耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)

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1、耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)一、名詞解釋(25分)1、schwabach'試驗(yàn)2、EB-VCA-IgA(中文意思)3、嗅溝4、總鼻道5、黎特氏區(qū)6、聽力曲線7、三凹征8、燈塔征9、眩暈10、聲門裂二、填空題：(25分)LRRLST(+)(-)ST(+)(±)RT(+)+WT←WT←RT(+)(+)結(jié)論:左耳__________右耳__________右耳__________左耳__________2、氣管異物的典型三大體征是__________、__________、__________；3、美尼爾氏病的四

2、大癥狀為__________、__________、__________、__________；4、耳聾分度：輕度__________db中度__________db重度__________db全聾__________db。5、檢查咽鼓管通暢度的方法常用的有：__________、__________、__________。6、過(guò)敏性鼻炎常見癥狀有__________、__________、__________。7、中耳包括：__________、__________、__________、_____

3、____四部分。8、開口于中鼻道的鼻竇有__________、__________、__________、__________。9、急性扁桃體炎的局部并發(fā)癥是__________、__________。10、食管異物的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是__________、__________。三、問(wèn)答題：(50分)1、試述分泌性中耳炎積液的機(jī)理。(10分)2、根據(jù)鼻咽癌發(fā)展的規(guī)律陳述顱神經(jīng)及頸交感神經(jīng)損害的機(jī)理及臨床表現(xiàn)。(20分)3、試述急性喉阻塞呼吸困難的分度及如何處理。(10分)4、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表

4、現(xiàn)及體征？(10分)耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)(標(biāo)準(zhǔn)答案)一、名詞解釋(25分)1、schwabach'試驗(yàn)：先試正常人骨導(dǎo)聽力，=-=不再聽及音叉聲時(shí)，迅速將音叉移至孚或耳鼓竇區(qū)測(cè)試，然后同法測(cè)受試耳移至正常人延長(zhǎng)刀(+)，縮短(-)，相累(+)。2、EB-VCA-IgA(中文意思)：EB病毒殼抗原免疫球蛋白。3、嗅溝：以中鼻甲游離緣水甲為界，其上方鼻甲與鼻中隔之間的間隙稱為嗅溝。4、總鼻道：中鼻甲游離緣水平以下，鼻甲與鼻中隔之間不規(guī)則腔隙稱之。5、黎特氏區(qū)：鼻中隔前下方的粘膜內(nèi)動(dòng)脈匯集成是鼻出血的好發(fā)

5、部分。6、聽力曲線：純音聽閾圖以橫坐標(biāo)十頻率，縱坐標(biāo)示聲級(jí)，用相應(yīng)符號(hào)，將愛試耳聽閾記錄于圖中，再將各相鄰音頻的氣導(dǎo)聽閾符合連線，骨導(dǎo)不連線繪成。7、三凹征：吸氣性呼吸困難時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓增大至胸骨上窩，鎖骨上下窩，愈竇下吸氣期凹陷。8、燈塔征：急性化膿性中耳炎鼓膜開始穿孔時(shí)曹小，可見穿孔處鼓膜有閃爍博動(dòng)的亮點(diǎn)。9、眩暈：是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性的幻覺，是機(jī)體對(duì)空間定位和重力關(guān)系體查能力的障礙。10、聲門裂：聲帶張開時(shí)，出現(xiàn)一個(gè)等腰三角型的裂隙，稱為聲門裂，空氣由此進(jìn)出。二、填空題：(25分)LRRLST(

6、+)(-)ST(+)(±)RT(+)+WT←WT←RT(+)(+)結(jié)論:左耳(正常)右耳(感音神經(jīng)性聾)右耳(感音神經(jīng)性聾)左耳(正常)2、氣管異物的典型三大體征是①　嗆咳　?、谂膿粢?；3、哮鳴音美尼爾氏病的四大癥狀為①　眩暈　，②耳鳴；③耳聾，④頭腦脹滿。4、耳聾分度：輕度10-30db中度小于60db重度60-90db全聾大于90db。5、檢查咽鼓管通暢度的方法常用的有：(1)吞咽試驗(yàn)，(2)瓦爾薩爾法(3)波利策法。6、過(guò)敏性鼻炎常見癥狀有(1)鼻塞，(2)噴嚏，(3)流大量水樣涕。7、中耳包括

7、：(1)鼓室，(2)咽鼓管(3)鼓竇(4)乳突四部分。8、開口于中鼻道的鼻竇有(1)上頜竇(2)咽鼓管(3)前組篩竇(4)后組篩竇。9、急性扁桃體炎的局部并發(fā)癥是①扁桃體周圍組織膿腫，②咽管膿腫。10、食管異物的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是①潰破大血管，②縱隔炎。三、問(wèn)答題：(50分)1、試述分泌性中耳炎積液的機(jī)理。(10分)答：①咽鼓管通過(guò)軟骨段管腔開閉具有調(diào)節(jié)中耳氣壓，便之與外界大氣基本保持平衡的功能，與咽鼓管功能不良時(shí)，餐界空氣不能進(jìn)入中耳，中耳內(nèi)原有氣體被逐漸吸收，形成負(fù)壓，此時(shí)中耳粘膜腫膿，毛細(xì)胞管通透

8、性增加鼓室可出現(xiàn)漏出液。②感染及變態(tài)反應(yīng)的原因，引起咽鼓管粘膜水腫，分泌物增多，同時(shí)導(dǎo)到咽鼓管阻塞，中耳負(fù)壓，滲出物增多。2、根據(jù)鼻咽癌發(fā)展的規(guī)律陳述顱神經(jīng)及頸交感神經(jīng)損害的機(jī)理及臨床表現(xiàn)。(20分)答：①位于咽隱窩附近的腫瘤，向上經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈管或破裂孔到達(dá)顱中窩的若時(shí)區(qū)，常常引起第Ⅴ及第Ⅳ腦神經(jīng)累及，繼而可累及Ⅳ、Ⅱ、Ⅲ腦神經(jīng)，除頭痛外，出現(xiàn)面部麻木，復(fù)視、視物模糊，瞼下垂、眼外肌麻痹，眼球固定甚至失明，腫大的頸深部淋巴結(jié)也可能壓迫穿出顱底的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ