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《馬大正教授應(yīng)用經(jīng)方治療婦科疾病驗(yàn)案舉隅》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、第33卷第2期甘肅中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)Vol．33No．22016年4月J．GANSUUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINEApr.2016療[J].中華放射腫瘤學(xué)雜志,2015,24(1):4-9.[5]吳瑭.溫病條辨[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:47.[2]王安镅,林勝友,許遠(yuǎn).林勝友辨證論治放射性肺炎經(jīng)[6]李靜,李彬彬,尹磊,等.沙參麥冬湯對(duì)慢性支氣管炎模驗(yàn)[J].浙江中醫(yī)雜志,2014,49(6):450.型大鼠抗氧化能力的影響[J].中醫(yī)雜志,2013,54(17):[3]熊曼琪.傷寒學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2003:1497-1505.92-93
2、.[7]李守山,周雪梅,熊化萍.沙參麥冬湯加減治療腫瘤放射[4]尤在涇.傷寒貫珠集[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,性肺炎臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2015,30(3):328-329.2008:41.[編輯:徐燕]■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■馬大正教授應(yīng)用經(jīng)方治療婦科疾病驗(yàn)案舉隅米海霞(浙江中醫(yī)藥大學(xué)研究生院,浙江杭州310053)指導(dǎo)馬大正摘要:通過分析十棗湯治療帶下、烏梅丸治療妊娠惡阻、茯苓四逆湯治療崩漏、酸棗仁湯合百合地黃湯合甘麥大棗湯合梔子豉湯治療絕經(jīng)前后諸證4則驗(yàn)案,闡述了馬大正教授應(yīng)用經(jīng)方治療婦科疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)及
3、臨證思想,以期更好地指導(dǎo)臨床。關(guān)鍵詞:婦科疾病;經(jīng)方;驗(yàn)案;臨床經(jīng)驗(yàn);馬大正中圖分類號(hào):R249.8文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1003-8450(2016)02-0025-03DOI:10.16841/j.issn1003-8450.2016.02.08馬大正教授為第三批、第五批全國老中醫(yī)藥專按語:帶下論治有從痰論治的,如朱丹溪“漏與家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師,浙江省名中醫(yī),享受國務(wù)帶俱是胃中痰積流下,滲入膀胱”“主治燥濕為先”;院頒發(fā)的政府特殊津貼。其善用經(jīng)方治療婦科疾亦有從濕論治的,如《傅青主女科》中的“夫帶下俱病,藥簡效佳,筆者有幸侍診于馬教授,受益匪淺,現(xiàn)是濕病”。十棗湯出自《傷寒論》(
4、152)及《金匱要舉驗(yàn)案介紹如下。略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》,由芫花、甘遂、1十棗湯治療帶下大戟3味藥物組成,具有攻逐水飲的功效,為峻下水薛某,女,36歲,2013年7月16日初診。患者濕之猛劑,是一張主要治療懸飲的方劑。痰、飲、濕身形壯實(shí),帶下量多如涕半年,有異味2月余,外陰一源三岐,故祛除飲邪亦可達(dá)到祛除痰濕的目的。瘙癢,口臭,胃納正常,小便色黃。末次月經(jīng)2013年清代吳本立在《女科切要》中稱白帶因“冤滯而病熱7月4日。婦科檢查:外陰無殊;陰道通暢,見黃色不散,先以十棗湯下之”。朱丹溪稱“結(jié)痰白帶心下黏質(zhì)分泌物;宮頸輕度炎癥;子宮前位,大小正常,質(zhì)悶”,先以小胃丹解郁,小胃丹即十棗
5、湯去大棗加大地中等,活動(dòng),壓痛,兩側(cè)附件壓痛。舌淡紅、苔薄黃、黃柏而成。由此看來,十棗湯治實(shí)證帶下古即有膩,脈滑數(shù)。治法:攻逐痰濕。予十棗湯合三妙丸,之。況且本病患者帶下量多如涕,有異味,歷時(shí)多處方:甘遂5g、芫花4g、大戟3g、大棗10枚、炒黃日,當(dāng)為痰濕下注重者,一般祛濕輕劑難起速效,故柏10g、蒼術(shù)12g、川牛膝15g,3劑。2013年7月選用祛濕猛劑。因峻下水濕,故服藥期間有腹瀉癥19日二診:帶下已少,色微黃,服藥時(shí)惡心、腹痛、腹?fàn)睢Ｍ瑫r(shí)合用三妙丸,其中牛膝具有引藥下行的作瀉,舌淡紅、苔薄白,脈滑數(shù)。上方加陳皮10g、半夏用,有助于治療上部病變的十棗湯治療下部病變的10g,3劑。2
6、013年7月25日三診:帶下已除,惡心帶下,全方共奏逐水祛濕之效,故二診時(shí)帶下已少。減輕,腹瀉緩解。因有惡心癥狀,故加半夏、陳皮化痰止嘔。收稿日期:2015-04-11基金項(xiàng)目:全國名老中醫(yī)專家繼承工作室建設(shè)項(xiàng)目(國中醫(yī)藥人教函〔2012〕149號(hào))。作者簡介:米海霞(1976-),女,住院醫(yī)師,在讀博士研究生。研究方向:中醫(yī)婦科及中醫(yī)乳腺疾病的診治?！?5—第33卷第2期甘肅中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)Vol．33No．22016年4月J．GANSUUNIVERSITYOFCHINESEMEDICINEApr.20162烏梅丸治療妊娠惡阻顯著的抑制胃液分泌的作用,其水煎醇沉液對(duì)多種王某,女,31歲,2
7、014年6月30日初診。妊娠原因所致的胃潰瘍有顯著的預(yù)防和治療作用。半夏49d,惡心、納差5d,饑餓時(shí)加劇,口苦口干,嗜酸,蛋白雖然有明顯的抗早孕活性,但《素問·六元正尤惡涼食,舌淡紅、苔薄白,脈細(xì)。治法:清肝溫胃。紀(jì)大論篇》曰:“有故無殞,亦無殞也?！惫蕦?duì)于適合予烏梅丸加減,處方:烏梅9g、淡附片(先煎)3g、炒的病證可以適當(dāng)使用。陳皮性味辛、苦、溫,具有調(diào)黃連(先煎)3g、黃柏5g、當(dāng)歸5g、桂枝3g、黨參中、燥濕、
