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1、1.健康促進(jìn)策略倡導(dǎo):針對政策決策者賦權(quán):針對社區(qū)、目標(biāo)人群的能力建設(shè)協(xié)調(diào):在實(shí)施中對各級(jí)、多部門開展社會(huì)動(dòng)員:在實(shí)施開始前針對各級(jí)、多部門開展2.為什么說健康教育與健康促進(jìn)體現(xiàn)了三級(jí)預(yù)防的思想一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防,表現(xiàn)為采取積極有效的措施進(jìn)行病因預(yù)防,如幫助人們建立健康的行為生活方式、有效利用免疫接種等預(yù)防保健服務(wù)、提供安全的食品和飲用水等;二級(jí)預(yù)防體現(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,預(yù)防疾病的發(fā)展,促進(jìn)疾病的治愈。通過健康教育可以幫助人們做到定期體檢、在察覺有疾病征兆時(shí)及時(shí)就診,合理利用衛(wèi)生服務(wù)。三級(jí)預(yù)防指的是及時(shí)有效的治療與康復(fù),預(yù)防并發(fā)癥和傷殘,恢復(fù)社會(huì)生活和勞動(dòng)能力,提高
2、生命質(zhì)量。健康教育與健康促進(jìn)對于慢病而言,本身就是有效的治療因素。此外,健康教育與健康促進(jìn)還能為康復(fù)提供設(shè)施設(shè)備等環(huán)境支持和政策的支持。3.健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系(1)健康教育通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)、樹立健康觀念、自覺采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程,是有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的干預(yù)活動(dòng)過程。(2)衛(wèi)生宣傳更強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生知識(shí)的普及和形成氛圍與轟動(dòng)效應(yīng),而不注重科學(xué)管理和循證決策的過程,宣傳對象比較泛化,宣傳活動(dòng)為衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播、不注重效果評(píng)價(jià)(3)衛(wèi)生宣傳是健康教育干預(yù)活動(dòng)的重要形式,健康教育則是衛(wèi)生宣傳目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施方法上的深
3、化與系統(tǒng)化,也是對衛(wèi)生宣傳功能上的擴(kuò)展。5.健康傳播效果(1)知曉健康信息高血壓患者了解高血壓的危害及規(guī)范治療、遵從醫(yī)囑的意義。(2)健康信念認(rèn)同相信規(guī)范用藥,并且改善行為生活方式可以有效控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。(3)態(tài)度向有利于健康的方向轉(zhuǎn)化愿意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和非藥物治療。(4)行為向有益于健康的方向改變能夠做到遵從醫(yī)囑,堅(jiān)持服用抗高血壓藥物,同時(shí)能夠合理膳食、適量運(yùn)動(dòng),不吸煙,適量飲酒,保持心情愉快。6.影響健康傳播效果的因素1)傳播者因素2)信息因素3)媒介渠道因素4)受傳者5)健康傳播活動(dòng)發(fā)生的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境7.比較大眾傳播與人際傳播的特點(diǎn)
4、(1)大眾傳播的傳播者為職業(yè)傳播機(jī)構(gòu),人際傳播中,交流雙方互為傳播者和受傳者。(2)眾傳播通常采用電子或印刷媒介,人際傳播無需非自然媒介。(3)大眾傳播的傳播速度快,而人際傳播的傳播速度慢。(4)大眾傳播反饋較慢,而人際傳播反饋及時(shí)。(5)大眾傳播的受傳者為社會(huì)大眾,人際傳播的受傳者局限于某些個(gè)體或群體。(6)大眾傳播信息可以保存,人際傳播容易發(fā)生信息失真。8.知信行(KAP)模式知識(shí)---信念與態(tài)度---行為知識(shí)是健康信念形成、轉(zhuǎn)變態(tài)度,并形成健康行為的基礎(chǔ);信念是產(chǎn)生行為的動(dòng)力,行為是健康教育的目標(biāo)知、信、行三者之間存在因果關(guān)系,但沒有必然性,要使人群在接受衛(wèi)生保健知識(shí)
5、的基礎(chǔ)上產(chǎn)生信念和行為的轉(zhuǎn)變?nèi)匀皇且粋€(gè)復(fù)雜的過程,需要認(rèn)真設(shè)計(jì)和執(zhí)行。9.運(yùn)用健康信念模式,分析母乳喂養(yǎng)時(shí)“自我效能”的作用自我效能是個(gè)體對自己能力的評(píng)價(jià)和判斷,即是否相信自己能通過努力成功采納有利于健康的行為,并取得預(yù)期結(jié)果。自我效能高的人,更有可能采納促進(jìn)健康的行為。在采納母乳喂養(yǎng)行為中,母親的自我效能是其實(shí)施該行為與否的重要因素。如果母親具有決策能力;有自己安排工作時(shí)間的便利條件,或有能力促使家人和單位對自己實(shí)施母乳喂養(yǎng)給予方便;相信自己可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),則說明該母親自我效能較高,更有可能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。反之,則會(huì)影響這一有益于健康的行為的實(shí)現(xiàn)。10.促進(jìn)健康行為的特點(diǎn)
6、(1)有利性:行為有利于自身和他人健康;(2)規(guī)律性:行為有規(guī)律的發(fā)生,不是偶然行為;(3)和諧性:個(gè)體的行為表現(xiàn)與其所處的環(huán)境和諧,即個(gè)體根據(jù)整體環(huán)境隨時(shí)調(diào)整自身行為;(4)一致性:個(gè)體外在的行為表現(xiàn)與其內(nèi)在的心理情緒一致,沒有沖突;(5)適宜性:行為強(qiáng)度適宜,有理性控制,無明顯沖動(dòng)表現(xiàn)。11.健康咨詢的步驟1)評(píng)估:評(píng)價(jià)求詢者有關(guān)危害健康行為的知識(shí)、技能、自信心等;2)勸告:向被教育者提供有關(guān)健康危害的相關(guān)信息,行為改變的益處等;3)達(dá)成共識(shí):指根據(jù)病人的興趣、能力共同設(shè)定一個(gè)改善行為的的目標(biāo);4)協(xié)助:為病人找出行動(dòng)可能遇到的障礙,幫助確定正確的策略、解決問題的技巧及
7、獲得社會(huì)支持;5)安排隨訪:明確隨訪的時(shí)間、方式(上門、電話、電子郵件等)與回去要完成的行動(dòng)計(jì)劃的作業(yè)。12.舉例說明健康教育與健康促進(jìn)具體目標(biāo)的類型(1)健康目標(biāo):如疾病發(fā)病率降低(2)行為目標(biāo):如住院分娩率提高(3)教育目標(biāo):如高血壓知識(shí)率提高(4)政策與環(huán)境目標(biāo):如制訂工間操制度13.舉例說明傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素傾向因素:如高血壓病人自身對高血壓病知識(shí)的了解程度;相信堅(jiān)持服藥可以控制血壓等。促成因素:病人就醫(yī)方便;醫(yī)生定期詢問服藥情況;有比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的降壓藥物,自己可以承受長期醫(yī)藥費(fèi);強(qiáng)化因素:血壓控