高血壓的膳食營(yíng)養(yǎng)防治霍永明

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1、高血壓的膳食營(yíng)養(yǎng)防治山野國(guó)際霍永明高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓的發(fā)病原因很多，但是主要因素包括遺傳因素和環(huán)境因素。1，大約50%以上的高血壓患者有家族史；2，肥胖者高血壓發(fā)病率較體重正常者高；3，高血壓發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)，40歲以上者發(fā)病率高；4，飲食低鉀者發(fā)病率高；5，飲食多鹽者，發(fā)病率高，有資料表明：⑴食鹽＜2g/天，幾乎不發(fā)生高血壓；⑵3—4g/天，高血壓發(fā)病率3%；⑶4—15g/天，發(fā)病率33.15%；

2、⑷＞20g/天，高血壓發(fā)病率69.75%。6，婦女絕經(jīng)后高血壓發(fā)病率高于男性；7，高能量、高脂肪、多飽各脂肪酸者發(fā)病率高；8，維生素、膳食纖維攝入不足者發(fā)病率高。一，高血壓的診斷和健康管理1診斷。當(dāng)收縮壓（高壓）大于等于140mmHg和（或）舒張壓（低壓）大于等于90mmHg，即可診斷為高血壓。2，高血壓的健康管理。按初次血壓測(cè)量為依據(jù)的體檢隨防建議，見(jiàn)下表：血壓測(cè)量及相應(yīng)隨防建議收縮壓（高壓）（mmHg）舒張壓（低壓）（mmHg）隨防建議14090每年接受復(fù)查140—15990—991—2月內(nèi)復(fù)查接受指導(dǎo)160—179100—1091月內(nèi)多

3、次復(fù)查指導(dǎo)治療180110立即修正治療方案密切觀察二，高血壓與膳食營(yíng)養(yǎng)因素的關(guān)系1鈉。人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨首食鹽攝入量的增加可引起血壓升高。鈉攝入量每降低100mmol/天，高血壓者的收縮壓可下降5.8mmHg，舒張壓下降2.5mmHg；血壓正常者，收縮壓和舒張壓各下降2.3mmHg和1.4mmHg。2，25歲以上的人及家族性高血壓者對(duì)鹽的敏感謝性較正常人高。過(guò)多攝取入食鹽還可改變血壓晝高夜低的規(guī)律，是老年高血壓發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)因素。3，肥胖。成年人體重增加是導(dǎo)致高血壓的一重要危險(xiǎn)因素，隨著體重增加，出現(xiàn)高血壓的趨勢(shì)也增加，尤以20—40歲開(kāi)始增

4、加體重者危險(xiǎn)性最大。4，酒精。過(guò)量飲酒與血壓升高有密切關(guān)系。5，鉀。低鉀飲食是血壓升高的因素之一，如同習(xí)慣高鹽飲食對(duì)血壓的影響更大。6，鈣。鈣攝入量低可以增強(qiáng)高鹽膳食對(duì)血壓的升高作用。7，鎂。膳食鎂與血壓呈負(fù)相關(guān)。素食者通常攝入鎂和膳食纖維含量高，其血壓比非素食者低。8，脂類(lèi)。脂肪攝入過(guò)多可引起肥胖，過(guò)多脂肪可引起血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化，相繼引起高血壓。9，膳食纖維。膳食纖維能減少脂肪吸收，減輕體重，間接輔助降血壓。三，高血壓的膳食營(yíng)養(yǎng)防治高血壓的防治包括：合理飲食、改善生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為習(xí)慣，以及藥物控制。1減體重。體

5、重減輕10%為大多數(shù)治療方案的目標(biāo)。2，糾正不良飲食習(xí)慣，吃飯要細(xì)嚼慢咽，少吃或不吃炸薯片、甜點(diǎn)等零食。3，減少食鹽的攝入量，每人每天食鹽攝入量不超過(guò)6g為宜。醬油、醬菜、味精、咸菜、咸魚(yú)、咸肉、臘肉、臘腸胃病等含有食鹽，盡量少吃。4，減少脂肪攝入量，減少食用烹調(diào)油，盡量吃植物油，不吃葷油。5，適量增加富含鈣的食物，奶和奶制品是鈣的最好食物來(lái)源，含量豐富且吸收率高。豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、綠色蔬菜、各種瓜子、蝦皮、海帶、發(fā)菜、芝麻醬等也是鈣的較好來(lái)源。最好每天食用250mL奶類(lèi)。6，適量增加含鉀的食物，蔬菜和水果是鉀最好的來(lái)源。每100g谷類(lèi)中含鉀10

6、0—200mg；豆類(lèi)中含鉀600—800mg；蔬菜和水果中含鉀200—500mg；肉類(lèi)中含鉀150—300mg；魚(yú)類(lèi)中含鉀200—300mg；每100g食物中含鉀量高于800mg以上的食物有紫菜、黃豆、冬茹等。7，適量增加富含鎂的食物，綠葉蔬菜、粗糧、堅(jiān)果是鎂的良好食物來(lái)源。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出成年人鎂的適宜攝入量(AI)為350mg/天。常見(jiàn)含鎂較豐富的食物及鎂含量見(jiàn)附表。8，多吃蔬菜和水果能增加膳食纖維的攝取入量，每天食用不少于500g蔬菜和200g水果。9，限制飲酒，成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25g，女性不超過(guò)15g。過(guò)量飲酒會(huì)增加患

7、高血壓腦卒中的危險(xiǎn)，而且飲酒可降低降壓藥的療效。酒精量的計(jì)算方法：酒精度數(shù)×實(shí)際飲酒量×0.8=酒精量10，增加體力活動(dòng)。常見(jiàn)含鎂較豐富的食物及鎂含量食物名稱(chēng)含量mg/100g食物名稱(chēng)含量mg/100g大麥158莧菜119黑米147白磨茹167蕎麥258干木耳152麩皮382干香茹147黃豆199苔菜257四，合理服用藥物和保健品，盲目的排拆西藥或?yàn)E服保健品都是對(duì)身體無(wú)益的。常見(jiàn)的降壓藥每天1粒到2粒對(duì)人體并無(wú)大礙，盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要隨意停藥。五，蜂產(chǎn)品調(diào)理方法：（本文以山野公司蜂產(chǎn)品的劑型與劑量為準(zhǔn)，其他公司產(chǎn)品可視具體情況加減）方

8、法一：1，王漿片：每天2次，每次2—3粒，或鮮王漿20g2，蜂膠片或軟膠囊：每天2次，每次2—3粒3，花粉片：每天2次，每次2—3粒方法二：1，洋槐蜜或銀杏蜜：每天