解剖生理脈管04淋巴系統(tǒng)ppt課件.ppt

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1、淋巴系統(tǒng)lymphaticsystem第一節(jié)淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn)淋巴系統(tǒng)的組成:淋巴管道:管道內(nèi)流動(dòng)著淋巴,最后注入靜脈。有毛細(xì)淋巴管、淋巴管、干、導(dǎo)管。淋巴器官:包括淋巴結(jié)、扁桃體、胸腺和脾。淋巴組織:是含有大量淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀結(jié)締組織。有彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)兩類。淋巴系統(tǒng)的功能輔助靜脈回流組織液,回收蛋白質(zhì)及運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);參加免疫反應(yīng),具有防御功能。一、淋巴管道管道內(nèi)流動(dòng)著淋巴,最后注入靜脈。有毛細(xì)淋巴管、淋巴管、干、導(dǎo)管。淋巴管道的起點(diǎn),以稍膨大的盲端起始于組織間隙,其管壁很薄,通透性大于毛細(xì)血管。

2、毛細(xì)淋巴管由毛細(xì)淋巴管匯合而成,管壁內(nèi)有豐富的瓣膜。根據(jù)位置可將淋巴管分為淺淋巴管和深淋巴管兩類。淋巴管是由淋巴管匯集成的較大的淋巴管道,收集一定區(qū)域的淋巴。全身共有9條。包括腰干、支氣管縱隔干、鎖骨下干、頸干各2條和1條腸干淋巴干胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管分別注入左、右靜脈角淋巴導(dǎo)管胸導(dǎo)管是人體主要的淋巴導(dǎo)管,下端起于棱形膨大的乳糜池,最后注入左靜脈角。通過(guò)6條淋巴干(左腰干、右腰干、腸干、左支氣管縱隔干、左鎖骨下干、左頸干)收集約占全身的3/4的淋巴。(P228圖11-3)胸導(dǎo)管組成①乳糜池:位于第1腰椎前面,由

3、腸干及左、右腰干匯合而成。②左支氣管縱隔干。③左鎖骨下干。④左頸干。走行位置下端起于梭形膨大的乳糜池,上行穿膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔,經(jīng)胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上升,在頸根部呈弓形彎曲注入左靜脈角。收納范圍下半身(腹盆部、雙下肢)和左側(cè)上半身(左頭頸、左上肢、左胸部)。約占全身的3/4。匯入左靜脈角。右淋巴導(dǎo)管組成右淋巴導(dǎo)管為一短干(長(zhǎng)約1-1.5厘米),由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成。收納范圍右側(cè)上半身(右頭頸、右上肢、右胸部),約占全身的1/4。注入右靜脈角。包括淋巴結(jié)、胸腺、脾和扁桃體。二、淋巴器

4、官位置:多成群存在于較隱蔽的部位,如肢體屈側(cè)、大血管周圍和內(nèi)臟器官的門附近等。形態(tài):圓形或橢圓形小體。它一側(cè)凸隆,另一側(cè)凹陷稱為門。輸入淋巴管從凸側(cè)進(jìn)入,輸入淋巴管從門發(fā)出,上一個(gè)淋巴結(jié)的輸出管就是下一個(gè)淋巴結(jié)的輸入管。一條淋巴結(jié)鏈的最后一個(gè)淋巴結(jié)的輸出管便注入相應(yīng)的淋巴干。按位置不同可分為淺、深淋巴結(jié)功能:濾過(guò)淋巴、產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和進(jìn)行免疫應(yīng)答。淋巴結(jié)胸腺胸腺thymus位于胸骨柄后方,分左右兩葉。是中樞淋巴器官,培育、選擇和向周圍淋巴器官(淋巴結(jié)、脾和扁桃體)和淋巴組織(淋巴小結(jié))輸送T淋巴細(xì)胞。胸腺還有內(nèi)

5、分泌功能。胸腺右葉胸腺左葉脾脾spleen人體最大的淋巴器官,具有儲(chǔ)血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和進(jìn)行免疫應(yīng)答的功能。脾的位置膈脾位置:位于左季肋部,胃底與膈之間,第9-11肋的深面,長(zhǎng)軸與第10肋一致。上緣脾上緣的2~3個(gè)凹陷,可作為脾腫大時(shí)觸診脾的標(biāo)志脾的膈面位于脾的臟面中央,是脾血管、神經(jīng)和淋巴管出入處。脾的臟面先天性韌帶和脾蒂過(guò)長(zhǎng),使脾不能保持正常位置而處于游動(dòng)狀態(tài),形成游走脾。常見(jiàn)的脾變異是副脾,行脾切除術(shù)時(shí),應(yīng)將副脾全部切除,脾的形態(tài)和功能整體:呈扁橢圓形,可分隔臟兩面、前后兩端和上下兩緣。膈面:隆凸

6、,與膈相貼。臟面:凹陷,中央為脾門,是神經(jīng)、血管出入之處。上緣:較銳利,有2~3個(gè)切跡,稱為脾切跡。下緣:較鈍圓。脾的主要功能是參與機(jī)體免疫反應(yīng)。是含有大量淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀結(jié)締組織。在人體分布廣泛,參與淋巴器官構(gòu)成。是防止有害因子侵入機(jī)體的屏障。三、淋巴組織四、淋巴側(cè)支循環(huán)淋巴管之間有豐富的交通支,參與構(gòu)成淋巴側(cè)支循環(huán)。意義:當(dāng)淋巴管阻塞時(shí)側(cè)支循環(huán)保證淋巴回流。淋巴側(cè)支通路可成為病變擴(kuò)散或腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑。淋巴回流的因素(了解)新的淋巴不斷產(chǎn)生淋巴管內(nèi)瓣膜開(kāi)閉淋巴管壁的平滑肌收縮淋巴管周圍血管搏動(dòng)淋巴周圍肌肉收縮

7、胸腔負(fù)壓第二節(jié)人體各部的淋巴管和淋巴結(jié)(了解)一、頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)二、上肢淋巴管和淋巴結(jié)三、胸部淋巴管和淋巴結(jié)四、下肢淋巴管和淋巴結(jié)五、盆部淋巴管和淋巴結(jié)六、腹部淋巴管和淋巴結(jié)(一)頭部淋巴結(jié)枕淋巴結(jié)耳后淋巴結(jié)腮腺淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)頦下淋巴結(jié)知識(shí)點(diǎn)頭頸部的淋巴結(jié)在頭、頸部交界處呈環(huán)狀排列多注入頸外側(cè)淺淋巴結(jié)、頸外側(cè)深淋巴結(jié)下頜下淋巴結(jié)位置:下頜下腺附近和下頜下腺實(shí)質(zhì)內(nèi)收納范圍:面部和口腔器官的淋巴?;亓鳎鹤⑷腩i外側(cè)深淋巴結(jié)。1、頸前淋巴結(jié)(1)頸前淺淋巴結(jié)(2)頸前深淋巴結(jié)1)喉前淋巴結(jié)2)甲狀腺淋巴結(jié)

8、3)氣管前淋巴結(jié)4)氣管旁淋巴結(jié)(二)頸部淋巴結(jié)2、頸外側(cè)淋巴結(jié)(1)頸外側(cè)淺淋巴結(jié)(2)頸外側(cè)深淋巴結(jié)1)頸外側(cè)上深淋巴結(jié)2)頸外側(cè)下深淋巴結(jié)頸外側(cè)淺淋巴結(jié)位置:沿頸外靜脈排列。收納范圍:頸頸外側(cè)淺層結(jié)構(gòu)、枕部、耳后部和腮腺的淋巴管回流:注入頸外側(cè)深淋巴結(jié)。二、上肢淋巴管和淋巴結(jié)(一)肘淋巴結(jié)(二)鎖骨下淋巴結(jié)(三)腋淋巴結(jié)1、胸肌淋巴結(jié)2、外側(cè)淋巴結(jié)3、肩胛下淋巴結(jié)4、中央淋巴結(jié)5、尖淋巴結(jié)肩胛

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