探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響

《探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響【摘要】目的探討非缺碘因素對兒童甲狀腺容積的影響。方法采用B超儀測量法，測量1200名8～10歲兒童甲狀腺容積，比較年齡、性別、城鄉(xiāng)差別對甲狀腺容積大小的影響，用統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果1200名8～10歲兒童甲狀腺腫大率為1.2%，甲狀腺容積均值為（2.80±0.87）ml；不同年齡組兒童甲狀腺容積隨著年齡的增長而增大，農(nóng)村和城市兒童甲狀腺容積比較城市兒童高于農(nóng)村，不同性別兒童甲狀腺容積之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論年齡、城鄉(xiāng)差別等是影響兒童甲狀腺容積大小的因素?！　　?/p>

2、關(guān)鍵詞】甲狀腺容積；B超；兒童甲狀腺容積是評價碘缺乏病病情的重要指標(biāo)之一，我國規(guī)定消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn)8～10歲兒童甲狀腺腫大率＜5%，北京市已達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。為了了解非缺碘因素對兒童甲狀腺容積大小的影響，我們對北京市1200名8～10歲兒童進(jìn)行B超測量甲狀腺容積。本文將報告北京市8～10歲兒童甲狀腺容積測量結(jié)果的情況?！　?對象與方法　　1.1調(diào)查對象　　北京市8～10歲兒童?！　?.2抽樣方法　　采取概率抽樣法（PPS法），在北京市18個區(qū)縣抽取30所小學(xué)，再從每所小學(xué)中隨機(jī)抽取8～10歲兒童40名，樣

3、本總數(shù)為1200例。所選對象均為健康兒童，尿碘中位數(shù)235.6μg/L?！　?.3觀察指標(biāo)　　甲狀腺長、寬、厚度，甲狀腺容積。　　1.4儀器及測量方法　　日本阿洛卡SSD-500型B超儀，配以7.5MHz線陣探頭。耦合劑為北京達(dá)孚醫(yī)用制品有限公司提供。受檢者取坐位，充分暴露甲狀腺部位，在探頭上涂勻耦合劑，用探頭在甲狀腺部位上下橫掃，讀甲狀腺最大寬度，然后用探頭縱掃，讀甲狀腺最大厚度和長度。整個調(diào)查由專人操作，操作者經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)?！　?.5甲狀腺容積計算方法　　每葉容積為V=0.479×abc/1000，

4、其中V、a、b、c，分別為甲狀腺容積、長、寬、厚，兩葉容積之和為甲狀腺總?cè)莘e?！　?.6統(tǒng)計學(xué)方法　　采用SPSS10.0軟件進(jìn)行分析?！　?結(jié)果　　2.1兒童甲狀腺容積　　共檢查和測量北京市8～10歲兒童1200名，甲狀腺超聲均顯示回聲均勻的正常聲像圖。其容積均值為（2.80±0.87）ml，腫大率為1.2%，達(dá)到國家消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)(＜5%)。　　2.2不同性別兒童甲狀腺容積比較　　見表1，不同性別之間甲狀腺容積差異無統(tǒng)計學(xué)意義。表18～10歲不同性別兒童甲狀腺容積的比較(略)注：F=0.51，P＞

5、0.05　　2.3不同年齡兒童甲狀腺容積比較　　見表2，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析甲狀腺容積差異有顯著性，甲狀腺容積隨著年齡的增長而增大。表28～10歲不同年齡兒童甲狀腺容積的比較(略)注：F=62.03，P＜0.001　　2.4農(nóng)村和城市兒童甲狀腺容積比較　　見表3，不同地區(qū)兒童甲狀腺容積存在差異，城市兒童高于農(nóng)村兒童。表3農(nóng)村和城市8～10歲兒童甲狀腺容積的比較(略)注：F=6.29，P＜0.05　　3討論　　結(jié)果顯示：B超檢測北京市1200名8～10兒童甲狀腺容積受年齡、城鄉(xiāng)差別的影響。不同年齡組兒童甲狀腺容積

6、隨著年齡的增長而增大，因?yàn)閮和S著年齡的增長其體表面積增大，兒童甲狀腺容積與體表面積之間存在正相關(guān)關(guān)系［1］。通過城市和農(nóng)村兒童甲狀腺容積比較顯示，城市兒童甲狀腺容積高于農(nóng)村兒童，這與城市和農(nóng)村生活水平不同有關(guān)，城市兒童營養(yǎng)狀況、體格發(fā)育優(yōu)于農(nóng)村兒童［2］。不同性別兒童甲狀腺容積之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。　　影響甲狀腺容積大小的因素有多種［3］。除缺碘、年齡、城鄉(xiāng)差別和體格發(fā)育等因素，不同地區(qū)是否還存在著影響因素，有待進(jìn)一步研究?！　∧壳埃瑧?yīng)用于碘缺乏病監(jiān)測和兒童甲狀腺容積的正常值是沿用WHO/NICEF/

7、ICCIDD(世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國兒童基金會/國際控制碘缺乏病理事會)聯(lián)合推薦的國際標(biāo)準(zhǔn)。有