門診危重患者搶救單元分配及搶救預(yù)案

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1、門診危重患者搶救單元分配及搶救預(yù)案門診危重患者搶救共分為三個單元組，分別為門診一樓治療室（101）、二樓治療室（207）、激光造影室，均有齊備的急救物品，急救車（藥品齊備）、氧氣筒、吸痰器、簡易呼吸器。職能及人員分配：一樓門診所有部位出現(xiàn)的危重患者急救，使用門診一樓治療室（101）的急救設(shè)備，急救人員包括：就近接診醫(yī)生、一診室護士、治療室護士、門診護士長，并按照醫(yī)院的急救患者應(yīng)急預(yù)案及流程對危重患者進行就地?fù)尵榷情T診及特檢科出現(xiàn)的危重患者急救，包括特需門診、特檢科、各專家門診、門診治療室，使用門診二樓治療室（207）的急救設(shè)備。急救人

2、員包括：就近接診醫(yī)生、二樓導(dǎo)醫(yī)護士、治療室（207）護士、門診護士長，并按照醫(yī)院的急救患者應(yīng)急預(yù)案及流程對危重患者進行就地?fù)尵燃す庠煊笆壹伴T診手術(shù)室出現(xiàn)的危重患者急救，使用激光造影室的急救設(shè)備，急救人員包括：就近檢查醫(yī)生、激光造影室醫(yī)師及護士、門診觀察室護士、門診護士長，并按照醫(yī)院的急救患者應(yīng)急預(yù)案及流程對危重患者進行就地?fù)尵?。下附：危重患者搶救預(yù)案門診護理危重患者搶救預(yù)案一、對危重患者，應(yīng)做到詳細詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務(wù)科、

3、護理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源者）須立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部及分管院長。三、每個醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心對待危重患者，詳細檢查，迅速判斷病情，爭分奪秒地、嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進行救治，醫(yī)務(wù)人員必須現(xiàn)場守護病人，嚴(yán)密監(jiān)護，及時處理，做好記錄，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。四、醫(yī)務(wù)人員必須隨時做好搶救工作準(zhǔn)備，各類搶救物品、藥品、器械由專人管理，定位放置、定時檢查、及時補充、更換、維修、消毒，保證隨時使用。五、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。六、搶救時，非

4、搶救人員及患者家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%?！?、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重患者就地?fù)尵龋?/p>

5、病情穩(wěn)定后，方可移動。八、認(rèn)真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內(nèi)容真實全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。九、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救，應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準(zhǔn)備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。十、嚴(yán)格報告制度，凡遇急危重患者，當(dāng)班醫(yī)生在積極施行救治的同時，必須立即如實報告科主任，撥打120，同時報告院領(lǐng)導(dǎo)，科主任和護士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救。危重患者搶救制度（一）、醫(yī)務(wù)部組織制定醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)

6、范，并建立定期培訓(xùn)考核制度。醫(yī)護人員要有過硬的搶救基本功，作到能隨時熟練投入搶救工作。（二）、對危重患者，應(yīng)詳細詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切掌握病情變化，積極進行救治。正常上班時間由主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請假等）由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，搶救工作由現(xiàn)場最高職稱人員負(fù)責(zé)指揮。重大搶救事件首診醫(yī)師應(yīng)立即向科主任、醫(yī)務(wù)部（工作時間）或總值班（節(jié)假日及夜間）報告。醫(yī)務(wù)部或總值班立即組織搶救。各級各類人員服從統(tǒng)一指揮，所有被安排到參加搶救的院內(nèi)工作人員應(yīng)于5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場參加搶救工作，院外人員應(yīng)于

7、最快時間到達現(xiàn)場。對不宜搬動的患者應(yīng)就地組織搶救。（三）、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時與患者家屬（或隨從人員）進行溝通。凡屬危重?fù)尵炔∪?，主管醫(yī)師應(yīng)填寫病重（危）通知單，一式三份，并留有主管醫(yī)師、家屬的簽字，交家屬和醫(yī)務(wù)部各一份，病歷保留一份。（四）、在搶救危重癥時，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時、快速、準(zhǔn)確、無誤。及時做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復(fù)述一遍，認(rèn)真核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經(jīng)兩人核對后方

8、可棄去。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應(yīng)具體到分鐘。未能及時記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。（五）、搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。急救用品必須實行“五定”