交接（多個陪護）宣教方式單-（口頭）不重視，嫌麻煩工作忙對院感不夠重視預期目標預期目標：醫(yī)療廢物管理符合率≥95%（平均符合率）1.分類收集醫(yī)療廢物符合率≥95%2.治療車、二級護士站醫(yī)療廢
5、物不超過容器的3/4符合率僅≥95%3.多耐病人醫(yī)療垃圾用雙層黃色垃圾袋符合率僅≥95%4.織物桶加蓋、不外溢，感染織物扔專用桶內(nèi)符合率僅≥95%5.垃圾桶需套上垃圾袋使用符合率僅≥95%6.醫(yī)廢間隨手關(guān)閉符合率僅≥95%改善設施或物品1制定流程并按流程規(guī)范執(zhí)行2加強培訓與考核3加強宣教4加強監(jiān)督5制定并實施改進方案改善設施或物品①增加治療車上垃圾桶的數(shù)量，并在垃圾桶上貼上標識，避免垃圾混放。②建議垃圾間再進行隔斷，將剩菜剩飯和織物分隔開房間處理③建議使用圖片加文字的垃圾處理標識。04制定流程并按流程規(guī)范執(zhí)行制定醫(yī)療廢物管理操作流程，按流程執(zhí)行。加強培訓培訓醫(yī)護人員“醫(yī)療廢物
6、管理操作流程”。培訓醫(yī)護人員如何進行醫(yī)療廢物管理的宣教。加強宣教制定醫(yī)療廢物管理宣教模板。加強向患者和照護者宣教醫(yī)療廢物管理的目的、方法及注意事項等知識。醫(yī)療廢物分類宣教一.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：1.棉球、棉簽、引流棉條、紗布及大小中單;2.一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品;3.其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品；請不要放在床邊的黑色垃圾桶，放在黃色垃圾袋內(nèi)。二：換下的臟被服請及時放在污物間的藍色織物桶內(nèi)，如有被大便污染，請問護士要垃圾袋，裝入垃圾袋內(nèi)，用完及時加蓋。三：如果你是藍色被套的病友，請把換下的被服放在右側(cè)墻角的黃色垃圾桶內(nèi)。神經(jīng)外科2
7、018年6月加強監(jiān)督現(xiàn)場檢查醫(yī)療廢物分類收集情況；治療車、二級護士站醫(yī)療廢物處理；多耐病人醫(yī)療垃圾處理時是否使用雙層黃色垃圾袋；織物桶有無加蓋、不外溢，感染織物扔專用桶內(nèi)；垃圾桶是否套上垃圾袋使用；醫(yī)廢間有無隨手關(guān)閉。調(diào)查醫(yī)療廢物管理宣教情況，分別詢問病人或照護者和護士。繼續(xù)努力，持續(xù)改進！謝謝！
