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《探討非缺碘因素對(duì)兒童甲狀腺容積的影響》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、探討非缺碘因素對(duì)兒童甲狀腺容積的影響【摘要】目的探討非缺碘因素對(duì)兒童甲狀腺容積的影響。方法采用B超儀測(cè)量法,測(cè)量1200名8~10歲兒童甲狀腺容積,比較年齡、性別、城鄉(xiāng)差別對(duì)甲狀腺容積大小的影響,用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果1200名8~10歲兒童甲狀腺腫大率為1.2%,甲狀腺容積均值為(2.80±0.87)ml;不同年齡組兒童甲狀腺容積隨著年齡的增長(zhǎng)而增大,農(nóng)村和城市兒童甲狀腺容積比較城市兒童高于農(nóng)村,不同性別兒童甲狀腺容積之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論年齡、城鄉(xiāng)差別等是影響兒童甲狀腺容積大小的因素。 【
2、關(guān)鍵詞】甲狀腺容積;B超;兒童甲狀腺容積是評(píng)價(jià)碘缺乏病病情的重要指標(biāo)之一,我國(guó)規(guī)定消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn)8~10歲兒童甲狀腺腫大率<5%,北京市已達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。為了了解非缺碘因素對(duì)兒童甲狀腺容積大小的影響,我們對(duì)北京市1200名8~10歲兒童進(jìn)行B超測(cè)量甲狀腺容積。本文將報(bào)告北京市8~10歲兒童甲狀腺容積測(cè)量結(jié)果的情況?! ?對(duì)象與方法 1.1調(diào)查對(duì)象 北京市8~10歲兒童。 1.2抽樣方法 采取概率抽樣法(PPS法),在北京市18個(gè)區(qū)縣抽取30所小學(xué),再?gòu)拿克W(xué)中隨機(jī)抽取8~10歲兒童40名,樣
3、本總數(shù)為1200例。所選對(duì)象均為健康兒童,尿碘中位數(shù)235.6μg/L?! ?.3觀(guān)察指標(biāo) 甲狀腺長(zhǎng)、寬、厚度,甲狀腺容積?! ?.4儀器及測(cè)量方法 日本阿洛卡SSD-500型B超儀,配以7.5MHz線(xiàn)陣探頭。耦合劑為北京達(dá)孚醫(yī)用制品有限公司提供。受檢者取坐位,充分暴露甲狀腺部位,在探頭上涂勻耦合劑,用探頭在甲狀腺部位上下橫掃,讀甲狀腺最大寬度,然后用探頭縱掃,讀甲狀腺最大厚度和長(zhǎng)度。整個(gè)調(diào)查由專(zhuān)人操作,操作者經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)?! ?.5甲狀腺容積計(jì)算方法 每葉容積為V=0.479×abc/1000,
4、其中V、a、b、c,分別為甲狀腺容積、長(zhǎng)、寬、厚,兩葉容積之和為甲狀腺總?cè)莘e?! ?.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0軟件進(jìn)行分析。 2結(jié)果 2.1兒童甲狀腺容積 共檢查和測(cè)量北京市8~10歲兒童1200名,甲狀腺超聲均顯示回聲均勻的正常聲像圖。其容積均值為(2.80±0.87)ml,腫大率為1.2%,達(dá)到國(guó)家消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)(<5%)?! ?.2不同性別兒童甲狀腺容積比較 見(jiàn)表1,不同性別之間甲狀腺容積差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表18~10歲不同性別兒童甲狀腺容積的比較(略)注:F=0.51,P>
5、0.05 2.3不同年齡兒童甲狀腺容積比較 見(jiàn)表2,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析甲狀腺容積差異有顯著性,甲狀腺容積隨著年齡的增長(zhǎng)而增大。表28~10歲不同年齡兒童甲狀腺容積的比較(略)注:F=62.03,P<0.001 2.4農(nóng)村和城市兒童甲狀腺容積比較 見(jiàn)表3,不同地區(qū)兒童甲狀腺容積存在差異,城市兒童高于農(nóng)村兒童。表3農(nóng)村和城市8~10歲兒童甲狀腺容積的比較(略)注:F=6.29,P<0.05 3討論 結(jié)果顯示:B超檢測(cè)北京市1200名8~10兒童甲狀腺容積受年齡、城鄉(xiāng)差別的影響。不同年齡組兒童甲狀腺容積
6、隨著年齡的增長(zhǎng)而增大,因?yàn)閮和S著年齡的增長(zhǎng)其體表面積增大,兒童甲狀腺容積與體表面積之間存在正相關(guān)關(guān)系[1]。通過(guò)城市和農(nóng)村兒童甲狀腺容積比較顯示,城市兒童甲狀腺容積高于農(nóng)村兒童,這與城市和農(nóng)村生活水平不同有關(guān),城市兒童營(yíng)養(yǎng)狀況、體格發(fā)育優(yōu)于農(nóng)村兒童[2]。不同性別兒童甲狀腺容積之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! ∮绊懠谞钕偃莘e大小的因素有多種[3]。除缺碘、年齡、城鄉(xiāng)差別和體格發(fā)育等因素,不同地區(qū)是否還存在著影響因素,有待進(jìn)一步研究?! ∧壳埃瑧?yīng)用于碘缺乏病監(jiān)測(cè)和兒童甲狀腺容積的正常值是沿用WHO/NICEF/
7、ICCIDD(世界衛(wèi)生組織/聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)/國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì))聯(lián)合推薦的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。有