兒童碘營(yíng)養(yǎng)狀況與健康.doc

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1、兒童碘營(yíng)養(yǎng)狀況與健康需研究的問(wèn)題1.本地區(qū)兒童碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查：求出尿碘中位數(shù)（中位數(shù)的正常值應(yīng)為100-300μg/L之間），以及0-50μg/L，50-100μg/L，100-300μg/L，>300μg/L各占的比例，由此判斷本地區(qū)兒童是否缺碘，是否碘營(yíng)養(yǎng)狀況良好，是否碘過(guò)量。2.0-2歲嬰幼兒的碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查：因嬰幼兒是碘營(yíng)養(yǎng)的特需人群，嬰幼兒攝鹽少，如未母乳喂養(yǎng)，可能造成碘營(yíng)養(yǎng)缺乏。3.碘與智力的關(guān)系：選擇缺碘兒童與正常兒童通過(guò)智力測(cè)驗(yàn)和精神運(yùn)動(dòng)成套測(cè)驗(yàn)，比較智力發(fā)育與碘的關(guān)系。4.碘過(guò)量致兒童甲狀腺腫大的調(diào)查：是否發(fā)現(xiàn)兒童碘營(yíng)養(yǎng)水平過(guò)高（尿碘值長(zhǎng)期大于300μg/L

2、）而甲狀腺腫大。參考文獻(xiàn)1.殷洪博.不同程度碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童智商測(cè)驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)，中國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2004年第1期.2.李環(huán).碘缺乏病區(qū)兒童智力低下及亞臨床損傷調(diào)查，中國(guó)公共衛(wèi)生，2006年第22卷第5期.碘缺乏?。↖DD）是由于人類生存環(huán)境中缺少人體必需微量元素碘所造成的一組疾病.本次調(diào)查選擇沈陽(yáng)市農(nóng)村不同程度碘缺乏病區(qū),用中國(guó)聯(lián)合型瑞文測(cè)檢圖冊(cè)（CRT-RC2）、農(nóng)村兒童智商常模（CRT-C2）測(cè)驗(yàn)判定兒童智商,用天津醫(yī)學(xué)院精神運(yùn)動(dòng)成套測(cè)驗(yàn)（JPB）等進(jìn)行測(cè)定,以評(píng)價(jià)農(nóng)村不同程度碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童輕度智力低下及亞臨床損傷流行程度,為亞臨床克汀病的防治提供依據(jù).3.盧志紅

3、.張家口地區(qū)2003-2007年兒童尿碘監(jiān)測(cè)結(jié)果分析，山西醫(yī)藥雜志，2008年第37卷第12期.4.唐智峰，劉萬(wàn)洋，董靜.碘缺乏病區(qū)學(xué)齡兒童智商、精神運(yùn)動(dòng)及亞臨床損傷的調(diào)查中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007年第36卷第2期目的：評(píng)價(jià)補(bǔ)碘并實(shí)施全民食鹽加碘后農(nóng)村原不同程度碘缺乏（ID）病區(qū)學(xué)齡兒童智商、精神運(yùn)動(dòng)狀況及亞臨床損傷的流行程度，觀察全民食鹽加碘對(duì)病區(qū)兒童智商（IQ）、精神運(yùn)動(dòng)的改善效果。方法：用中國(guó)聯(lián)合型瑞文測(cè)檢圖冊(cè)（CRT-RC2）和農(nóng)村兒童智商常模（CRT-C2）測(cè)驗(yàn)判定兒童智商，用天津醫(yī)學(xué)院精神運(yùn)動(dòng)成套測(cè)驗(yàn)（JPB）、測(cè)聽(tīng)儀、X線片、標(biāo)準(zhǔn)度衡器具判定學(xué)齡兒童精神運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)

4、力障礙和骨齡、體格發(fā)育落后。結(jié)果：將男女兒童合計(jì)，重、中、輕病區(qū)兒童IQ分別為103．16±16．64、99．70±16．19、107，82±11．83，重、中病區(qū)兒童IQ均值顯著低于輕病區(qū)。病區(qū)原缺碘程度越重，兒童IQ越低；兒童年齡越小，IQ越高，且每降低1歲，IQ平均升高2．07分。重、中病區(qū)精神運(yùn)動(dòng)的JPB測(cè)驗(yàn)總T分為316．17±42．26、330．46±47．66，顯著低于輕病區(qū)（341．75±48．11）。原病區(qū)缺碘程度越重，兒童JPB測(cè)驗(yàn)總T分越低；兒童年齡越小，JPB測(cè)驗(yàn)總T分越高，且每降低1歲，總T分平均升高4．88分。重、中、輕病區(qū)出生兒童亞臨床損傷率分別

5、為29．96％、32、88％、20．31％，中病區(qū)顯著高于輕病區(qū)（P〈0．05）。結(jié)論：沈陽(yáng)市重、中病區(qū)出生兒童人群智商和精神運(yùn)動(dòng)水平比輕病區(qū)低，重、中病區(qū)更須加強(qiáng)補(bǔ)碘。全民食鹽加碘對(duì)恢復(fù)碘缺乏地區(qū)兒童智力和精神運(yùn)動(dòng)狀況起一定的作用。5.劉寶元，滕瑞濤等.非缺碘地區(qū)與碘缺乏病輕病區(qū)不同智商水平兒童精神運(yùn)動(dòng)功能狀況，中國(guó)地方病防治雜志，2007年第22卷第1期.目的：了解和比較農(nóng)村非缺碘地區(qū)、供應(yīng)碘鹽和未防治IDD輕病區(qū)不同智商水平兒童精神運(yùn)動(dòng)功能狀況。方法先用CRT—C，和CRT—RC，測(cè)試判定兒童智商，再用JPB和T分?jǐn)?shù)檢測(cè)確定各智商水平兒童精神運(yùn)動(dòng)功能。結(jié)果非缺碘地區(qū)、供

6、應(yīng)碘鹽輕病區(qū)、未防治輕病區(qū)輕度智力落后兒童精神運(yùn)動(dòng)功能障礙率分別為25％、26、8％、41．2％，邊緣智力兒童精神運(yùn)動(dòng)功能障礙率分別為7．9％、8％、9．5％，IQ≥80兒童精神運(yùn)動(dòng)功能正常；三地輕度智力落后兒童中的IQ50～59兒童精神運(yùn)動(dòng)功能障礙率顯著高于IQ60～69兒童。結(jié)論輕度智力落后兒童精神運(yùn)動(dòng)功能明顯低于比其智力水平高的兒童；未防治輕病區(qū)輕度智力落后兒童精神運(yùn)動(dòng)功能損傷率明顯高于非缺碘地區(qū)和供應(yīng)碘鹽輕病區(qū)的輕度智力落后兒童。6.喬陽(yáng)，馮晉潞等.碘缺乏對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響，中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志，2006年第14卷第8期.目的：研究碘缺乏對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育尤其是身高的影響

7、。方法在8～12歲兒童中按年齡與身高的比例，選取3組兒童，每組40例，A組身高在同年齡組正常范圍內(nèi)，B組身高屬于發(fā)育輕度落后，C組身高屬于發(fā)育中度落后，比較3組兒童的尿碘值有無(wú)差異。結(jié)果3組的尿碘值由高到低依次為A、B、C組，其中A組尿碘值在3組間最高，且明顯高于C組，有顯著性差異（P〈0．01）、B組的尿碘值高于C組，有顯著性差異（P〈0．05），A組與B組的尿碘值無(wú)顯著性差異（P〉0．05）。結(jié)論碘在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起著重要的作用，碘缺乏在一定范圍內(nèi)將影響兒童的身高。7.王弘.孕婦缺碘與兒童注意