甲亢媽媽生下健康寶寶

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1、甲亢媽媽生下健康寶寶www.39.net　　2007-12-19　　《家庭醫(yī)藥》　　婚育與健康2005年第8期甲亢也不是什么疑難雜癥，很多人得了甲亢不也照樣結婚生子嗎?在凌的不斷寬解下，我終于慢慢接受了這一事實，并開始按醫(yī)生的吩咐，定時服藥、定期復查?！　×枋俏业母咧型瑢W，經過十年馬拉松式的戀愛，在千禧年國慶，我們終于共筑愛巢，過起了甜蜜而溫馨的小日子。凌是個很喜歡孩子的人，和他去逛街，吸引他眼球的往往不是姿態(tài)萬千的美女，而是那些可愛的小寶寶。要是碰巧遇到熟人的孩子，他更不會忘了上前去逗一逗，有時看著他對寶寶又抱又親的那股熱乎勁，連我都要吃醋了。可是，剛結婚那會，由于工作尚在關鍵的“

2、搏殺期”，我們就協(xié)議好，三年內不要小孩。2002年初，我們的工作已漸入軌道，禁不住凌的死纏硬磨，我終于同意提前實施“造人計劃”?！　〈藭r，不知是工作壓力太大，抑或是思想負擔過重，我的月事開始變得紊亂起來，不但經量比往常少，而且經期后延，短則三十多天，長則兩個月才來一回。幾個月過去，我的肚子依舊空空如也，想想可能是內分泌失調作祟吧，我就到婦科去看病調經。沒想到，七拐八彎的檢查，到最后，醫(yī)生的診斷竟是甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)引起的月經失調。引子一出，我頓時明白了許多：半年來，女同事們都羨慕我有“口?！保饶艹杂珠L不胖，其實這正是甲亢導致代謝過度旺盛的表現(xiàn)之一呀。還有我的失眠、怕熱、性情

3、急躁，原來一直以為是工作壓力過大，心情煩躁所引起，現(xiàn)在才知也是甲亢搗的鬼。醫(yī)生說我的甲狀腺僅I度腫大，暫時不用手術，建議先用藥治療，但服藥時間可能會長些，大約需要1至2年，其間不宜懷孕。然而，醫(yī)生的最后一句話，卻讓我難過了好一陣，連續(xù)幾個晚上輾轉反側：兩年后，自己都32歲了，再說到時懷不懷得上還是個問題呢……凌是那么喜歡小孩，萬一我真的不能生，那……越想越覺得自己對不起凌，整宿未睡，我的枕巾不知濕了多少回。凌被我的抽泣聲吵醒，得知原因后，凌愛憐地直罵我是個傻丫頭，甲亢也不是什么疑難雜癥，這么多人得了甲亢不也照樣結婚生子嗎?在凌的不斷寬解下，我終于慢慢接受了這一事實，并開始按醫(yī)生的吩咐

4、，定時服藥、定期復查?！　蓚€月后，我的甲狀腺功能已基本恢復正常。根據病情，醫(yī)生又幫我逐漸調整藥物種類及用量。半年后，我只需服用丙基硫氧嘧啶(PTU)維持治療了。而我的月事亦漸漸回復正常，一切似乎都按預想進行著，我的心情也平和了許多?！　♂t(yī)生點評：甲亢好發(fā)于20～40歲的育齡婦女，因此，妊娠婦女患甲亢，以及甲亢治療過程中發(fā)生妊娠的概率均較高。甲亢患者中，85%為毒性彌漫性甲狀腺腫，即所謂的Graves病，其他少見的有毒性結節(jié)性甲狀腺腫、功能自主性甲狀腺腺瘤及亞急性甲狀腺炎。Graves病是一種自身免疫性疾病，它是因患者體內免疫功能紊亂，產生甲狀腺刺激抗體(TSAb)，刺激和興奮甲狀腺

5、，使之增生、功能亢進，產生和分泌過多的甲狀腺激素所引起的。臨床上表現(xiàn)為甲狀腺腫大，性情煩躁、失眠、雙手顫動、怕熱、多汗、食欲亢進而體重下降、心跳過快，以及內分泌紊亂等癥狀?！　∧壳?，抗甲狀腺藥物(ATD)是治療甲亢的主要方法，其中最常用的是丙基硫氧嘧啶?？辜谞钕偎幬锬芡ㄟ^胎盤，并影響胎兒，而丙基硫氧嘧啶與孕婦體內蛋白結合后分子量較大，通過胎盤的速度緩慢，進入胎兒血的量較少，故成為妊娠期的首選藥物?！　∪欢?，在維持治療的第三個月，我突然發(fā)現(xiàn)月事超過十天還沒來，會不會是藥量不足導致病情反復?第二天，我就跑醫(yī)院去了。結果，妊娠單上“陽性”兩個赫然醒目的大字，使我的心不由得像十五個桶打水——

6、七上八下的。這意外的“禮物”該欣然接受嗎?抗甲狀腺藥物會不會對寶寶造成不良影響?懷孕后甲亢病情會加重嗎?要不要繼續(xù)服藥呢?　　醫(yī)生點評：“我”心中的疑慮也是準備妊娠的甲亢患者最關心的問題。妊娠時機主要取決于甲亢病情的控制情況。如果甲亢治療尚不充分，病情尚未穩(wěn)定，妊娠后容易發(fā)生流產、早產、胎兒生長受限、胎兒窘迫等情況，而且母體甲狀腺刺激抗體(TSAb)可經胎盤進入胎兒，引起新生兒甲亢。若妊娠期間服藥劑量不足或不服藥，甲亢病情會加重，而用藥過量則可致新生兒甲低。因此，若孕前已知甲亢，需先行治療，待病情控制后1～2年，再選擇懷孕。　　醫(yī)生說我的病情已穩(wěn)定，若不準備人工流產，可選擇繼續(xù)妊娠，

7、孕期仍用丙基硫氧嘧啶治療。通常情況下，妊娠對甲亢影響不大。相反，妊娠時，由于患者自身免疫系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)，尤其是妊娠的后三個月，甲亢癥狀常可減輕，甚至緩解消失?！　〗涍^醫(yī)生一番解釋，我終于欣然接受了這個提前到來的“喜訊”。凌更是興奮不已。從此，我像個易碎的玻璃娃娃，無論到哪，凌總要小心翼翼地守護著。　　到了孕50多天時，一天下午，我突然感到下身流了些血，就像平常月事剛來潮一樣，而且小腹隱隱脹痛。凌趕緊陪我到醫(yī)院，檢查后，醫(yī)生說是“先兆流產”，建議我住院治療