脂聯(lián)素在運(yùn)動防治肥胖中作用探究現(xiàn)狀

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1、脂聯(lián)素在運(yùn)動防治肥胖中作用探究現(xiàn)狀　　【摘要】近年關(guān)于有氧運(yùn)動防治肥胖的積極作用有大量報道，同時關(guān)于其作用機(jī)制的探討也逐步深入，但主要集中在有氧運(yùn)動增強(qiáng)機(jī)體血脂代謝、提高機(jī)體抗氧化性及減少機(jī)體炎癥因子等方面，對運(yùn)動防治肥胖過程中脂肪細(xì)胞因子發(fā)揮的作用研究較少。隨著科學(xué)研究手段的進(jìn)步以及研究層次的不斷拓展與深入，發(fā)現(xiàn)脂肪組織分泌產(chǎn)生的脂聯(lián)素是一種可以通過多種途徑發(fā)揮抑制肥胖發(fā)生、發(fā)展的脂肪細(xì)胞因子。本文將著重對脂聯(lián)素與運(yùn)動和肥胖的關(guān)系，以及在運(yùn)動減肥中脂聯(lián)素發(fā)揮的作用進(jìn)行概述。【關(guān)鍵詞】運(yùn)動；肥胖；脂聯(lián)素脂聯(lián)素作為脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的一種特異性細(xì)胞因子，有廣泛的生物學(xué)作用，可以參與機(jī)體內(nèi)眾多生

2、理病理過程，已成為當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)之一。脂聯(lián)素與肥胖的發(fā)生發(fā)展有著密切的聯(lián)系，大量研究證明脂聯(lián)素是一種重要的控制體重的細(xì)胞因子〔1〕。肥胖患者血液中脂聯(lián)素水平顯著低于正常人，提示脂聯(lián)素水平下降可能是肥胖發(fā)生發(fā)展的重要影響因素。提高脂肪組織脂聯(lián)素基因的表達(dá)，增加血液脂聯(lián)素含量，已經(jīng)成為肥胖防治的一種新途徑。本文將著重對脂聯(lián)素與運(yùn)動和肥胖的關(guān)系，以及在運(yùn)動減肥中脂聯(lián)素發(fā)揮的作用進(jìn)行概述。91脂聯(lián)素的生物學(xué)特性人類脂聯(lián)素又稱膠原連接蛋白28（GBP28），由apM1基因編碼表達(dá)，它在人類脂肪組織中得到特異和高效的表達(dá)，在脂肪組織表達(dá)后進(jìn)入血液循環(huán)，占人體總蛋白的0.01%〔2〕。人

3、類脂聯(lián)素基因定位于染色體3q27上，長約17kb，由3個外顯子和2個內(nèi)含子組成，轉(zhuǎn)錄翻譯后形成由247個氨基酸組成的膠原樣蛋白，其結(jié)構(gòu)包括N端信號肽，隨之為22個Gly-X-Y重復(fù)序列以及C端球形功能域，在結(jié)構(gòu)上屬于C1q家族。其具有4個主要的結(jié)構(gòu)域：包括氨基末端的一個分泌信號序列，一個小的非螺旋區(qū)，一個膠原結(jié)構(gòu)域以及羧基端的球形結(jié)構(gòu)域。脂聯(lián)素在血漿中以緊密結(jié)合的同源三聚體形式存在，并以進(jìn)一步組成六聚體或高分子質(zhì)量多聚體的形式存在，其中六聚體是活性形式。2脂聯(lián)素在肥胖發(fā)展中的作用肥胖患者血清中脂聯(lián)素的水平顯著低于正常人，有報道顯示肥胖患者血清脂聯(lián)素濃度與胰島素抵抗的一些標(biāo)志有關(guān)，如BM

4、I、腰圍、空腹胰島素濃度等。因此，檢測肥胖患者血清脂聯(lián)素濃度有重要意義，血清脂聯(lián)素的水平可以作為機(jī)體胰島素抵抗和內(nèi)皮功能失調(diào)的標(biāo)志。9長期慢性炎癥是肥胖發(fā)生發(fā)展的一個重要原因，脂聯(lián)素在肥胖發(fā)病過程中可通過多種途徑發(fā)揮抗炎癥的作用。Yokota等研究發(fā)現(xiàn)，脂聯(lián)素可以通過抑制巨噬細(xì)胞前體細(xì)胞的生長和抑制成熟巨噬細(xì)胞的功能來調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)〔3〕。同時發(fā)現(xiàn)，脂聯(lián)素可以抑制脂多糖（LPS）誘導(dǎo)腫瘤壞死因子α（TNF-α）的產(chǎn)生和TNF-αmRNA的表達(dá)，從而抑制TNF-α介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。此外，脂聯(lián)素還可以通過與C-反應(yīng)蛋白的相互調(diào)節(jié)發(fā)揮抗炎癥作用。高敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）是心血管疾病的危險

5、因素之一，也是已知的炎癥反應(yīng)因子之一。Ouchi等〔4〕運(yùn)用定量PCR的技術(shù)發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素與hs-CRP在人類脂肪組織中的表達(dá)水平呈負(fù)相關(guān)，同時研究發(fā)現(xiàn)血漿中hs-CRP與脂聯(lián)素的水平同樣呈負(fù)相關(guān)。提示，脂肪組織和血漿中脂聯(lián)素與hs-CRP的負(fù)相關(guān)關(guān)系在AS的發(fā)生過程中發(fā)揮著重要作用。3脂聯(lián)素對運(yùn)動的反應(yīng)和適應(yīng)9目前，關(guān)于脂聯(lián)素對運(yùn)動反應(yīng)的實驗研究較少，并且由于研究對象、方法等不同，其結(jié)論也并不一致。Jurimae等人〔5〕在高水平劃船運(yùn)動員進(jìn)行一次大強(qiáng)度的運(yùn)動訓(xùn)練后，檢測血漿脂聯(lián)素水平，結(jié)果顯示這種由全身主要肌肉群參與的一次大強(qiáng)度運(yùn)動，可以增加血漿中脂聯(lián)素水平。而Ferguson〔6〕對

6、正常健康人進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，一次中等強(qiáng)度的功率自行車運(yùn)動后脂聯(lián)素水平并未發(fā)生顯著性變化。Kraemer等人〔7〕的研究也發(fā)現(xiàn)，在持續(xù)運(yùn)動和遞增負(fù)荷運(yùn)動后即刻脂聯(lián)素水平雖然有所升高，但在修正了運(yùn)動引起的血漿量變化后，其變化不具顯著性。由此可見，在一次性運(yùn)動對血漿脂聯(lián)素水平影響的研究中，研究對象的選擇和運(yùn)動強(qiáng)度的設(shè)置至關(guān)重要。在長期系統(tǒng)訓(xùn)練對血漿脂聯(lián)素水平的影響研究中，Zeng等人〔8〕發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)訓(xùn)練不僅調(diào)節(jié)了肌肉和肝臟脂聯(lián)素受體mRNA的表達(dá)，同時還發(fā)現(xiàn)大鼠在進(jìn)行為期12周相當(dāng)75%Vo2max運(yùn)動強(qiáng)度的跑臺運(yùn)動后（30m/min，60min/d，2d/w），血漿中脂聯(lián)素的濃度增加了150%

7、。而大鼠在進(jìn)行12周相當(dāng)62%Vo2max運(yùn)動強(qiáng)度（25m/min，30min/d）的運(yùn)動后，血液中脂聯(lián)素的濃度沒有發(fā)生顯著變化?？梢娫陂L期系統(tǒng)訓(xùn)練對脂聯(lián)素水平的影響研究中，運(yùn)動強(qiáng)度同樣是一關(guān)鍵因素。9長期系統(tǒng)訓(xùn)練的實驗多以肥胖、糖尿病、AS等疾病患者為研究對象，由于他們血液中脂聯(lián)素水平顯著低于正常人，那么長期的系統(tǒng)訓(xùn)練能否提高其水平呢？國內(nèi)外學(xué)者對此做了大量工作。國內(nèi)李筱雯等人〔9〕對198名肥胖及超重患者進(jìn)行了6周封閉式集中運(yùn)動訓(xùn)練。訓(xùn)練結(jié)