試論弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益法律保障論文

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1、試論弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益法律保障論文論文摘要由于缺乏必要的醫(yī)療保障，弱勢(shì)群體看病貴、看病難的問題已成為社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的障礙，進(jìn)而成為構(gòu)建小康社會(huì)與和諧社會(huì)的障礙。本文分析了現(xiàn)行弱勢(shì)群體醫(yī)療保障存在的突出問題及其形成的原因，以期為相關(guān)問題的解決有所裨益。論文關(guān)鍵詞弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益法律保障近年來，隨著我國(guó)改革開放的全面深入，隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型的加劇和社會(huì)階層分化的加速，不但使轉(zhuǎn)型前的弱勢(shì)題的凸顯，而且影響到社會(huì)穩(wěn)定..，降低社會(huì)的整合力，甚至有可能阻礙了社會(huì)的持續(xù)發(fā)展。困此，建立一個(gè)面向弱勢(shì)群體的疾病醫(yī)療救助制度既是緩解其生活壓力的必要舉措，也是社會(huì)正義的題中應(yīng)有之義

2、。無論從哪個(gè)方面來說，在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的背景下，深入挖掘弱勢(shì)群體醫(yī)療保障與構(gòu)建和諧社會(huì)的內(nèi)在聯(lián)系，研究弱勢(shì)群體醫(yī)療保障困境形成的原因以及從法律的層面來思考探索解決弱勢(shì)群體醫(yī)療保障問題之道，我國(guó)法學(xué)研究界，尤其是經(jīng)濟(jì)法和社會(huì)保障法的研究者們都應(yīng)當(dāng)對(duì)弱勢(shì)群體的法律保護(hù)問題作出積極的回應(yīng)。這對(duì)于完善我國(guó)弱勢(shì)群體保護(hù)的法律體系，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展，都具有十分重要的意義。一、現(xiàn)行弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益保障存在的突出問題（一）被保障主體范圍不明確弱勢(shì)群體不僅客觀存在，而且，由于多元的主觀和客觀原因，弱勢(shì)群體有增無減，有法可依與有法難依并存，不利于維護(hù)和保

3、障弱勢(shì)群體的醫(yī)療權(quán)益。殘疾人、未成年人特別是兒童和孤兒、婦女，以及貧困老人，是社會(huì)公認(rèn)的弱勢(shì)群體。而對(duì)于早已存在和不斷顯現(xiàn)的弱勢(shì)群體，人們卻各有己見。實(shí)際上，為數(shù)最多的貧困農(nóng)民，失業(yè)與轉(zhuǎn)崗的城市貧困者，流入城市并從事危重職業(yè)的民工，高校在讀的特困大學(xué)生等，都是弱勢(shì)群體的重要成員。對(duì)于這些弱勢(shì)群體的扶助與醫(yī)療保障，本來應(yīng)當(dāng)在行政法規(guī)的基礎(chǔ)上適時(shí)的將其納入立法的內(nèi)容和作為調(diào)整對(duì)象，并在行政規(guī)章和司法救濟(jì)等方面作出相應(yīng)的規(guī)定，分別予以資助和保障。不過遺憾的是，卻沒有統(tǒng)一而明確的法律法規(guī)來完成這項(xiàng)工作，相反更多的則是依靠理論上的研究以及某些地方的試驗(yàn)性嘗試來界定

4、弱勢(shì)群體的范圍。長(zhǎng)此以往，不論是從對(duì)弱勢(shì)群體的保護(hù)，還是從合法行政的需要來看都是存在巨大隱患的。（二）弱勢(shì)群體醫(yī)療權(quán)益保障制度體系沒有有效建立1．己實(shí)施的單行法與需求之間的缺失從我國(guó)現(xiàn)行單行立法的實(shí)踐看，這種立法不足以保障弱勢(shì)群體的權(quán)益。到目前為止，我國(guó)先后制定了《婦女權(quán)益保障法》、《未成年人保護(hù)法》、《老年人權(quán)益保障法》、《殘疾人保障法》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等單行法來保障弱勢(shì)群體的問題。這些法律法規(guī)的實(shí)施，有利于保障弱勢(shì)群體的合法權(quán)益，有利于使他們?nèi)谌氲缴鐣?huì)主體人群中。盡管我國(guó)法律對(duì)弱勢(shì)群體的保障作了不少努力，但也存在不足。我國(guó)多采取單行法、行政法規(guī)

5、和地方法規(guī)的立法形式，由于缺少一部統(tǒng)籌性的法律而造成社會(huì)保障法律體系的混亂。2．指導(dǎo)思想與調(diào)整手段的缺失長(zhǎng)期以來，我們過分畸重執(zhí)政黨的政策和國(guó)家行業(yè)主管部門頒行的行政規(guī)章對(duì)弱勢(shì)群體的保護(hù)，相對(duì)地忽視科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膰?guó)家立法。既不利于國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)的法制建設(shè)，亦與中國(guó)加入WTO以后所承諾的法制義務(wù)格格不入。改革開放以來，經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的深得民心并有利于弱勢(shì)群體的醫(yī)療權(quán)益保障和其他社會(huì)公共政策，應(yīng)當(dāng)適時(shí)的提升和轉(zhuǎn)變?yōu)閲?guó)家法律。政策太繁又過于空泛原則與極易波動(dòng)，行政規(guī)章過多又缺乏透明度，明顯的不利于弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障。3．醫(yī)療保障制度沒有有效建立建立醫(yī)療保障制度，推動(dòng)健康

6、服務(wù)公平性的改善是一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)工程。迄今為止，尚缺乏系統(tǒng)、成熟的理論來指導(dǎo)實(shí)踐操作，加上各級(jí)政府的財(cái)政狀況普遍緊張，我國(guó)醫(yī)療保障處于不規(guī)范不系統(tǒng)的狀態(tài)，只有少數(shù)發(fā)達(dá)省市建立了醫(yī)療救助制度，而且覆蓋面小，水平低。有些地方最低生活保障僅只是達(dá)到應(yīng)保盡保的要求，尚談不上醫(yī)療救助制度的建立。（三）社會(huì)醫(yī)療救助難以及時(shí)有效實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助是在政府的主導(dǎo)下，動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與的一項(xiàng)面向弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助行為。它作為多層次醫(yī)療保障體系中的最后一道保護(hù)屏障，其目的是將一部分生活處于低收入甚至貧困狀態(tài)的社會(huì)弱勢(shì)群體網(wǎng)羅在醫(yī)療保障體系之中，通過實(shí)施社會(huì)醫(yī)療救助制度，為他

7、們提供最基本的醫(yī)療支持，以緩解其因病而無經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行醫(yī)治造成的困難，防止因病致貧、因病返貧，增強(qiáng)自我保障和生存能力。這是政府的責(zé)任，也是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要。從醫(yī)療救助來看，針對(duì)的主要是收入極低的人群，幫助他們減輕大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)，而對(duì)那些位于極端貧困人群之上的大量邊緣貧困人群和相對(duì)貧困人群的關(guān)注不夠。缺乏統(tǒng)一的救助制度與機(jī)制。社會(huì)救助法起草多年仍擱淺，自上個(gè)世紀(jì)80年代以來，醫(yī)療保障問題逐漸成為困擾中國(guó)社會(huì)的一個(gè)“老大難”問題。在2002年以來歷年的《社會(huì)藍(lán)皮書》中，零點(diǎn)公司關(guān)于“城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量”的調(diào)查表明，對(duì)“社會(huì)保障”和“醫(yī)療制度改革”的社會(huì)關(guān)注率基本

8、上都名列前6位之中。醫(yī)療保障問題對(duì)城鄉(xiāng)貧困家庭的影響更大。在中國(guó)的貧困人口中，因