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《扶正消癌ⅰ號方治療晚期結(jié)直腸癌療效觀察 》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、扶正消癌Ⅰ號方治療晚期結(jié)直腸癌療效觀察侯安繼，劉源，胡艷，周維，張紅衛(wèi)，黃燕莉，沈曉燕，周莉，顧魏峰【摘要】目的研究扶正消癌Ⅰ號方對體能評分不適合放化療的晚期結(jié)直腸癌的作用。方法選擇我科2005-01～2006-12住院的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者50例，按隨機(jī)設(shè)計分為研究組和對照組，每組25例，研究組給予扶正消癌Ⅰ號方,主要由茯苓10g,白術(shù)10g,山藥10g,黃芪15g,太子參15g,蛇舌草30g,山慈姑15g,蜈蚣2條等組成,1劑/d,連服14d為1個周期,同時給予必要的對癥處理，至少完成2個周期治療的病例
2、進(jìn)入統(tǒng)計學(xué)處理,對照組給予最佳支持治療（BSC），觀察近期療效,毒副反應(yīng),生存質(zhì)量和中位生存期。結(jié)果進(jìn)入統(tǒng)計學(xué)處理的病例數(shù)研究組與對照組分別為23例和22例，研究組在中醫(yī)癥狀療效方面顯著優(yōu)于對照組（χ2=6.706,P=0.01）,生存質(zhì)量（QOL）較對照組為優(yōu)(P0.05),在中位生存時間(MST)和總生存時間(OS)方面無顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論扶正消癌Ⅰ號方對不適合放化療的晚期結(jié)直腸癌有一定治療效果，且能提高生存質(zhì)量,較單純BSC效果為佳，具有一定的臨床應(yīng)用價值。【關(guān)鍵詞】扶正消癌Ⅰ號
3、方；結(jié)直腸癌/晚期；最佳支持治療；中醫(yī)藥 Abstract：ObjectiveToinvestigatetheefficacyofFuzhengxiaoaiDecoctionⅠonadvancedcolorectalcancerpatientsancestatus(PS).Methods50advancedcolorectalcancerpatientslydividedintoresearchgroupandcontrolgroup,25casesineachgroup.Inresearchgroup
4、,patientsenedevery2ent,theefficacy,toxicityandqualityoflife(QOL),mediansurvivaltime(MST),overallsurvival(OS)inbothgroupsptomsoftraditionalChinesemedicine(TCM)betptomsofTCM.ItcanenhanceQOLsuggestingitsvalueinadvancedcolorectalcancerpatientsedicine 隨著國人飲食結(jié)
5、構(gòu)的改變及不良生活習(xí)慣,結(jié)直腸癌（colorectalcancer,CRC）發(fā)病率有增高的趨勢，結(jié)直腸癌是消化道腫瘤中發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一，由于早期癥狀無特異性，很多患者就診時已屬晚期，失去手術(shù)根治的機(jī)會，雖然近年來奧沙利鉑(oxaliplatin，OXA)和依立替康(CPT-11)為主的方案在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌治療中奠定了基石〔1～3〕，但由于毒性反應(yīng)等原因限制了其使用，且化療的施行對患者體能的要求較高，許多晚期CRC患者由于體能不達(dá)標(biāo)無法開展化療，因此，對晚期CRC患者開展多學(xué)科治療是客觀需要，中醫(yī)藥
6、治療經(jīng)過多年臨床實踐證明對腫瘤化療具有較好的減毒增效作用,我們曾報道自擬扶正消癌Ⅰ號方治療中晚期上消化道腫瘤取得較好效果〔4〕,本研究中,我們觀察了該方對晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌體能狀況達(dá)不到化療標(biāo)準(zhǔn)患者的作用,并與使用最佳支持治療（bestsupportivecare,BSC）方案進(jìn)行比較。現(xiàn)報道如下?！ ?臨床資料 1.1病例來源 50例晚期結(jié)直腸癌患者均為我科2005-01～2006-12住院患者,年齡40～79歲,全部病例均經(jīng)病理學(xué)確診,臨床分期為Ⅲb～Ⅳ期,患者基本情況及中醫(yī)證型見表1。 1.2
7、分期標(biāo)準(zhǔn) 按照國際抗癌聯(lián)盟1997年關(guān)于結(jié)直腸癌分期標(biāo)準(zhǔn),分為0～Ⅳ期。 1.3納入標(biāo)準(zhǔn) ?、偻ㄟ^病理診斷確診為結(jié)直腸癌患者；②臨床分期在Ⅲb～Ⅳ期，經(jīng)過手術(shù)切除病灶或姑息性手術(shù)者；③年齡40～79周歲；④行為狀態(tài)評分≥3分，預(yù)計生存期>3個月；⑤至少有一處可測量病灶；⑥主要臟器功能正常；⑦知情同意，依從性好，可隨訪者?！ ?.4排除標(biāo)準(zhǔn) ?、贌o病理診斷者；②臨床分期不符合者；③年齡不符合者；④行為狀態(tài)評分不符合者；⑤無可測量病灶；⑥主要臟器功能異常；⑦精神病患者；⑧不愿參加本研究者。表1患者基
8、本情況（略）P>0.05,組間比較無顯著差異；n=25 1.5分組與處理方法 符合入組條件的患者,采用信封法隨機(jī)分為研究組和對照組,治療方法如下?！ ?.5.1研究組于入組次日起給予扶正消癌Ⅰ號方，由茯苓10g，白術(shù)10g，山藥10g，黃芪15g，太子參15g，白花蛇舌草30g，春梨根15g，山慈姑15g，蜈蚣2條等組成,1劑/d,連服14d,同時給予必要的對癥處理，2周為1個周期,至少完成2個周期治療的病例進(jìn)入統(tǒng)計
