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《2019腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持治療進(jìn)展課件.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持治療進(jìn)展《惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)-2011.9.16版》學(xué)習(xí)體會(huì)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院外科學(xué)系復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院外科蔡端2013.3.4.《全科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)骨干培訓(xùn)班》。上海1腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持治療進(jìn)展《腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)》:學(xué)習(xí)體會(huì)與思考《惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)-2011.版》學(xué)習(xí)體會(huì)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院外科學(xué)系復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院外科蔡端2013.3.4.《全科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)骨干培訓(xùn)班》。上海二個(gè)嚴(yán)重的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題的交匯腫瘤:2012.12.19.英國(guó)癌癥研究會(huì)預(yù)測(cè)到2027年,男性患癌的風(fēng)險(xiǎn)將從2
2、010年的44%上升至50%;每?jī)蓚€(gè)男性中就有一個(gè)有患癌的風(fēng)險(xiǎn)。女性患癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)從目前的40%上升至44%。前列腺癌專家馬爾科姆·梅森說(shuō),在過(guò)去的40年里,英國(guó)前列腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)了3倍,其中四分之三的患者為65歲以上的男性。主動(dòng)進(jìn)行防癌體檢,提高自我防癌意識(shí),養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,如少抽煙、少喝酒、均衡飲食、充分鍛煉等。健康的生活習(xí)慣將會(huì)使患癌風(fēng)險(xiǎn)減少40%。(新華網(wǎng))營(yíng)養(yǎng):2012.12.15著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》全期刊登《全球疾病負(fù)擔(dān)研究2010》。過(guò)去20年里,營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題對(duì)人類健康帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)首次發(fā)生逆轉(zhuǎn),由不足變?yōu)檫^(guò)剩。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩成影響人
3、類健康的第一風(fēng)險(xiǎn)2010年,營(yíng)養(yǎng)不足退居健康風(fēng)險(xiǎn)的第8位因素,而體重指數(shù)超標(biāo)上升到第6位。2010年四分之一的死亡是由于中風(fēng)和心臟病引起的;營(yíng)養(yǎng)不良:地區(qū)差別明顯。在撒哈拉以南地區(qū),營(yíng)養(yǎng)不良仍然是影響健康的主要風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)不良仍是影響5歲以下兒童健康的主要因素。(科技日?qǐng)?bào))50%的惡性腫瘤是吃出來(lái)的腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué)的建立在中國(guó):“餓死腫瘤”的騙局何止一起4復(fù)旦大學(xué)32歲女博士、青年教師于娟的抗癌日記,記錄了一個(gè)“神醫(yī)害命”的悲劇故事:2010年被確診為乳腺癌晚期的于娟,在聽(tīng)說(shuō)安徽黃山有位專治癌癥的“楊神醫(yī)”之后,與兩位病友毅然放棄正規(guī)治療,專程前往
4、黃山接受“饑餓療法”——他們每天不吃飯,只吃少量葡萄和芋頭,以及“楊神醫(yī)”熬制的中藥。最終,于娟和病友不僅付出了巨額藥費(fèi),還付出了生命的代價(jià)。相關(guān)鏈接:復(fù)旦女博士于娟接受“神醫(yī)”饑餓療法病情惡化去世濟(jì)南:街頭“神醫(yī)”有歪招石板壓身治百病青島:“老神醫(yī)”組團(tuán)忽悠多人被騙全部存款聊城:“蛇精”附體變神醫(yī)?患者上香遭嚴(yán)重?zé)齻?,犯罪團(tuán)伙以神醫(yī)“作法”為餌專騙老年婦女。廣西:一騙子裝扮“神醫(yī)”設(shè)圈套兩老婦被騙十多萬(wàn)元“神醫(yī)看病”老騙局警方深度剖析類似詐騙手段湖南一團(tuán)伙捧“神醫(yī)”斂50萬(wàn)財(cái)物湖南益陽(yáng)警方揭騙局問(wèn)題的嚴(yán)重性還在于:普遍認(rèn)識(shí)不足,包括喬布斯
5、、陳曉旭,乃至許多知識(shí)人士也包括了部分醫(yī)生——不科學(xué)的“忌口”和“防癌食譜”在民間流傳得相當(dāng)廣泛“不科學(xué)”——沒(méi)有科學(xué)依據(jù)上海:腫瘤病人不能吃雞?廣州:腫瘤病人不能吃鵝?北京:腫瘤病人不能吃鴨?5美國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(ASPEN)2009年發(fā)布腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)支持治療的新指南CSCO腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療專家委員會(huì)會(huì)議(2011.9)《惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)2011版》ACS《癌癥預(yù)防的營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)指南》(2012年)腫瘤營(yíng)養(yǎng)學(xué):一門研究惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生機(jī)制、探討適合治療患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估方法。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)治療以提高抗腫瘤治療的療效,
6、并改善生存質(zhì)量的新興學(xué)科。CACancerJClin.2012,62:306《惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)》2011版CSCO腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療專家委員會(huì)會(huì)議——2011.9.16腫瘤學(xué)專家:外科、化療科、放療科……營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家有多位院士出席目錄前言腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及評(píng)定;非終末期手術(shù)腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療非終末期化療腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療非終末期放療腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療終末期腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療附表:1、NCCN證據(jù)和共識(shí)的分類與牛津推薦意見(jiàn)(OCEBM)分級(jí)對(duì)照2、NRS2002評(píng)分系統(tǒng)3、病人營(yíng)養(yǎng)狀況主觀評(píng)估表(PG-SGA)專家委員會(huì)名單幾個(gè)概念
7、:營(yíng)養(yǎng)、代謝與惡性腫瘤代謝紊亂惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不足營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)惡液質(zhì)1、營(yíng)養(yǎng)、代謝與癌癥-致癌美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)2012年2月4日?qǐng)?bào)告:發(fā)展中國(guó)家的癌癥患病率呈上升趨勢(shì)。全球每年的癌癥患者:1270萬(wàn)人,死亡760萬(wàn)人2030年,這些數(shù)字將增加近一倍,其中發(fā)展中國(guó)家癌癥患者和死亡者人數(shù)將占很大比例。所有的癌癥中有50%是吃出來(lái)的。人們?nèi)绻芨淖儾涣嫉娘嬍沉?xí)慣,60%-70%的癌癥是可以預(yù)防的。102、營(yíng)養(yǎng)、代謝與癌癥-致癌機(jī)理的研究ATP消耗促癌代謝ATPconsumptionpromotescancermetabolism
8、Israelsen&VanderHeiden.Cell2010腫瘤細(xì)胞代謝與分解脂肪有關(guān)ChewingthefatontumorcellmetabolismYecies&Mann