載脂蛋白e基因多態(tài)性與輕度認知障礙的關(guān)系論文

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1、載脂蛋白E基因多態(tài)性與輕度認知障礙的關(guān)系論文.freelildcognitiveimpairment(MCI).MethodsRFLP-PCRtechnologyisappliedtoanalysetheapoEallelefrequencyof56MCIpatientsand89controls.ResultsAmongthe56casesofMCI,thefrequencyofapoEε2,ε3,ε4are7.14%,71.38%.freelentsuggestthatthereissignificantd

2、ifference(P0.01).ConclusionTheapoEε4alleleisageicriskfactorofMCI.【Keyildcognitiveimpairment;polymorphism;apolipoproteinE;genotypes輕度認知障礙(mildcognitiveimpairment,MCI)特指有輕度記憶或認知損害、但無癡呆的老年人,其病因不能由已知的醫(yī)學(xué)或神經(jīng)精神病狀況解釋。目前普遍認為MCI是介于年齡相關(guān)性記憶損害(age-associatedmemoryimpairm

3、ent,AAMI)和老年性癡呆(Alzheimersdisease,AD)之間的一種綜合征。許多資料表明:MCI患者進展為AD(主要指散發(fā)性AD)的年轉(zhuǎn)化率是同齡認知功能正常老年人的10倍,識別MCI患者將有助于早期干預(yù)和治療,所以MCI相關(guān)研究成為近年來國內(nèi)外的熱門話題。近年來,越來越多的研究發(fā)現(xiàn)多個基因,如淀粉樣蛋白前體(APP)基因、早老素-1(PS-1)基因、早老素-2(PS-2)基因、載脂蛋白E(apoE)等位基因和低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白基因等遺傳因子在調(diào)控AD病理和生化異常代謝中起著重要作用。其

4、中,位于19號染色體的apoE基因是資料與目前唯一廣泛得以認同的與散發(fā)性AD和遲發(fā)性家族性AD相關(guān)的基因。本研究旨在探討apoE基因多態(tài)性與MCI之間的關(guān)系,為MCI易進展為AD尋找遺傳學(xué)依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料研究對象源自武漢市中心醫(yī)院2002年7月~2003年6月神經(jīng)內(nèi)科和干部四科門診和病房,所有對象的文化程度均在中學(xué)及以上,分為MCI組和對照組。MCI組56例,男23例,女33例;年齡61~89歲,平均(70.12±7.24)歲。依據(jù)1997年P(guān)eterson等確立的診斷依據(jù)確定MCI組入選標(biāo)準(zhǔn)如

5、下:(1)有記憶力減退的主訴;(2)檢查時證明有輕度記憶損害;(3)沒有或很少有其他認知損害;(4)日常生活活動正常(BI指數(shù)≥95分);(5)滿足CDR=0.5的標(biāo)準(zhǔn);(6)MMSE評分≥24分,但≤27分;(7)不夠NINDS-ADRDA或DSMⅢ-R對癡呆的標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)昏迷;(2)失語和(或)精神異常(如抑郁、譫妄)而不能配合量表檢查者。對照組89例,男46例,女43例;年齡60~88歲,平均(69.47±8.02)歲。均符合下述入選標(biāo)準(zhǔn):(1)無記憶力減退的主訴;(2)檢查時排除認知缺損、CD

6、R=0;(3)日常生活活動正常;(4)MMSE評分>27分;(5)年齡、性別、受教育程度、既往高血壓、糖尿病、心臟病及卒中史均與MCI組匹配。對照組和MCI組在年齡上差異無顯著性(P0.05)。1.2研究方法1.2.1基因?qū)W檢查用PCR-RFLP方法測定apoE基因型。實驗步驟如下:(1)空腹12h后,取肘靜脈血5ml,EDTANa2抗凝,用酚:氯仿抽提白細胞中的DNA,使純度達到A280/A2601.8;(2)PCR擴增目的基因片段:參照文獻[1],引物設(shè)計如下:上游引物為5’-TAAGCTTGGCACGGC

7、TGTCCAAGGA-3’和5’-ACAGAATTCGCCCCGGCCTGGTACAC-3’。擴增體系為50μl。PCR的條件為95℃變性5min,之后35次循環(huán)(94℃變性1min,62℃退火1min,72℃延伸1min),72℃繼續(xù)延伸10min后降至4℃,用1.6%瓊脂糖凝膠電泳待測擴增產(chǎn)物;(3)限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)分析:取10μlPCR產(chǎn)物,加10uHhaI內(nèi)切酶消化,37℃酶切4h,非變性聚丙烯酰胺濃度為0.1g/L,交聯(lián)度為49∶1,取5μl酶切產(chǎn)物,加等體積的甲酰胺變性液,在電壓10

8、0~200V,溫度20℃條件下,電泳5h左右;(4)銀染:電泳結(jié)束后,用乙酸固定,純水洗,銀染液染色(1.4g/L,AgNO3和甲醛),純水洗,加顯色液(30g/L,Na2CO3,甲醇400μg/L,Na2S2O3)顯色,乙酸終止反應(yīng),根據(jù)電泳帶型確定apoE基因型。拍片。1.2.2統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS10.0處理數(shù)據(jù),計算各等位基因和基因型頻率的分布,基因頻率采用Hardy-CI組

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