2022年夏季《兒科》主治醫(yī)師考試調(diào)研測試（附答案）

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2022年夏季《兒科》主治醫(yī)師考試調(diào)研測試（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題l分）。l、低滲性脫水是指A、血鈉低于130mmol/LB、血鈉低于l501IlJTIO1/LC、血鈉在130,..___,150mmol/L之間D、血鈣低于2.OmmolILE、血鉀低于3.OmmoLIL【參考答案】：A2、嬰兒基礎代謝需占總能量的比例是A、20%,..___,30%B、30%,..___,40%C、40%,..___,50%D、50%,..___,60%E、60%,..___,70%【參考答案】：D3、P那種兒童血液惡性腫瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預后最好A、急性非淋巴細胞白血病B、急性T淋巴細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴細胞白血病

1【參考答案】：E4、新生兒出生時，全身青紫，無呼吸，心率60次／分，四肢松馳，彈足底無反應，其Apgar評分為A、0分B、2分C、1分D、3分E、4分【參考答案】：B5、有關身長的發(fā)育，以下哪項是不恰當?shù)腁、身長是指從頭頂至足底的全身長度B、身長包括頭部、軀于和下肢3部分C、第1年軀千增長最快D、上部量與脊柱的增長有關E、下部量與下肢長骨的發(fā)育有關【參考答案】：C6、身長的下部量指的是A、坐骨結節(jié)到足底B、擠部到足底C、恥骨聯(lián)合上緣到足底D、恥骨聯(lián)合下緣到足底E、擠與恥骨聯(lián)合的中點到足底【參考答案】：C

27、有關急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一個是錯誤的A、血小板減少B、凝血時間延長C、出血時間延長D、血塊收縮不良E、血清凝血酶原消耗不良【參考答案】：B8、關于新生兒敗血癥引起的黃疽，下列哪項是不正確的A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見B、生后1周以內(nèi)以未結合膽紅素升高為主C、患兒一般伴有感染中毒癥狀D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細胞損害為主時，亦可以出現(xiàn)結合膽紅素增高E、新生兒1周內(nèi)肝細胞形成結合膽紅素的能力差【參考答案】：A9、小兒在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有II~III級收縮期吹風樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。最可能的診斷為下列哪一種A、房間隔缺損B、艾森曼格綜合征C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導管未閉

3【參考答案】：A10、小兒各年齡段中，哪期體格發(fā)育最快A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期【參考答案】：B11、正常小兒，前向閉合的年齡是A、6~8周B、3~4個月．C、7~10個月D、1~1.5歲E、2~2.5歲【參考答案】：D12、重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別是A、咳嗽、氣促較重B、持續(xù)高熱C、肺實變體征D、累及全身其他系統(tǒng)，中毒癥狀明顯E、以上都不是【參考答案】：D

413、女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、食欲差2個月就診。查體面色蠟黃，眼結膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及II級柔和收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細胞2.OX10[YZ72—~12/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是A、乙型肝炎B、心力衰竭C、CMV感染D、髓外造血E、先天性代謝疾病【參考答案】：D14、某兒童巳5月齡，未接種過疫苗，該兒童應補種哪些計劃免疫疫苗A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】：A15、新生兒壞死性小腸結腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹脹B、腹瀉C、便血D、嘔血E、便秘

5【參考答案】：A16、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa,聞及股動脈槍擊聲。診斷應考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C17、新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性。嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷是A、食管裂孔癥B、環(huán)狀胰腺C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、巨結腸E、先天性幽門肥厚性狹窄【參考答案】：E18、10歲男孩，低熱、于咳5天。查體：兩肺未聞及干、濕咡音。WBC8.9Xl0["'9/L,N+75%,L25%，肺部X線示：左下肺出現(xiàn)云霧狀陰影。最恰當?shù)奶幚響獮锳、用紅霉素B、用病毒哇C、用頭抱霉素D、用抗結核藥

6E、用復方新諾明【參考答案】：A19、乙腦普通型病例的表現(xiàn)，哪項不符A、高熱、頭痛B、意識障礙C、腦膜刺激征陽性D、病理反射陽性E、淺反射正常【參考答案】：E20、下列哪一項不屬于腎活檢的指征A、持續(xù)的血尿或蛋白尿B、急進性腎炎C、遺傳性腎炎D、多囊腎E、原因不明的急、慢性腎功能不全【參考答案】：D21、患者，男，9個月，體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、蛔蟲性腸梗阻C、腸道腫瘤D、腸套疊E、過敏性紫薇

7【參考答案】：D22、10個月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。突發(fā)驚厥，無熱，反復發(fā)作3次，抽后意識清楚，活潑如常。查體：出牙延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1.lmmol兒，最可能的診斷是A、維生素D缺乏性手足播據(jù)癥B、侚倭病早期C、低血鎂癥D、低血糖癥E、侚倭病的活動期【參考答案】：A23、消化道灶性病變是便血最常見原因。口那種疾病不屬于局部血管損傷A、腸套疊B、腸息肉C、細菌性痢疾D、食管靜脈曲張E、消化道血管瘤【參考答案】：C24、男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L,考慮診斷為A、癲病B、化膿性腦膜炎C、低血糖D、低鈣驚厥

8E、高熱驚厥【參考答案】：D25、麻疹傳播的主要途徑為A、帶病毒飛沫經(jīng)呼吸道吸入傳播B、污染的日用品、玩具間接傳播C、經(jīng)口食入傳播D、皮膚損傷處侵入E、以上均不是【參考答案】：A26、急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后A、3天B、1周內(nèi)C、1~3周D、4周后E、以上都不對【參考答案】：C27、由毛細血管滲透性增高引起的便血是A、消化道血管瘤B、消化性潰瘍C、腸套疊D、過敏性紫瘢E、食管靜脈曲張【參考答案】：D

928、禁止應用腎上腺皮質(zhì)激素治療的是A、麻疹B、風疹C、幼兒急疹D、水疽E、瘡疹型濕疹【參考答案】：D29、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、肺動脈狹窄E、完全性肺靜脈異位引流【參考答案】：D30、小于胎齡兒的定義是A、出生體重小于2500gB、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g【參考答案】：C31、5個月嬰兒每日所需液體量是A、1000ml

10B、900mlC、750mlD、600ralE、500ml【參考答案】：C32、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，脫水為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前向凹陷E、前向膨隆【參考答案】：D33、4個月女嬰，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食。突然驚厥發(fā)作，雙眼上翻，面部肌肉顫動，四肢抖動，約持續(xù)1分鐘自行緩解，無發(fā)熱，小嘔吐。查體：神清，精神好，面色稍蒼白，心肺正常，前因平坦，頸軟，無抵抗．枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是A、侚倭病手足播捐癥B、癲病C、腦炎D、顱內(nèi)出血E、高熱驚厥【參考答案】：A34、哪一項不是小兒傷寒的特點A、肝脾大較明顯

11B、起病急，消化道癥狀較明顯C、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多E、并發(fā)腸出血、腸穿孔較多【參考答案】：E35、多關節(jié)炎型類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為A、關節(jié)腫大B、關節(jié)疼痛C、關節(jié)發(fā)紅D、關節(jié)發(fā)熱E、指趾關節(jié)梭形腫脹【參考答案】：C36、小兒腸道的解剖生理特點不包括A、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，細菌或腸內(nèi)毒素易于吸收入血，造成或加重中毒B、相對于成人，腸道短C、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高D、升結腸和直腸與腹腔后壁固定差，易發(fā)生腸套疊E、相對于成人，小兒消化面積大【參考答案】：B37、5歲小兒，1個月來消瘦，乏力，低熱。查體頸部淋巴腫大，肺無哼音，肝肋下1cm,結核菌素試驗（＋＋）。胸片右中上肺可見啞鈴狀陰影。診斷為A、支氣管肺炎

12B、支氣管淋巴結核C、原發(fā)綜合征D、淋巴結核E、栗粒性肺結核【參考答案】：C38、大型室間隔缺損心臟檢查哪項是不恰當?shù)腁、心室擴大B、心尖搏動彌散C、胸骨左緣3、4肋間可聞及III~IV級全收縮期雜音D、觸診時不伴有震顫E、肺動脈第二心音亢進【參考答案】：D39、哪一項結果不符合DICA、血小板計數(shù)

13A、顱內(nèi)腫瘤B、病毒性腦炎C、急性顱內(nèi)出血D、狼瘡性腦病E、原發(fā)性癲痐【參考答案】：D41、口那型先天性心臟病易引起腦膿腫A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：D42、10個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天。呼吸30次／分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕哼音，肺部叩診正常。初診為A、毛細支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管異物D、上呼吸道感染E、支氣管炎【參考答案】：E43、出生時存在且永不消失的反射有A、角膜反射

14B、覓食反射C、擁抱反射D、吸吮反射E、頸肢反射【參考答案】：A44、食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應B、I型和IV型變態(tài)反應C、對食物發(fā)生異常的生理反應D、食物消化不良E、細菌毒素所致【參考答案】：C45、男性6歲，重癥肺炎入院第2d出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。呼吸52次／分。心率122次／分，血壓85I52mrnHg(ll.3/6.9kPa)，口周發(fā)組，兩肺濕性哮音，最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A、腦膜炎B、腸麻痹C、ARDSD、心力衰竭E、消化道出血【參考答案】：C46、11個月嬰兒，頭大，前額突出，前因門大，肋骨串珠，血清鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高，智力正常。應首先診斷A、呆小病

15B、軟骨營養(yǎng)障礙C、腦積水D、侚倭病E、遠端腎小管酸中毒【參考答案】：D47、防止醫(yī)源性疾病的措施是A、防止醫(yī)源性感染B、防止交叉感染C、防止意外的發(fā)生D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：D48、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7d出現(xiàn)腹脹，嘔吐，果醬色便，腹部X線片示腮下游離氣體，該患兒處理不宜選擇A、急癥手術B、禁食C、止血藥物D、胃腸減壓E、內(nèi)科保守治療【參考答案】：E49、關于胎兒循環(huán)以下哪項是不正確的A、胎兒的營養(yǎng)和氣體來自胎盤B、胎盤由二支擠動脈供血，一支躋靜脈回流

16C、下腔靜脈血氧飽和度低于上腔靜脈D、升主動脈血氧飽和度高于降主動脈E、動脈導管水平血流是從肺動脈至主動脈【參考答案】：C50、中度智能遲緩IQ為A、低于20B、20~34C、35~49D、50~70E、71~90【參考答案】：C51、當血液中還原型血紅蛋白達到以下哪一項時，皮膚才表現(xiàn)紫組A、lg/dlB、2gIdlC、3g/dlD、4g/dlE、5g/dl【參考答案】：E52、幼年型類風濕性關節(jié)炎的病因與發(fā)病機制可能與下列哪種因素有關A、病毒感染B、細菌感染C、遺傳因素

17D、免疫因素E、以上都是【參考答案】：E53、男嬰，5個月。生后接種卡介苗后引起全身反應。近2~3個月來感染不斷、?；践Z口瘡，上呼吸道感染及腸炎。各項免疫球蛋白測定均低，OT試驗多次陰性。X線片示：胸腺影缺如A、細胞免疫缺陷病B、選擇性免疫球蛋白缺乏癥C、嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥D、選擇性IgM缺乏癥E、嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病【參考答案】：E54、下面有關急性粟粒性肺結核的錯誤敘述是A、是全身性粟粒型結核病在肺部的表現(xiàn)B、是由大量結核菌同時進入血流引起C、主要見于嬰幼兒初染后6個月內(nèi)D、應注意與傷寒、敗血癥鑒別E、確診靠肺部X線透視【參考答案】：E55、以下哪項不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素A、下食管括約肌張力低B、食管、胃夾角大C、幽門肌發(fā)育成熟D、胃排空慢

18E、胃底發(fā)育差【參考答案】：C56、關于房間隔缺損的血流動力學以下哪項是正確的A、分流可以導致右心系統(tǒng)舒張期負荷增加B、分流可以導致右心系統(tǒng)收縮期負荷增加C、分流可以導致左心系統(tǒng)舒張期負荷增加D、分流可以導致左心系統(tǒng)收縮期負荷增加E、分流可以導致左右心系統(tǒng)舒張期負荷增加【參考答案】：A57、6個月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)，平時及時添加輔食。其斷奶應選在何時較好A、牛后6~9個月B、生后10,.......,12月C、生后13'"'-'15個月D、生后16'"'-'18個月E、生后19,.......,24個月【參考答案】：B58、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在A、新生兒B、3~4個月C、6個月～2歲D、3~5歲E、8歲

19【參考答案】：C59、結核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚啵損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播【參考答案】：D60、下列情況新生兒顱內(nèi)出血的預后較差，但除外哪項A、蛛網(wǎng)膜下腔少量出血B、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血C、20分鐘時，Apgaur評分過低的新生兒顱內(nèi)出血D、大量腦室內(nèi)出血且伴腦室擴大E、極低體重兒的顱內(nèi)出血【參考答案】：A61、男，6個月，來自農(nóng)村，母乳喂養(yǎng)，未加其它輔食。春初的一天突然出現(xiàn)意識喪失，兩眼上翻，頭向后仰，牙關緊閉，面部、四肢呈陣攣性抽播伴有口吐白沫，經(jīng)十數(shù)分鐘后驚厥停止，進入昏睡狀態(tài)。為明確診斷，首先應檢查的血生化是A、血清酶B、血鈣C、血氯D、血糖E、血鉀

20【參考答案】：B62、啪種藥物是抗結核藥物中的全殺菌藥A、嚨嗓酰胺(PZA)B、鏈霉素(SM)C、利福平(RFP)D、乙胺丁醇(EMB)E、乙硫異煙胺(ETH)【參考答案】：C63、幼兒時期保健工作的重點包括下列各項，但除了A、加強飲食衛(wèi)生B、預防侚倰病C、防止意外事故D、培養(yǎng)良好的生活習慣E、加強傳染病及常見病防治【參考答案】：B64、對急性腎炎者在下列哪些情況下應給予降壓藥A、水腫、血尿、少尿B、有高氮質(zhì)血癥C、血壓持續(xù)升高，舒張壓高于12.OkPaD、有循環(huán)充血者E、以上都不是【參考答案】：C65、母乳中鈣磷比為

21A、1:2B、2:1C、2:3D、1:3E、1:1【參考答案】：B66、哪項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧，毛細血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣【參考答案】：A67、新生兒和小嬰兒泌尿系感染最常見感染途徑是A、血行感染B、上行感染C、鄰近器官感染所致D、使用尿路器械檢查所致E、以上均不是【參考答案】：B68、兒童傷寒在病程第1周內(nèi)易發(fā)生的并發(fā)癥是A、腸出血B、腸穿孔

22C、中毒性心肌炎D、支氣管炎E、溶血尿毒綜合征【參考答案】：D69、急性白血病患兒出現(xiàn)發(fā)熱的主要原因是A、白血病細胞代謝旺盛B、合并感染C、白血病細胞釋放內(nèi)源性致熱源D、白血病時機體反應性增強E、機體體溫調(diào)節(jié)中心功能失調(diào)【參考答案】：B70、嬰兒體重4kg,前向1.5cmX1.5cm,后因0.2cm,能微笑，從俯臥位扶起時能仰頭。其最可能的月齡為A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【參考答案】：B71、關于風濕熱，錯誤的是A、急性發(fā)作一般不超過6個月B、未進行預防的患者常反復發(fā)作C、發(fā)熱和關節(jié)炎是最常見的癥狀

23D、心臟炎是風濕熱唯一的持續(xù)性器官損害E、90％以上的患者累及心臟【參考答案】：E72、早產(chǎn)兒（胎齡35周）患敗血癥，致病菌對氯霉素敏感。在治療過程中患兒出現(xiàn)嘔吐、吸吮無力、呼吸窘迫、腹脹，診斷為＂灰嬰綜合征”。下列敘述哪點是正確的A、氯霉素血濃度并不能預測＂灰嬰綜合征”的發(fā)生B、"灰嬰綜合征＂的發(fā)生與肝臟結合功能不成熟有關C、"灰嬰綜合征＂的發(fā)生與機體特異體質(zhì)有關，與劑量無關D、其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致E、是由于骨髓抑制引起貧血而產(chǎn)生這類癥狀【參考答案】：B73、不符合復雜型高熱驚厥的特點A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上B、發(fā)作呈限局性發(fā)作C、一次病程中發(fā)作多次D、發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常E、以上均不是【參考答案】：D74、對于胸腺發(fā)育不全患兒，預后最差是A、反復感染B、低鈣性抽播C、高磷血癥D、心臟畸形

24E、神經(jīng)精神發(fā)育落后【參考答案】：D75、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌0抗體B、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、0抗體加H抗體E、0抗體加Vi抗體【參考答案】：D76、提高小兒腦癱治療療效的關鍵是A、早診早治B、加強護理C、作業(yè)療法D、藥物療法E、物理療法【參考答案】：A77、食物變態(tài)反應的有效治療手段是A、一般經(jīng)典的免疫療法B、抗生素治療C、激素治療D、嚴格避免致敏食物的接觸E、其他免疫抑制劑治療【參考答案】：D

2578、Apgar評分的內(nèi)容主要包括A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色D、心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、膚色E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應、膚色【參考答案】：D79、患者，男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便ld,既往有胃部不適。查休：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1.5cm，質(zhì)中等，脾未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為A、膽道出血B、腸穿孔出血C、胃潰瘍穿孔出血D、門靜脈高壓癥上消化道出血E、肝血管瘤破裂出血【參考答案】：D80、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當之處A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血，扁桃體II度腫大，心、肺異常。B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cm,前向1.5cmX1.5cm,心肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢：營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫爸、媽，能獨立行走，前向lcmX1cm,克氏征陰性，握持反射存在。

26E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均巳蛙?！緟⒖即鸢浮浚篍81、上海郊區(qū)某幼兒園，昨在某班發(fā)現(xiàn)一位麻疹患兒。為了控制麻疹進一步在該幼兒園內(nèi)蔓延，應采取的措施中，下列哪項是錯誤的A、暫不接受其他易感兒入托B、整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林（三氮哇核苛）以預防C、易感者接觸麻疹后應隔離檢疫3周D、體弱多病的易感兒應立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白E、體健易感兒接觸后2d內(nèi)行應急接種麻疹疫苗【參考答案】：B82、生后卵圓孔，解剖上關閉的年齡大多是A、2~4個月B、4~8個月C、5~7個月D、8~10個月E、1歲【參考答案】：C83、嬰兒腹瀉每日補鉀總量是A、一般3------4mmol/(kg?d)B、缺鉀明顯時6,___,8mmol/(kg?d)C、輕度缺鉀1,....__,2mmol/(kg?d)D、常規(guī)每日給于氯化鉀0.5gE、重度缺鉀8,____,lOmmol/(kg?d)

27【參考答案】：A84、關于補鉀的原則和方法，以下哪一項是錯的A、治療原發(fā)病，去除低鉀原因B、補鉀的量2------4mmolI(kg?d)C、能口服盡量口服D、靜脈補鉀液體中鉀的濃度不超過0.3%E、應在24h內(nèi)完成鉀的補充【參考答案】：E85、女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體溫39°c,呼吸50次／分，雙肺滿布細小水泡音，心率140次／分，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、C、毛細支氣管炎合并心力衰竭D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭【參考答案】：B86、哪一項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、于擾素C、白介素—2D、胸腺素E、酶【參考答案】：A

2887、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作＞1個月B、臨床無感染征象C、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解D、有個人或家庭過敏史E、經(jīng)抗生素治療無效【參考答案】：C88、心肺X線檢查可無明顯改變的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、Roger病C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、以上都不是【參考答案】：B89、下列液體中哪種是等滲液A、11.2％乳酸鈉B、1:1液C、2:3:1液D、1.4％碳酸氫鈉E、4:3:2液【參考答案】：D90、吞噬細胞和中性粒細胞缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的A、20%

29B、18%C、15%D、10%E、5%【參考答案】：B91、口服硫酸亞鐵應在A、飯前服B、兩餐之間，同時加服維生素CC、與助消化藥同服D、與牛奶、鈣劑同服E、飯后服【參考答案】：B92、有關結核病的治療，以下哪項不正確A、鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外結核菌B、利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物C、異煙臚是小兒結核病治療的首選藥物D、異煙臚靜脈滴注可用于結核性腦膜炎的治療E、利福平為全殺菌藥【參考答案】：A93、治療流行性腮腺炎最主要的方法是A、對癥治療B、中藥治療

30C、抗病毒治療D、皮質(zhì)激素E、抗生素預防繼發(fā)感染【參考答案】：A94、患兒，7日。近日經(jīng)常夜驚多汗，且抽播二次，抽后意識清，進奶好，醫(yī)生診斷為。營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足捕捐癥，本病以下哪項不具備A、喉痙攣B、全身性抽椅C、助產(chǎn)式手，芭蕾舞足D、面神經(jīng)征陽性E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作【參考答案】：E95、下列哪類藥物不具備抗血小板聚集作用A、阿司匹林B、潘生丁C、低分子右旋糖酐D、抗凝血酶IIIE、鏈激酶【參考答案】：E96、有關新生兒生理性黃疽的特點以下哪項不符合A、一般情況好，不伴有其他癥狀B、多于生后2~3天出現(xiàn)C、足月兒在2周內(nèi)消退

31D、血清結合膽紅素＞26μmol/L(l.5mg/dl)E、早產(chǎn)兒血清膽紅素<257μmol/L(15mg/dl)【參考答案】：D97、當皮膚出血點、休克、頸強同時存在時，最可能的是A、肺炎鏈球菌腦膜炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、流感桿菌腦膜炎D、大腸桿菌腦膜炎E、葡萄球菌腦膜炎【參考答案】：B98、在預防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列哪項是錯誤的A、母乳喂養(yǎng)B、及時添加輔食C、嬰幼兒食品適量鐵強化D、牛乳喂養(yǎng)者，應加熱處理E、早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個月開始給予鐵劑預防【參考答案】：E99、呼吸道病毒感染的早期診斷方法是A、血白細胞總數(shù)及分類B、病毒分離C、雙份血清抗體測定D、免疫熒光法測定病毒抗原E、血CRP測定

32【參考答案】：D100、女，8歲，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時嘔吐，食納少、HP(＋），該患兒應選擇以下哪些檢查A、肝功能B、大便找蟲卵C、上消化道鋇餐造影D、纖維胃鏡＋胃竇粘膜快速尿素酶試驗E、胃電圖【參考答案】：D101、有關腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、為非進行性的中樞性運動障礙B、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀C、可伴有癲痐D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】：D102、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，勉強扶坐，還不能獨坐。測量：頭圍41cm,前因lcmX1cm。身高65cm,出牙一只，腕部X線攝片示骨化中心二個，最可能的年齡是A、3~4個月B、5~8個月C、7~8個月D、8~9個月E、l0~12個月

33【參考答案】：B103、侚倭病激期主要臨床表現(xiàn)是A、煩躁多哭，多汗B、睡眠不安，夜驚C、骨骼系統(tǒng)改變D、突然抽播，重者可突然窒息E、動作與語言發(fā)育遲滯【參考答案】：C104、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、四肢關節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體：頸靜脈怒張，心率快，160次／分，心音低鈍，肝腫大。立即給予治療，以下哪種急救措施不正確A、吸氧B、應用洋地黃制劑C、口服阿司匹林D、維持電解質(zhì)平衡E、應用利尿劑【參考答案】：C105、男嬰，1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：36.0°C,四肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃、稀疏，心率72次／分，腹部膨隆，躋癥。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低B、21－三休綜合征C、苯丙酮尿癥D、黏多糖病

34E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】：A106、8個月小兒的體重按公式推算應是A、6.5kgB、7kgC、7.5kgD、8.0kgE、9.0kg【參考答案】：D107、男孩，8個月。出生5個月出現(xiàn)點頭、彎腰發(fā)作，有時伴喊叫，每日數(shù)十次，精神、運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂，診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲病藥物是A、丙戊酸鈉B、硝西洋C、ACTHD、托叱酣E、卡馬西平【參考答案】：E108、關于傷寒的實驗室檢查下列哪項正確A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低，但持續(xù)時間久C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高，2周后陰性D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高E、肥達氏反應第1周開始陽性，4～5周達高峰

35【參考答案】：E109、胎兒期是指A、從精子和卵子結合到小兒出生統(tǒng)稱B、自出生后擠帶結扎起到剛滿28天為止C、從出生到滿1周歲D、1周歲以后到3周歲之前E、3周歲以后到6~7歲人小學前期【參考答案】：A110、嬰幼兒急性維生素A中毒的主要表現(xiàn)是A、眼震顫B、骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn)C、皮膚表現(xiàn)D、肝脾腫大E、顱壓增高的表現(xiàn)【參考答案】：E111、結節(jié)性紅斑、疤疹性結膜炎常見于A、原發(fā)型肺結核B、維生素D缺乏癥C、肺炎支原體肺炎D、維生素A缺乏癥E、紅斑狼瘡【參考答案】：A

36112、室間隔缺損患兒，胸骨左緣3~4肋間聞及2~3/6級粗糙全收縮期吹風樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷A、合并肺動脈高壓B、合并二尖瓣狹窄C、動脈導管未閉D、合并房間隔缺損E、分流量較大的室間隔缺損【參考答案】：E113、關于醫(yī)務人員決策權的下述認識和做法中，正確的是A、需要根據(jù)病人的意見，開具診斷書B、需要用強制的方法于涉某些患者嗜酒的不良行為C、如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見D、是住院治療還是門診治療，由醫(yī)者最后決策E、拒絕為因灑精中毒而不聽勸告者就醫(yī)【參考答案】：D114、嬰兒活動所需能量占總能量的百分比為A、50%,-..._,60%B、25%,-..._,30%C、15%D、10%E、5%【參考答案】：C115、80％的蛋白激素和細胞功能調(diào)控因子發(fā)揮作用是通過

37A、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的D－結合蛋白B、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的G－結合蛋白C、位于細胞核內(nèi)的D－結合蛋白D、位于細胞核內(nèi)的G－結合蛋白E、核受體【參考答案】：B116、男孩1歲，發(fā)育正常，如測得其頭圍為46cm,則其胸圍最可能為ABCD4460286cccccmmmmm、、、、、44E5【參考答案】：A117、7歲男孩，發(fā)熱，眼險水腫3d伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋白(+),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體檢：體溫37.2°c,血壓21.4/14.6kPa,神志不清，四肢小抽動，瞳孔等大，全身有輕度非凹陷性水腫，心率80次／min,雙肺無咡音，病理反射陰性，診斷首先考慮是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、急性腎炎合并高血壓腦病C、尿毒癥D、低鈉性腦水腫E、中毒性腦病【參考答案】：B

38118、6個月女嬰，因腹瀉2周用抗生素治療無顯效，近3d來納差，伴輕吐。查口腔見頰黏膜上有白色乳凝塊樣物，不易拭去，診斷為鵝口瘡。下列各項均為對該病的正確描述，除了A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見于新生兒及幼嬰C、局部可用制霉菌素治療D、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和袍子E、多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者【參考答案】：D119、正常兒童收縮壓的計算是A、年齡X2+50rrunHgB、年齡X2+60rrunHgC、年齡X2+70rrunHgD、年齡X2+80rrunHgE、年齡X2+90rrunHg【參考答案】：D120、新生兒家居適宜的環(huán)境溫度是A、25~28攝氏度B、22~24攝氏度C、20~22攝氏度D、l8~20攝氏度E、23~25攝氏度【參考答案】：B121、有關腺病毒肺炎的敘述，下列哪點是不恰當?shù)?/p>

39A、主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎B、多見于3歲以上小兒C、熱型多為稽留熱D、早期肺部體征不明顯E、少數(shù)并發(fā)滲出性胸膜炎【參考答案】：B122、關于結核感染診斷，下列哪項是不正確的A、可有或無結核中毒癥狀B、有或無結核病接觸史C、結核菌素試驗陽性反應D、胸部X線檢查正常E、身體其他部位可找到感染病灶【參考答案】：E123、關于疾病中，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是A、上呼吸道異物B、肺水腫C、支氣管異物D、毛細支氣管炎E、氣胸【參考答案】：A124、從尿中分離病毒的方法來診斷先天性巨細胞病毒感染，標本收集的最佳時間是A、生后6周

40B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后2個月內(nèi)【參考答案】：B125、以下哪項是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型A、17a－經(jīng)化酶缺乏癥B、3B－經(jīng)類固醇脫氫酶缺乏癥C、21－經(jīng)化酶缺乏癥D、llB－經(jīng)化酶缺乏癥E、酶固酮合成酶缺乏【參考答案】：C126、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎鑒別最可靠的依據(jù)是A、有無顱神經(jīng)障礙B、有無結核接觸史C、腦脊液細胞數(shù)及分類計數(shù)D、腦脊液生化檢測E、以上均不是【參考答案】：E127、42天嬰兒，35周早產(chǎn)出生，出生體重2.5kg。生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3.5kg,皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見異常，肝肋下2cm,脾肋下剛及。血紅蛋白90gIL,紅細胞數(shù)2.8Xl0["'12/L,白細胞數(shù)7X10["'9/L,中性粒細胞0.35,淋巴細胞0.65,血小板150X10["'g/L,網(wǎng)織紅細胞0.002。最可能的診斷為

41A、先天性純紅細胞再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、生理性貧血E、生理性溶血【參考答案】：D128、下列哪項不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)A、有妊娠、圍生期的高危因素B、運動發(fā)育落后或異常C、姿勢控制異常D、進行性中樞運動障礙和姿勢異常E、肌張力異常和不隨意運動【參考答案】：D129、哪項提示低血鉀A、精神萎靡B、心音亢進、心率減慢C、皮膚彈性差D、腸嗚音消失、四肢肌張力低下E、呼吸深大【參考答案】：D130、腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風濕病中哪項不恰當A、急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者B、盡早治療，潑尼松每日l,...,__,2mgIkg,分次服用

42C、臨床癥狀基本控制、血沉恢復正常后漸減量D、潑尼松療程8~12周E、維持治療6~12個月【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）l、目前國內(nèi)確診乙肝腎炎的條件是A、有腎炎或腎病綜合征癥狀B、血清有HBV感染證據(jù)C、腎活組織免疫熒光檢查有HBsAg、HBeAg、HB—cAg、IgG、C3沉積D、腎組織病理多為膜性腎病、膜增生性腎炎E、以上都不是【參考答案】：ABCD2、6個月正常小兒應具有下列哪些表現(xiàn)A、獨坐B、用手搖玩具C、認識熟人和陌生人D、會招手再見E、以上都不是【參考答案】：ABC3、除核心癥狀外多動綜合征的兒童常伴有A、精細協(xié)調(diào)動作笨拙B、空間位置覺障礙

43C、視－運動障礙D、神經(jīng)系統(tǒng)軟體征陽性E、認知發(fā)育落后【參考答案】：ABCD4、胸腔積液患兒胸腔持續(xù)閉式引流的適應證包括哪些A、年齡小，中毒癥狀重B、膿液粘稠C、張力性氣胸D、伴支氣管胸膜嘍E、內(nèi)科治療l個月無效【參考答案】：ABCDE5、幼年型類風濕性關節(jié)炎(JRA)的病理改變有A、關節(jié)周圍肌腿炎B、關節(jié)骨膜炎和骨質(zhì)疏松C、胸膜炎D、心包炎E、虹膜睫狀體炎【參考答案】：ABCDE6、哪些體征是侚倭病患者骨樣組織增生的表現(xiàn)A、肋骨串珠B、方顱C、手錫、腳錫D、雞胸

44E、以上都不是【參考答案】：ABC7、對血友病甲的出血治療中，下列哪些方法是恰當?shù)腁、輸新鮮血或血漿，可提供因子VIIIB、輸因子VIII濃縮制劑，輸入lU/kg約可提高血中因子VIII濃度2%C、腎上腺皮質(zhì)激素可使關節(jié)炎癥狀減輕，減少腎出血D、出血的急性期宜冷敷、加壓、固定于功能位E、以上都不是【參考答案】：ABCD8、急性白血病的治療包括A、化學藥物治療B、腦膜及睪丸白血病的防治C、支持療法D、免疫療法E、以上都不是【參考答案】：ABCD9、易患呼吸道感染的先心病有A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：ABC

4510、有關麻疹的敘述不正確的是A、口腔可見麻疹黏膜斑B、皮疹為紅色斑丘疹，大小不一，疹間皮膚充血C、出疹順序為耳后、發(fā)際、面部、軀于四肢、手足心D、退疹順序與出疹順序相同E、疹退后無色素沉著和脫屑【參考答案】：BE11、繼發(fā)性消化性潰瘍多發(fā)于A、青少年B、新生兒C、嬰兒D、幼兒E、學齡兒童【參考答案】：BCD12、哪些是2/3張含鈉液A、2:3:1液B、ORS口服液C、生理維持液D、4:3:2液E、以上都不是【參考答案】：BD13、1型糖尿病的發(fā)生是由于A、胰島B細胞大多被破壞

46B、胰島a細胞大多被破壞C、胰島素分泌不足D、胰高血糖素分泌相對不足E、胰高血糖素分泌相對增高【參考答案】：ACE14、足月新生兒生理性黃疽的特點是A、黃疽在24h后出現(xiàn)B、生后2周內(nèi)消退C、以間接膽紅素升高為主D、血清膽紅素水平不高于205μmol/LE、不伴有貧血【參考答案】：ABCDE15、小嬰兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)是A、易激惹、目光凝視B、腦膜刺激征明顯C、前向隆起D、高熱E、以上都不是【參考答案】：AC16、以下哪項不是流行性腮腺炎的表現(xiàn)A、一般先一側(cè)腫大B、以耳垂為中心，向前、上、下發(fā)展C、彌漫性腫大，邊界清楚

47D、觸之有彈性及壓痛E、可同時有頜下腺、舌下腺腫脹【參考答案】：BC17、易發(fā)生呼吸道感染的先心病有A、動脈導管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、以上都不是【參考答案】：ABC18、小兒結核性腦膜炎產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的原因A、腦水腫B、腦血管內(nèi)膜炎C、腦積液D、驚厥E、以上都不是【參考答案】：AC19、革蘭陰性桿菌肺炎特點是A、病情較輕，預后好B、肺部X線改變多種多樣C、易引起肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥D、病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多E、易見胸腔積液

48【參考答案】：BCDE20、流感桿菌腦膜炎的主要臨床特點是A、多見于2個月至2歲的小兒，多見于冬季B、病程遷延且反復C、多數(shù)起病急，突然高熱、嘔吐、驚厥D、常并發(fā)硬腦膜下積液E、氨茶青霉素治療有效【參考答案】：ABDE21、新生兒顱內(nèi)出血的病因是A、缺氧、缺血B、快速輸注高滲液體C、產(chǎn)傷D、早產(chǎn)兒頭皮靜脈穿刺E、以上都不是【參考答案】：ABCD22、下列哪項符合川崎病的病理特點A、小動脈周圍炎B、全層血管炎C、以毛細血管炎D、動脈內(nèi)膜炎E、冠狀動脈部分或全部阻塞【參考答案】：ABDE23、下述哪些是組織細胞壞死性淋巴結炎的表現(xiàn)

49A、發(fā)熱B、一過性皮疹C、頸后淋巴結腫大、粘連、表面紅腫D、輕度肝、脾腫大E、關節(jié)痛【參考答案】：ABDE24、哪些檢查可協(xié)助診斷先天性甲狀腺功能減退癥A、血清T4、T3、TSH測定B、骨骼X線檢查C、TRH刺激試驗D、放射性核素檢查E、以上都不是【參考答案】：ABCD25、格林－巴利綜合征包括以下臨床病理類型A、急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)炎B、Miller--Fisher綜合征C、急性運動軸索神經(jīng)病D、急性運動感覺軸索神經(jīng)病E、Wallerian綜合征【參考答案】：ABCD26、甲狀腺功能亢進癥具特征性的表現(xiàn)包括A、心動過速B、肢涼少汗

50C、眼球突出D、神經(jīng)過敏E、甲狀腺腫大【參考答案】：ACDE27、小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥的特點A、血清鉀<3.5rrunol/LB、腹脹C、肘反射亢進D、心音低鈍E、腸鳴音減弱【參考答案】：ABDE28、腺病毒肺炎的特點有A、起病急驟，稽留高熱B、全身中毒癥狀明顯C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、易引起心力衰竭及中毒性腦病E、以上都不是【參考答案】：ABCD29、缺鐵對小兒的影呴涉及以下哪些方面A、消化系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、組織代謝D、神經(jīng)系統(tǒng)

51E、肌力【參考答案】：ABCDE30、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是A、起病急，進展快B、多為弛張高熱C、皮膚常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D、肺部體征出現(xiàn)較早E、以上都不是【參考答案】：ABCD