高頻超聲引導下乳腺腫塊穿刺活檢體會

高頻超聲引導下乳腺腫塊穿刺活檢體會

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1、高頻超聲引導下乳腺腫塊穿刺活檢體會【摘要】目的在超聲引導下乳腺腫塊穿刺活組織病理學檢查鑒別診斷良、惡性腫瘤。方法對73例超聲診斷乳腺實質(zhì)性腫塊的女性患者,采用日本生產(chǎn)自動活檢槍及16G活檢針,在超聲引導下穿刺乳腺腫塊,取出組織2~3條,送病理學檢查。結(jié)果病理診斷乳腺良性病變31例(42.4%),乳腺惡性腫瘤42例(57.6%),其中浸潤性導管癌25例,髓樣癌13例,硬癌3例,炎性癌1例。結(jié)論高頻超聲引導下乳腺腫塊術(shù)前穿刺活檢,可確定良、惡性腫瘤,對制定手術(shù)方案提供了依據(jù),替代術(shù)中快速活檢,縮短了手術(shù)時間,提高了手術(shù)質(zhì)量,是一種理想診斷方法?!娟P(guān)鍵詞】乳腺腫瘤;穿刺;超聲;病理

2、學;活組織檢查High-frequencyultrasound-guidedbreastbiopsyofthetumorQIAOHui,YuFu-lu,XUHong-wei,etal.MeikouHospital,Meikou135000,China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheroleofthehighfrequencyultrasoundinthepuncturebiopsypathologyinbreastneoplasmtodistinguishbenignandmalignanttumor.Methods73caseswere5ch

3、oosed,whichwerefemalepatient,andwerediagnosedasparenchymatoustumorbyultrasound,werepuncturedguidedbyhighfrequencywithau-tomaticbiopsygunand16GpunctureneedlemadeinJapan.2~3piecessampledandtestedforpathology.Results31outof56cases(42.4%)werediagnosedasfibroadenoma.42cases(57.6%)werediagnosedas

4、malignanttumors,inwhichtherewere25infiltratingductalcarcinoma,13medullarycarcinoma,3mucinouscarcinoma,1inflammatorycar-cinoma.ConclusionThebreastneoplasmbiopsypathologythroughpunctureguidedbyhighfrequencyultrasoundcoulddistinguishbenignandmalignanttumor,helpmakingtheoperationplan,substitute

5、fastbiopsyinoperation,shortenoperationtime.Itcouldbeanidealdiagnosticmethod.【Keywords】Breastneoplasms;Puncture;Ultrasound;Pathology;Biopsy乳腺腫瘤是婦女的常見病,超聲引導下活檢鑒別良、惡性腫瘤,有利于指導臨床醫(yī)師選擇手術(shù)方式。自2004年4月至2008年6月對73例乳腺腫塊患者進行超聲引導下穿刺活檢檢查,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下。51資料與方法1.1一般資料本組73例均為女性患者,年齡24~69歲,平均47歲,患者因乳腺脹痛發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊就診

6、,臨床體檢發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊申請超聲檢查,超聲檢查診斷、腫瘤大者5.2cm×2.6cm,小者1.5cm×1.2cm。1.2方法使用儀器為GE-Vivid-7彩色多普勒超聲儀,探頭頻率7.5MHz?;颊哐雠P位,對乳腺進行4象限及乳頭為中心多切面掃描,觀察腫瘤內(nèi)部回聲、邊界,測量大小,測量腫瘤距體表的深度,并對腫瘤做好標記。采用日本生產(chǎn)自動活檢槍及16G活檢針,常規(guī)消毒皮膚,鋪無菌洞巾,用1%鹽酸利多卡因局部麻醉,將探頭涂少量耦合劑,套消毒套,安裝穿刺導向器。在超聲引導下將穿刺針經(jīng)穿刺導向器穿刺入腫瘤包膜內(nèi)放槍,取腫瘤組織2~3條,福爾馬林固定,送病理檢查。2結(jié)果73例病理診斷良性腫瘤

7、31例(42.9%),其中乳腺纖維腺瘤25例(37.5%),乳腺增生病5例(3.6%),乳腺纖維瘤1例(1.8%);乳腺惡性腫瘤42例(57.1%),其中浸潤性導管癌25例(33.9%),髓樣癌13例(17.9%),硬癌3例(3.6%),炎性癌1例(1.8%)。3討論5乳腺癌是從乳腺導管上皮及末梢導管上皮發(fā)生的惡性腫瘤,據(jù)我國統(tǒng)計,除子宮癌外,乳腺癌占婦女惡性腫瘤的第二位[1]。我國乳腺癌患病呈持續(xù)上升的趨勢,嚴重威脅婦女健康,必須引起高度重視。目前對乳腺腫塊的診斷,主要依靠臨床醫(yī)生的查體、鉬靶攝片、遠

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