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1、兒童碘營養(yǎng)狀況與健康需研究的問題1.本地區(qū)兒童碘營養(yǎng)狀況調(diào)查:求出尿碘中位數(shù)(中位數(shù)的正常值應(yīng)為100-300μg/L之間),以及0-50μg/L,50-100μg/L,100-300μg/L,>300μg/L各占的比例,由此判斷本地區(qū)兒童是否缺碘,是否碘營養(yǎng)狀況良好,是否碘過量。2.0-2歲嬰幼兒的碘營養(yǎng)狀況調(diào)查:因嬰幼兒是碘營養(yǎng)的特需人群,嬰幼兒攝鹽少,如未母乳喂養(yǎng),可能造成碘營養(yǎng)缺乏。3.碘與智力的關(guān)系:選擇缺碘兒童與正常兒童通過智力測驗和精神運動成套測驗,比較智力發(fā)育與碘的關(guān)系。4.碘過量致兒童甲狀腺腫大的調(diào)查:是否發(fā)現(xiàn)兒童碘營養(yǎng)水平過高(尿碘值長期大于300μg/L
2、)而甲狀腺腫大。參考文獻1.殷洪博.不同程度碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童智商測驗結(jié)果評價,中國醫(yī)學(xué)理論與實踐,2004年第1期.2.李環(huán).碘缺乏病區(qū)兒童智力低下及亞臨床損傷調(diào)查,中國公共衛(wèi)生,2006年第22卷第5期.碘缺乏?。↖DD)是由于人類生存環(huán)境中缺少人體必需微量元素碘所造成的一組疾病.本次調(diào)查選擇沈陽市農(nóng)村不同程度碘缺乏病區(qū),用中國聯(lián)合型瑞文測檢圖冊(CRT-RC2)、農(nóng)村兒童智商常模(CRT-C2)測驗判定兒童智商,用天津醫(yī)學(xué)院精神運動成套測驗(JPB)等進行測定,以評價農(nóng)村不同程度碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童輕度智力低下及亞臨床損傷流行程度,為亞臨床克汀病的防治提供依據(jù).3.盧志紅
3、.張家口地區(qū)2003-2007年兒童尿碘監(jiān)測結(jié)果分析,山西醫(yī)藥雜志,2008年第37卷第12期.4.唐智峰,劉萬洋,董靜.碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童智商、精神運動及亞臨床損傷的調(diào)查中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2007年第36卷第2期目的:評價補碘并實施全民食鹽加碘后農(nóng)村原不同程度碘缺乏(ID)病區(qū)學(xué)齡兒童智商、精神運動狀況及亞臨床損傷的流行程度,觀察全民食鹽加碘對病區(qū)兒童智商(IQ)、精神運動的改善效果。方法:用中國聯(lián)合型瑞文測檢圖冊(CRT-RC2)和農(nóng)村兒童智商常模(CRT-C2)測驗判定兒童智商,用天津醫(yī)學(xué)院精神運動成套測驗(JPB)、測聽儀、X線片、標準度衡器具判定學(xué)齡兒童精神運動、聽
4、力障礙和骨齡、體格發(fā)育落后。結(jié)果:將男女兒童合計,重、中、輕病區(qū)兒童IQ分別為103.16±16.64、99.70±16.19、107,82±11.83,重、中病區(qū)兒童IQ均值顯著低于輕病區(qū)。病區(qū)原缺碘程度越重,兒童IQ越低;兒童年齡越小,IQ越高,且每降低1歲,IQ平均升高2.07分。重、中病區(qū)精神運動的JPB測驗總T分為316.17±42.26、330.46±47.66,顯著低于輕病區(qū)(341.75±48.11)。原病區(qū)缺碘程度越重,兒童JPB測驗總T分越低;兒童年齡越小,JPB測驗總T分越高,且每降低1歲,總T分平均升高4.88分。重、中、輕病區(qū)出生兒童亞臨床損傷率分別
5、為29.96%、32、88%、20.31%,中病區(qū)顯著高于輕病區(qū)(P〈0.05)。結(jié)論:沈陽市重、中病區(qū)出生兒童人群智商和精神運動水平比輕病區(qū)低,重、中病區(qū)更須加強補碘。全民食鹽加碘對恢復(fù)碘缺乏地區(qū)兒童智力和精神運動狀況起一定的作用。5.劉寶元,滕瑞濤等.非缺碘地區(qū)與碘缺乏病輕病區(qū)不同智商水平兒童精神運動功能狀況,中國地方病防治雜志,2007年第22卷第1期.目的:了解和比較農(nóng)村非缺碘地區(qū)、供應(yīng)碘鹽和未防治IDD輕病區(qū)不同智商水平兒童精神運動功能狀況。方法先用CRT—C,和CRT—RC,測試判定兒童智商,再用JPB和T分數(shù)檢測確定各智商水平兒童精神運動功能。結(jié)果非缺碘地區(qū)、供
6、應(yīng)碘鹽輕病區(qū)、未防治輕病區(qū)輕度智力落后兒童精神運動功能障礙率分別為25%、26、8%、41.2%,邊緣智力兒童精神運動功能障礙率分別為7.9%、8%、9.5%,IQ≥80兒童精神運動功能正常;三地輕度智力落后兒童中的IQ50~59兒童精神運動功能障礙率顯著高于IQ60~69兒童。結(jié)論輕度智力落后兒童精神運動功能明顯低于比其智力水平高的兒童;未防治輕病區(qū)輕度智力落后兒童精神運動功能損傷率明顯高于非缺碘地區(qū)和供應(yīng)碘鹽輕病區(qū)的輕度智力落后兒童。6.喬陽,馮晉潞等.碘缺乏對兒童生長發(fā)育的影響,中國優(yōu)生與遺傳雜志,2006年第14卷第8期.目的:研究碘缺乏對兒童生長發(fā)育尤其是身高的影響
7、。方法在8~12歲兒童中按年齡與身高的比例,選取3組兒童,每組40例,A組身高在同年齡組正常范圍內(nèi),B組身高屬于發(fā)育輕度落后,C組身高屬于發(fā)育中度落后,比較3組兒童的尿碘值有無差異。結(jié)果3組的尿碘值由高到低依次為A、B、C組,其中A組尿碘值在3組間最高,且明顯高于C組,有顯著性差異(P〈0.01)、B組的尿碘值高于C組,有顯著性差異(P〈0.05),A組與B組的尿碘值無顯著性差異(P〉0.05)。結(jié)論碘在兒童的生長發(fā)育過程中起著重要的作用,碘缺乏在一定范圍內(nèi)將影響兒童的身高。7.王弘.孕婦缺碘與兒童注意