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1、針刺治療周圍性面癱37例的療效及觀察方法的論文針刺治療周圍性面癱37例的療效及觀察方法【關(guān)鍵詞】周圍性面癱;針刺治療;療效;觀察方法【摘要】目的探討針刺治療周圍性面癱的療效及其觀察方法,觀察針刺治療的效果,并通過測量排除自然愈合的結(jié)果。方法測量面部自然狀態(tài)的左右口角到同側(cè)耳屏切跡的距離,見面癱的存在;測口角盡量向同側(cè)耳屏收縮狀態(tài)的左右兩側(cè)的距離,這更能顯示面癱的程度。經(jīng)針刺治療半小時(shí)后,再測量上述的四種距離,這樣就可以了解針刺的效果,排除自然愈合的說法。結(jié)果37例患者通過測量記錄并觀察到針刺治療周圍性面癱的有效率為91.8
2、9%。結(jié)論針刺治療周圍性面癱有效,測量觀察法能客觀反映疾病在治療過程中的變化,排除自然愈合的說法?!娟P(guān)鍵詞】周圍性面癱;針刺治療;療效;觀察方法 [abstract]objectivetoobservetheefficacyandmeasuringmethodofacupuncturetherapyonperipheralfacialparalysis,toconfirmitseffectivenessbyexcludingspontaneoushealing.methodsthepresenceoffacialparal
3、ysisbymeasuringthedistancefromright/leftangulartoipsilateralantilobiumnotcheasuringthedistanceofbilateralangularnotch.afterhalf-houracupunturetherapy,easuretheabovefourdifferentdisatancesandconfirmitseffectivenessbyexcludingspontaneoushealingaseasuringmethod,theto
4、taleffectiverateofacupuncturetherapyon37caseseasuringmethodcouldobjectivelyshoethod 周圍性面癱是針灸科的常見病、多發(fā)病。.cOm針刺治療周圍性面癱的臨床報(bào)道很多,且療效較好。但是,怎樣才能更正確、客觀的觀察其療效,則尚待探討?! ∫酝榻B治療周圍性面癱的療效,都是以針刺的次數(shù)為療效的依據(jù)。其不足如下:例如患者在20天中治療10次后痊愈,如何排除面癱的自然愈合率?又如患者,僅針刺治療3次就不來治療了,究竟是治愈了呢,還是去別處醫(yī)治了?因此,
5、筆者自2008年1月-2009年3月,采用面部測量的方法,觀察了37例周圍性面癱的針刺治療效果?,F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下?! ?資料與方法 1.1一般資料本組37例患者均為2008年1月-2009年3月針灸科門診患者。其中男25例,女12例。左側(cè)面癱11例,右側(cè)面癱26例;年齡最小13歲,最大63歲,平均39.5歲。初診時(shí)測量左右兩側(cè)面部距離相差最大2.2cm,最小0.2cm,平均相差0.7cm?! ?.2測量方法測量兩種狀態(tài)下,左右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離。 1.2.1測量自然狀態(tài)下的兩側(cè)距離面部肌肉放松,口唇微閉。見圖1
6、?! ?.2.2測量緊張狀態(tài)下的兩側(cè)距離口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張收縮狀態(tài)的距離,面癱患者在緊張收縮狀態(tài)下,面部兩側(cè)距離差別更明顯,見圖2?! D1圖21.3測量的記錄方法每次針刺治療前后都要測量左右兩側(cè)面部在放松、緊張狀態(tài)下的數(shù)據(jù),共8個(gè)。即針刺治療前,面部自然放松狀態(tài)時(shí)左、右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療后,面部自然放松狀態(tài)時(shí)左、右口角至同側(cè)耳屏切跡之間的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療前,左、右口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張收縮狀態(tài)的距離(2個(gè)數(shù)據(jù));針刺治療后,左、右口角盡量向同側(cè)耳屏歪斜,呈緊張
7、收縮狀態(tài)的距離(2個(gè)數(shù)據(jù))。這樣就能清晰地了解面癱的程度以及針刺治療的效果,并排除了自然愈合者?! ?.4治療方法37例患者針刺治療,主穴:患側(cè)陽白、四白、頰車、攢竹、水溝、地倉、雙側(cè)合谷。配穴:急性期有乳突疼痛、耳痛者,加患側(cè)翳風(fēng)、風(fēng)池。每天1次,留針30min。 2結(jié)果 2.1療效評(píng)價(jià)痊愈:治療次數(shù)≤10次,左右面部的距離差別恢復(fù)到0,或糾枉過正為負(fù)數(shù);緩慢痊愈:治療次數(shù)>10次,左右面部的距離差別恢復(fù)到0,或糾枉過正為負(fù)數(shù);顯效:初次兩側(cè)面部測量距離之差距=恢復(fù)距離?;謴?fù)距離≥3倍的末次兩側(cè)面部測量距離之差
8、距;有效:恢復(fù)距離≥2倍的末次兩側(cè)面部測量距離之差距;好轉(zhuǎn):恢復(fù)距離>末次兩側(cè)面部測量距離之差距;無效:恢復(fù)距離為0或<末次兩側(cè)面部測量距離之差距。 2.2治療結(jié)果見表1?! ”?37例患者療效觀察(例) 3典型病例 患者,男,54歲,初診。2008年3月15日,晨起覺流口水,不能吐痰