助產(chǎn)士主要工作壓力源及應(yīng)對措施

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1、助產(chǎn)士主要工作壓力源及應(yīng)對措施【摘要】通過找出助產(chǎn)士工作的主要壓力源,可以了解助產(chǎn)士在工作中所擔(dān)心的問題,從而有針對性的制定應(yīng)對措施,解決助產(chǎn)士的實際問題,幫助護理人員從容面對各種壓力,培養(yǎng)具有良好心理素質(zhì)的助產(chǎn)人員,提高助產(chǎn)士的整體健康水平,使助產(chǎn)護理風(fēng)險系數(shù)降到最低,保障母嬰安全,促進護理事業(yè)的發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;壓力源;應(yīng)對措施產(chǎn)房助產(chǎn)士作為護理工作中一個特殊的組成部分,工作的特殊性、高責(zé)任性及高風(fēng)險性,給其造成的心理壓力更加明顯,影響了其身心健康、工作質(zhì)量以及母嬰安全,制約了產(chǎn)房助產(chǎn)

2、士工作積極性和創(chuàng)造性的發(fā)揮。本文通過分析助產(chǎn)士壓力源產(chǎn)生的原因,制定可行的應(yīng)對措施,緩解助產(chǎn)士工作壓力,保證護理工作安全。1助產(chǎn)士的主要工作壓力源1.1助產(chǎn)工作特殊性所致的壓力源1.1.1職業(yè)風(fēng)險大助產(chǎn)士是護理隊伍中的特殊群體,專業(yè)技術(shù)要求高,急癥多,產(chǎn)婦情況變化快,工作預(yù)見性差,每項工作都關(guān)系到母嬰的生命安全,工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到一個家庭的幸福。妊娠分娩的特殊性、復(fù)雜性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性,妊娠分娩充滿了風(fēng)險,6特別是待產(chǎn)過程情況變化更為復(fù)雜,時有險情出現(xiàn),但部分孕產(chǎn)婦和家屬認為,只要產(chǎn)前檢

3、查正常就能順利分娩。因此,一但產(chǎn)程出情況,家屬便難接受,助產(chǎn)士言語稍有不慎便可引起糾紛,助產(chǎn)士長期處于精神高度緊張狀態(tài)。1.1.2護理服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變助產(chǎn)士的工作由原來的功能制護理改變?yōu)槿诵曰恼w護理,即產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后,由一名助產(chǎn)士負責(zé)分娩全過程,包括常規(guī)護理、產(chǎn)程觀察、接產(chǎn)、健康教育、心理護理、生活照顧等。而產(chǎn)程進展是一個動態(tài)的過程,隨時都有可能發(fā)生胎心改變或難產(chǎn),而家屬對此并不理解,所有這些都作為壓力源,無形增加了助產(chǎn)士的心理壓力。1.1.3工作量大助產(chǎn)士一旦在崗,必須很快的進人狀態(tài)。勞動強

4、度大,據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示有84.1%的助產(chǎn)士認為工作量太大[1]。助產(chǎn)士不僅要負責(zé)產(chǎn)程的觀察、產(chǎn)程中的生活照顧、日常各種治療護理工作,書寫各種護理病歷,還要負責(zé)新生兒的護理等工作,加之產(chǎn)婦情況變化快,隨時進行搶救及分娩過程時間不確定,使助產(chǎn)士經(jīng)常加班加點,超負荷運轉(zhuǎn)。持續(xù)的生理疲勞,對人體的健康影響很明顯。1.2來自助產(chǎn)士自身的壓力源助產(chǎn)士在接生過程中,6長時間保持腰椎前屈60°左右,手部同時用力,而站立姿勢不變,這些都會引起身體的不適,如腰背部疼痛、頸椎病、疲勞、煩躁和下肢靜脈曲張等,體力大量的消

5、耗[2]。此外由于倒夜班,生活無規(guī)律,造成人體生物鐘紊亂,從而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,出現(xiàn)各種胃腸道不適的癥狀及持續(xù)的生理疲憊狀態(tài),影響容貌[3]。加上女性特有的周期性生理變化,以及家庭、孩子需要她們照顧,使助產(chǎn)士長期處于“應(yīng)激源”的環(huán)境中,超負荷運轉(zhuǎn)極易造成心理和生理性疲勞。1.3來自助產(chǎn)士工作特點的壓力源產(chǎn)房的工作性質(zhì)使助產(chǎn)士所接受的職業(yè)危害因素比外科護士大[4]。醫(yī)源性、血源性、傳播性疾病引起的醫(yī)院感染是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的一大難題,而助產(chǎn)士的工作性質(zhì)決定她不可避免的接觸患者的體液和血液。助產(chǎn)士在會

6、陰縫合或進行各種注射操作時可因產(chǎn)婦不配合或操作不慎而被刺傷[5],一些需急診搶救或急產(chǎn)的患者來不及做一些傳播性疾病的檢查,如乙肝、性病等,使得助產(chǎn)士經(jīng)常暴露在危險環(huán)境中,對助產(chǎn)士的身心健康直接造成威脅。1.4來自專業(yè)本身的壓力源助產(chǎn)屬護理人員,多為中專學(xué)歷,雖然自學(xué)達到了大專水平,少數(shù)達到了本科水平,但與同年資醫(yī)生相比,晉升機會仍很少。因工資與職稱相關(guān),使助產(chǎn)士的付出不能得到充分的肯定和補償,這種不公平的待遇讓助產(chǎn)士產(chǎn)生自卑、失望,甚至人格異常。這種職業(yè)形象紊亂的心理壓抑直接影響助產(chǎn)士的身心健康

7、。1.56醫(yī)院各式各樣的檢查和考試也是增加心理壓力和職業(yè)疲憊的重要因素。醫(yī)務(wù)人員除了高質(zhì)量的完成本班工作外,應(yīng)對醫(yī)院里的各種檢查考試也是應(yīng)接不暇。高年資的助產(chǎn)人員由于年齡的原因,記憶力減退,應(yīng)對檢查考試帶來很大的難度,所承受的耐力大大降低,由此造成的職業(yè)疲勞更明顯。2應(yīng)對措施2.1提高業(yè)務(wù)水平加強業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高專業(yè)技術(shù)水平,取得患者的信任,對高危妊娠應(yīng)嚴密監(jiān)測,如有異常及時采取措施,確保母嬰安全。主動做好孕產(chǎn)婦待產(chǎn)過程中的心理和生活護理,及時與產(chǎn)房外等候的家屬通報產(chǎn)程進展情況。在臨床護理操作過程

8、中,嚴格遵守各項操作規(guī)程,認真執(zhí)行交接班制度、查對制度,密切觀察病情變化,及時準確地做好各項護理操作,這樣不僅能預(yù)防醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生,而且還可以依靠法律保護自身利益乃至醫(yī)院的合法權(quán)益[6]。2.2強化自我保護意識,提高自我防護能力樹立全面預(yù)防的觀念,規(guī)范孕產(chǎn)婦在孕期做好各種生化檢查,在使用銳利器械時注意保護,合理擺放。發(fā)生銳器傷時,按相應(yīng)的處理流程處理。接觸未做檢驗產(chǎn)婦的血液或體液時要注意防護,必要時戴手套。醫(yī)院要經(jīng)常組織一些醫(yī)源性感染防護知識和方法的專題講座,以增強助產(chǎn)士的職業(yè)防護意識,降低