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《從社會沖突理論的視角研究醫(yī)患關系問題》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、從社會沖突理論的視角研究醫(yī)患關系問題 醫(yī)患關系是在醫(yī)療活動中產生的醫(yī)療服務提供者與接受者之間的一種相互依存關系。傳統(tǒng)醫(yī)患關系十分融洽,被稱作白衣天使的醫(yī)務工享有很高的社會聲譽和社會地位,患者對醫(yī)生普遍充滿信任與感激。比如2002年醫(yī)生與患者同心協(xié)力,共同戰(zhàn)勝非典就是最好的例證。現(xiàn)在,盡管我國醫(yī)患關系總體和諧,但局部地方的不和諧已成不爭的事實。從著名的北京大學人民醫(yī)院的醫(yī)生被砍,到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的實習醫(yī)生被殺,再到上海兒童醫(yī)院發(fā)生的令人震驚的醫(yī)鬧事件和浙江溫嶺市的殺醫(yī)案,一次次血的教訓說明醫(yī)患糾紛已經成為不容忽視的社會問題,醫(yī)患關系已大不如前。從社
2、會學的角度來看,醫(yī)患糾紛是一種典型的社會沖突,所以我們可以從社會沖突理論的視角來厘清醫(yī)患關系的現(xiàn)狀,分析醫(yī)患關系惡化的根源,并在此基礎上探討重塑和諧醫(yī)患關系的途徑?！ ∫?、社會沖突理論概述 社會沖突理論是20世紀50年代中后期形成的西方社會學流派,主要代表人物有美國的LA科塞、L柯林斯,德國的R達倫多夫,英國的J賴克斯,等等。20世紀60年代,美國進入全球性的大動蕩時期,國內社會矛盾加劇,國際社會風起云涌,一向強調穩(wěn)定與整合的結構功能主義已無法解釋社會現(xiàn)實,于是,作為結構功能理論對立物的社會沖突理論在美國應運而生。隨后,由于西方社會各種沖突凸顯,社會沖突日益
3、受到社會學家們的重視,以率先反對當時占主導地位的結構功能主義而著稱的社會沖突理論開始流行于美國和部分西歐國家,并逐漸發(fā)展成為西方重要的社會思潮或理論流派。西方社會學家們將社會沖突理論作為分析社會變遷和社會進步的主要理論依據(jù),但由于各自關注的側重點不同,逐步形成了達倫多夫的辯證沖突論、李普塞特的沖突一致論、柯林斯的沖突根源論、科塞的安全閥理論等等?！ ”M管關于社會沖突的論述頗多,但對于沖突的界定卻沒有定論。根據(jù)西方社會學家的觀點,可以把沖突分為狹義和廣義兩類。廣義的沖突傾向于寬泛的內涵,比如達倫多夫認為沖突表示有明顯抵觸的社會力量之間的爭奪、競爭、爭執(zhí)和緊張狀態(tài)
4、。 狹義的沖突指對立各方之間尖銳、激烈的爭斗,比如威廉斯認為沖突是一方企圖剝奪、控制、傷害或者消滅另一方并與另一方的意志相對抗的互動,真正的沖突是一場戰(zhàn)斗,其目標是限制、壓制、消滅對方,否則將受到對方的傷害。 關于社會沖突產生的原因,社會沖突論者認為在于社會利益的不平等。例如:達倫多夫在他的著作《社會沖突理論的探討》中把社會沖突的起因歸結為權力和權威的分配不均,因為權力和權威都是稀缺資源,社會中權力與權威的差異性分配不僅會變成社會對立的決定因素,而且會造就兩種差異化角色,即擁有權威且處于支配地位的角色和沒有權威且處于被支配地位的角色?？迫J為社會沖突的根源
5、是多元的,權力、地位和資源的分配不均以及價值觀念的不同都有可能成為沖突的起因,不過社會成員之間利益關系的失衡才是社會沖突的重要原因。他強調,現(xiàn)存不平等的分配體系所具合法性的消解是引發(fā)沖突的前提,因為面對稀缺物質資源的分配不均,人們首先在心理上、情感上表現(xiàn)出失望,隨之從質疑分配不均迅速發(fā)展到否定其存在的合法性?！ ≡谏鐣W家眼中,社會沖突具有一定的積極作用。例如:齊美爾認為,并非所有的沖突都必然引發(fā)社會震蕩和影響社會穩(wěn)定。在社會群體聯(lián)系日益緊密的條件下,那種程度輕微的沖突,即使頻率較高,對社會系統(tǒng)的運轉不但不會造成沖擊,反而由于釋放了適當?shù)木o張而有利于社會系統(tǒng)的
6、穩(wěn)定和發(fā)展?！ ∵_倫多夫認為,社會沖突是普遍存在的社會現(xiàn)象,凡是有社會生活的地方就有社會沖突,沒有不包含沖突因素的交往。要辯證地看待社會沖突,因為沖突并不全是破壞性的,它也具有促進社會結構變遷、增強沖突雙方適應力等積極作用?？迫J為,在一個社會系統(tǒng)中,社會沖突是不可避免的,沖突發(fā)生得越頻繁,其激烈程度就越低。沖突可能導致法律的修改和新條款的制定,可能激發(fā)新規(guī)則和新制度的建立,還可能導致競爭對手們對本已潛存著的規(guī)范和規(guī)則的自覺意識。所以,對社會整體而言,沖突會形成一種平衡機制,既可以緩解社會中的不滿和危機,提高社會系統(tǒng)的整合水平,也有可能提升社會系統(tǒng)對外部環(huán)境的
7、適應能力和增強社會系統(tǒng)的革新精神,進而促進社會系統(tǒng)的改變?！ ∫虼?沖突既是社會秩序的破壞力,也是社會發(fā)展的推動力,社會就是在沖突緩解再沖突再緩解的循環(huán)中曲折前進的?！ ∩鐣_突論者認為社會沖突的消極作用也不可低估。 例如,科塞在《社會沖突的功能》一書中提出,包括不滿情緒在內的敵對情緒首先都是從社會系統(tǒng)的運轉中產生出來的,這種微小因素如果在萌芽狀態(tài)沒有及時加以消解,就會形成破壞社會系統(tǒng)正常運轉的壓力,如果壓力超過這個社會系統(tǒng)的忍受限度,社會系統(tǒng)就會瓦解。他特別指出:一個社會越開放,它對社會沖突的抵抗力就越強,相反,一個社會越封閉,它對社會沖突的抵抗力就越弱。
8、 因為開放靈活的社會結構能夠直面社會
