耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)

耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)

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1、耳鼻咽喉科學(xué)試題(二)一、名詞解釋(25分)1、schwabach'試驗(yàn)2、EB-VCA-IgA(中文意思)3、嗅溝4、總鼻道5、黎特氏區(qū)6、聽力曲線7、三凹征8、燈塔征9、眩暈10、聲門裂二、填空題:(25分)LRRLST(+)(-)ST(+)(±)RT(+)+WT←WT←RT(+)(+)結(jié)論:左耳__________右耳__________右耳__________左耳__________2、氣管異物的典型三大體征是__________、__________、__________;3、美尼爾氏病的四大癥狀為

2、__________、__________、__________、__________;4、耳聾分度:輕度__________db中度__________db重度__________db全聾__________db。5、檢查咽鼓管通暢度的方法常用的有:__________、__________、__________。6、過敏性鼻炎常見癥狀有__________、__________、__________。7、中耳包括:__________、__________、__________、_________四部分。

3、8、開口于中鼻道的鼻竇有__________、__________、__________、__________。9、急性扁桃體炎的局部并發(fā)癥是__________、__________。10、食管異物的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是__________、__________。三、問答題:(50分)1、試述分泌性中耳炎積液的機(jī)理。(10分)2、根據(jù)鼻咽癌發(fā)展的規(guī)律陳述顱神經(jīng)及頸交感神經(jīng)損害的機(jī)理及臨床表現(xiàn)。(20分)3、試述急性喉阻塞呼吸困難的分度及如何處理。(10分)4、急性化膿性扁桃體炎有何臨床表現(xiàn)及體征?(10分)耳鼻

4、咽喉科學(xué)試題(二)(標(biāo)準(zhǔn)答案)一、名詞解釋(25分)1、schwabach'試驗(yàn):先試正常人骨導(dǎo)聽力,=-=不再聽及音叉聲時(shí),迅速將音叉移至孚或耳鼓竇區(qū)測(cè)試,然后同法測(cè)受試耳移至正常人延長(zhǎng)刀(+),縮短(-),相累(+)。2、EB-VCA-IgA(中文意思):EB病毒殼抗原免疫球蛋白。3、嗅溝:以中鼻甲游離緣水甲為界,其上方鼻甲與鼻中隔之間的間隙稱為嗅溝。4、總鼻道:中鼻甲游離緣水平以下,鼻甲與鼻中隔之間不規(guī)則腔隙稱之。5、黎特氏區(qū):鼻中隔前下方的粘膜內(nèi)動(dòng)脈匯集成是鼻出血的好發(fā)部分。6、聽力曲線:純音聽閾圖以

5、橫坐標(biāo)十頻率,縱坐標(biāo)示聲級(jí),用相應(yīng)符號(hào),將愛試耳聽閾記錄于圖中,再將各相鄰音頻的氣導(dǎo)聽閾符合連線,骨導(dǎo)不連線繪成。7、三凹征:吸氣性呼吸困難時(shí),胸腔內(nèi)負(fù)壓增大至胸骨上窩,鎖骨上下窩,愈竇下吸氣期凹陷。8、燈塔征:急性化膿性中耳炎鼓膜開始穿孔時(shí)曹小,可見穿孔處鼓膜有閃爍博動(dòng)的亮點(diǎn)。9、眩暈:是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性的幻覺,是機(jī)體對(duì)空間定位和重力關(guān)系體查能力的障礙。10、聲門裂:聲帶張開時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角型的裂隙,稱為聲門裂,空氣由此進(jìn)出。二、填空題:(25分)LRRLST(+)(-)ST(+)(±)RT(+)+W

6、T←WT←RT(+)(+)結(jié)論:左耳(正常)右耳(感音神經(jīng)性聾)右耳(感音神經(jīng)性聾)左耳(正常)2、氣管異物的典型三大體征是① 嗆咳 ?、谂膿粢簦?、哮鳴音美尼爾氏病的四大癥狀為① 眩暈 ,②耳鳴;③耳聾,④頭腦脹滿。4、耳聾分度:輕度10-30db中度小于60db重度60-90db全聾大于90db。5、檢查咽鼓管通暢度的方法常用的有:(1)吞咽試驗(yàn),(2)瓦爾薩爾法(3)波利策法。6、過敏性鼻炎常見癥狀有(1)鼻塞,(2)噴嚏,(3)流大量水樣涕。7、中耳包括:(1)鼓室,(2)咽鼓管(3)鼓竇(4)乳突四

7、部分。8、開口于中鼻道的鼻竇有(1)上頜竇(2)咽鼓管(3)前組篩竇(4)后組篩竇。9、急性扁桃體炎的局部并發(fā)癥是①扁桃體周圍組織膿腫,②咽管膿腫。10、食管異物的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是①潰破大血管,②縱隔炎。三、問答題:(50分)1、試述分泌性中耳炎積液的機(jī)理。(10分)答:①咽鼓管通過軟骨段管腔開閉具有調(diào)節(jié)中耳氣壓,便之與外界大氣基本保持平衡的功能,與咽鼓管功能不良時(shí),餐界空氣不能進(jìn)入中耳,中耳內(nèi)原有氣體被逐漸吸收,形成負(fù)壓,此時(shí)中耳粘膜腫膿,毛細(xì)胞管通透性增加鼓室可出現(xiàn)漏出液。②感染及變態(tài)反應(yīng)的原因,引起咽鼓

8、管粘膜水腫,分泌物增多,同時(shí)導(dǎo)到咽鼓管阻塞,中耳負(fù)壓,滲出物增多。2、根據(jù)鼻咽癌發(fā)展的規(guī)律陳述顱神經(jīng)及頸交感神經(jīng)損害的機(jī)理及臨床表現(xiàn)。(20分)答:①位于咽隱窩附近的腫瘤,向上經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈管或破裂孔到達(dá)顱中窩的若時(shí)區(qū),常常引起第Ⅴ及第Ⅳ腦神經(jīng)累及,繼而可累及Ⅳ、Ⅱ、Ⅲ腦神經(jīng),除頭痛外,出現(xiàn)面部麻木,復(fù)視、視物模糊,瞼下垂、眼外肌麻痹,眼球固定甚至失明,腫大的頸深部淋巴結(jié)也可能壓迫穿出顱底的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ

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