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1、尿毒癥是怎么引起的？高血壓藥物的毒副作用泌尿系統(tǒng)感染慢性尿路梗阻腎臟病糖尿病165432尿毒癥是怎么引起的？@引起尿毒癥的其他原因有哪些？引起尿毒癥的原因有很多，比如生活節(jié)奏加快、工作壓力大、休息睡眠少、過度疲勞、應(yīng)酬多、飲食不節(jié)制、高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物等，都在無形中加重腎臟負(fù)擔(dān)。另外，得了病不重視也是一個(gè)重要原因，比如上呼吸道感染很容易引起急性腎炎，因?yàn)闆]什么癥狀，很多人得了病還不自知，以致發(fā)展為慢性腎炎，拖延治療最終導(dǎo)致尿毒癥！除以上引起尿毒癥的原因外，許多疾病在其發(fā)展過程中都可能損害腎臟，
2、引起尿毒癥的發(fā)生。常見的疾病有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血癥、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格內(nèi)氏肉芽腫、系統(tǒng)性硬化、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、肝硬化等。釋疑：1.為何未提發(fā)熱？省文。發(fā)熱是正氣抗邪的反應(yīng)，與脈浮機(jī)理一致?；蛭窗l(fā)熱。惡寒與發(fā)熱相比，惡寒更為重要，后人云“有一分惡寒，必有一分表證”惡寒起病即見，發(fā)熱出現(xiàn)較遲。2.二證一脈，最能揭示太陽病本質(zhì)：風(fēng)寒襲表，經(jīng)氣不利，正邪交爭，營衛(wèi)失調(diào)，最具診斷意義，故列為太陽病提綱證。3.必須是這組脈證同時(shí)出現(xiàn)。任何一個(gè)癥狀單獨(dú)出現(xiàn)不一定是表證
3、。二、太陽病分類太陽中風(fēng)證脈證提綱。(原文2/P22)太陽病中風(fēng)證病因：風(fēng)寒襲表證發(fā)熱-氣血外達(dá)，正邪相爭汗出-衛(wèi)外不固，營陰失守惡風(fēng)-汗出肌疏，不勝風(fēng)寒脈(浮)緩:肌腠被傷，經(jīng)氣外泄，營陰不足釋疑：“太陽病”有二種含義：太陽病脈證；病因概念-感受風(fēng)寒之邪。為省文筆法。本條所列脈證，以汗出最重要。病理性汗出，不能與使用發(fā)汗藥引起的汗出相提并論。病理特點(diǎn)：感受風(fēng)寒，衛(wèi)氣受傷，營陰失守臨床特點(diǎn)：初起即見發(fā)熱，但體溫不高，怕冷不甚而惡風(fēng)，汗自出。太陽傷寒證主要脈證(原文3/P23)太陽傷寒證病因：寒邪襲表證
4、發(fā)熱體質(zhì)較強(qiáng)者，惡寒與發(fā)熱并見體質(zhì)較弱者，先惡寒后發(fā)熱必惡寒---不論發(fā)熱與否，必先見惡寒-----衛(wèi)陽被遏體痛---寒邪外束，經(jīng)脈受阻，運(yùn)行不暢嘔逆---毛竅壅滯，衛(wèi)氣不通，胃氣上逆脈：陰陽俱緊寒邪束表，肌腠收縮，寸尺兩部脈來繃急釋疑:原文2.3.6條均不提“太陽之為病…..”，而提“太陽病名為……”第1條為提綱證，2.3.6條為太陽病分類。凡見脈緊必?zé)o汗，故汗不出當(dāng)為太陽表實(shí)證的辨證要點(diǎn)。臨床特點(diǎn)：發(fā)熱較遲，體溫較高，惡寒亦甚，皮膚干熱。病理特點(diǎn)：風(fēng)寒襲表，腠理致密，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯太陽溫病的脈
5、證提綱及誤治后變證(原文6/P24)病證病因脈證特點(diǎn)治則后果中風(fēng)傷寒風(fēng)寒發(fā)熱惡寒口不渴汗出脈浮緩無汗脈浮緊解肌祛風(fēng)辛溫發(fā)汗傷陽溫病溫?zé)岚l(fā)熱不惡寒口渴脈浮數(shù)辛涼解表傷陰誤治后變證：誤汗（病位在心肺）身灼熱-津傷熱盛脈陰陽俱浮-熱邪充斥于表，氣血外應(yīng)自汗出-熱盛迫津外泄身重-熱傷津氣多眠睡-熱擾心神鼻息必鼾-邪熱上壅，肺竅不利語言難出-心神被擾（心主言，舌為苗竅）誤下（病位在腎）小便不利-熱奪陰液，化源枯竭直視-熱盛陰傷動(dòng)風(fēng)失溲-熱擾神明（二便自遺）誤火（病位在肝）微發(fā)黃色----火熱之邪加于溫?zé)?，熏灼?/p>
6、膽，膽汁外泄劇則如驚癇、時(shí)瘛疭，若火熏之------熱動(dòng)肝風(fēng)，水不涵木。一逆尚引日：一次誤治，尚有圖治之機(jī)，再逆促命期：再次誤治，促其壽命夭亡。三、辨病發(fā)于陽與病發(fā)于陰辨外感病陰陽兩大證型及愈期的判斷（原文7/P26）病發(fā)于陽：發(fā)熱惡寒-陽經(jīng)受病，愈期-七日病發(fā)于陰：無熱惡寒-陰經(jīng)受病，愈期-六日發(fā)熱惡寒-正氣能與邪氣相爭-亢奮狀態(tài)太陽病-發(fā)熱惡寒陽明病-但熱不寒少陽病-往來寒熱無熱惡寒-正氣無力與邪氣相爭-抑制狀態(tài)太陰病-脾虛寒濕少陰病-心腎陽虛厥陰病-虛寒致厥發(fā)于陽（陽證）正盛邪實(shí)祛邪為主發(fā)于陰（
7、陰證）陽虛陰盛扶正為先釋疑：關(guān)于“陽數(shù)七，陰數(shù)六”出于伏羲氏河圖生成數(shù)順序說：“七”為第一，“六”為第二，發(fā)于陽的先愈，發(fā)于陰的后愈季節(jié)說：七和六是指代春夏和秋冬四、辨太陽病傳變與否（原文4/P27）依據(jù)脈證，判斷太陽病傳與不傳歷代有不同說法認(rèn)為頗欲吐是少陽主證、躁煩是陽明主證-病傳少陽、陽明欲吐與躁煩看成陽明熱證-邪傳陽明欲吐不吐與躁動(dòng)不安為少陰陰寒極盛-邪傳少陰欲知是否傳變，則需以脈證為依據(jù)（原文5/P27）承上條，再論太陽病不傳變傷寒有一日傳變者傷寒亦有二三日不傳者不拘于發(fā)病日數(shù)的多寡，以脈證為
8、依據(jù)。太陽病有自愈之機(jī)及預(yù)防傳經(jīng)之法（原文8/P28）“七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也”？與第7條“發(fā)于陽者，七日愈”說法一脈相承太陽病為陽病，當(dāng)在陽數(shù)之期愈。在愈前的第6日，當(dāng)太陽之期已過，邪氣已衰，故為病愈。文中僅舉出頭痛一證，臨床當(dāng)與發(fā)熱惡寒項(xiàng)強(qiáng)脈浮等證合參太陽病病情若有向里發(fā)展之勢，可先安未受邪之地。針足陽明經(jīng)穴，疏通經(jīng)氣，振奮胃陽，扶正卻邪，防止傳經(jīng)之變。預(yù)測太陽病邪解后病愈日期（原文10/P29）太陽病余邪未清，或正氣未復(fù)，不必再藥只需休息調(diào)
