帕羅西汀聯(lián)合阿米替林治療抑郁焦慮狀態(tài)對照探究

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1、帕羅西汀聯(lián)合阿米替林治療抑郁焦慮狀態(tài)對照探究【摘要】目的觀察帕羅西汀聯(lián)合阿米替林治療抑郁焦慮狀態(tài)的臨床效果。方法78例抑郁焦慮狀態(tài)患者隨機分為兩組各39例,研究組口服帕羅西汀聯(lián)合阿米替林,對照組口服帕羅西汀,觀察8周。于治療前及治療第2周、4周、8周末采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定臨床療效,副反應(yīng)量表(TESS)評定不良反應(yīng)。結(jié)果研究組有效率為84.6%,對照組為83.8%,兩組無顯著性差異(P>0.05)。兩組治療后HAMD/HAMA評分均較治療前有顯著下降(P0.05)。兩組副反應(yīng)TESS評分比較有顯著性差異。結(jié)論帕羅西汀聯(lián)

2、合阿米替林治療抑郁焦慮狀態(tài)療效肯定,不良反應(yīng)較少且輕?!娟P(guān)鍵詞】帕羅西汀;阿米替林;抑郁;焦慮ComparativestudyofParoxetinecombinewithAmitriptylineinthetreatmentofDepressionandAnxietyKONGMei,DINGQiu-e,WANGYing,etal.DepartmentofInspection,ThefifthaffiliatedhospitalofSunYat-SenUniversity,Guangdong,Zhuhai519000,China【Abstract】Objectiv

3、eToobservetheclinical6efficacyofParoxetinecombinewithAmitriptylineinthetreatmentofDepressionandAnxiety.Methods78depressionandAnxietypatientsweredividedintotwogroupsof39oneseachrandomly,researchgrouptookParoxetinecombineAmitriptyline,andcontrolgroupdidParoxetinefor8weeks.Efficacieswere

4、assessedwiththeHamiltonDepressionScale(HAMD)andtheHamiltonAnxietyScale(HAMA),andadversereactionswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TESS)beforetreatmentandtheendof2nd,4th,8thweektreatment.ResultsTheeffectiveratewasrespectively84.6%intheresearchang83.8%inthecontrolgroup,whichshowednos

5、ignificantdifference(P>0.05).Aftertreatment,theHAMD/HAMAscoresofbothgroupsloweredmoresignificantlycomparedwithpretreatment(P0.05).ConclusionParoxetineincombinedwithAmitriptylineineffectinthetreatmentofdepressionandanxietyintheaffirmative,fewersideeffectsandlight.【Keywords】Paroxetine;A

6、mitriptyline;Depression;Anxiety6基金項目:珠海市科技計劃項目(項目編號:PC20041031)作者單位:519000珠海,中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院檢驗科(孔梅),放療科(秋娥),內(nèi)分泌科(王鶯),心理咨詢科(周紹輝)阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥(TCA),是5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)神經(jīng)遞質(zhì)雙重再攝取抑制劑(SNRIs),適用于治療各型抑郁癥或抑郁狀態(tài)。帕羅西汀(Paroxetine)是一種選擇性的5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRIs),由于療效確切,安全性高,不良反應(yīng)少,而廣泛運用于抑郁癥、強迫癥等疾病的治療[

7、1,2]。本研究選用帕羅西汀聯(lián)合阿米替林與單用帕羅西汀治療抑郁焦慮狀態(tài)進行隨機雙盲對照,以了解其臨床效果。1資料與方法1.1一般資料選自2008年8月至2009年11月我院門診患者,均符合以下標(biāo)準(zhǔn):①符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD-3)有關(guān)抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②漢密爾頓抑郁量表(HAMD)24項總分≥18分;③排除其他原因所致的抑郁障礙、嚴(yán)重心、肝、腎疾病、癲癇及有關(guān)疾病;④無明顯的自殺和精神病性癥狀;⑤年齡18~60歲。1.2一般資料共78例病例,隨機分為帕羅西汀組及帕羅西汀聯(lián)合阿米替林組。帕羅西汀組39例,因故終止治療2例,男19例,女1

8、86例;年

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