老年人健康知識講座

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1、金安區(qū)城北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心王孝文老年人健康知識講座一、??基本概念1．老年人的定義聯(lián)合國提出老年人的劃分標準發(fā)達國家65歲以上者發(fā)展中國家60歲以上者老年期的階段——————————————————年輕老人老老人高齡老人——————————————————60歲75—84＞85歲65—74歲——————————————————我國劃分老年期的標準————————————————————老年前期老年期長壽期百歲老人(中年人)(老年人)(長壽老人)————————————————————45—59歲60—89歲＞90歲＞100歲———————————

2、—————————2．人口老齡化是指在社會人口的年齡結構中，60歲或65歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種發(fā)展趨勢。影響人口老化的因素；出生率和死亡率下降；平均預期壽命延長；青年人口外遷增多。3．社會老齡化老年人口系數(shù)增加導致社會老齡化。聯(lián)合國規(guī)定：一個國家和地區(qū)，年滿65歲的老年人口占總人口數(shù)的7%以上，或年滿60歲老年人占總人口數(shù)的10%以上，即可定為老年型社會（社會老齡化）。中國老年報報道，我國老年人口系數(shù)已于1999年10月1日＞10%，已成為老年型社會，預計到2025年我國老年人口系數(shù)將達到20%，成為超老年型社會。4.什么是健康：健康一詞，在古

3、代有強壯、結實和完整的意思。現(xiàn)代健康的定義：1948年，WHO在其憲章中明確將健康定義為“健康不僅是指沒有疾病或身體虛弱，而且還要有生理、心理和社會的完全安適狀態(tài)”。二、老年人的生理特點1．體表外形改變須發(fā)—變白，脫落、稀疏；“白頭搔更短、渾欲不勝簪”(杜甫、春望)皮膚—變薄，皮下脂肪減少，出現(xiàn)皺紋牙齒—牙齦組織萎縮、牙齒松動脫落骨—骨骼肌萎縮，骨鈣喪失或骨質(zhì)增生身高、體重—隨增齡而降低耳—耳屏延長，近80歲的老人耳屏平均延長12毫米2．器官功能下降視力、聽力—下降（耳蝸與聽神經(jīng)變性→神經(jīng)性耳聾）心臟搏出量—減少40%—50%肺活量—減少50%—60

4、%腎臟—清除功能—減少40%—50%腦—腦組織萎縮、腦溝變寬、神經(jīng)細胞數(shù)減少（重量減輕、腦血流量減少、大腦耗氧量↓、腦血管阻力↑）胃—胃酸分泌量下降3．機體調(diào)節(jié)控制作用降低動作、學習—速度減慢→操作能力↓，反應速度減慢記憶、認知功能—減弱，人格改變→生活自理能力↓免疫防御能力—降低→易患各種感染性疾病免疫監(jiān)視功能—降低→易患各種癌癥。三、老年人的心理特點1．運動反應時間延長運動反應包括對剌激的知覺，做出如何反應的決定，以及運動反應動作三個部分。老年人的反應時間一般比年輕人約慢10%—20%。運動反應時間的長短是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種表現(xiàn)（控制體位、

5、姿勢、平衡與移動平衡的機制受損）。2．學習和記憶能力減退由于與學習和記憶有關的神經(jīng)遞質(zhì)隨增齡而減少→學習新事物困難→記憶力差（顳葉和海馬結構損害）。40歲以后逐漸減退，50歲到達頂峰—注意力不集中、注意范圍縮小、聯(lián)想緩慢、記憶一老的忘不掉，新的記不住。3．人格改變孤獨、多疑、自卑、抑郁及情緒不穩(wěn)、脾氣暴躁等?！捎谏镄岳匣捌湓诩彝?、社會、經(jīng)濟環(huán)境中的地位發(fā)生改變，——社會心理問題：離退休、喪偶、生活貧困、疾病、死亡等問題常常困惑老年人，使他們陷入特殊的心態(tài)。四、老年人的患病特點1．患病率高：兩周患病率250%慢性病患病率540%住院率61%高于其他年齡的人群

6、。2．同時患多種疾病70%的老年人同時患有兩種以上的疾病如高血壓—心臟病—前列腺肥厚，糖尿病—高血壓—腎病慢性氣管炎—肺氣腫腦梗塞—冠心病關節(jié)炎（痛風）等3．疾病影響嚴重①老年人兩周因病持續(xù)天數(shù)是全人口平均值的兩倍多。②半年活動受限率（81‰）2.6倍③受限日數(shù)（12.4天）1.3倍4．發(fā)病緩慢、臨床表現(xiàn)不典型老年人多患的是慢性病，主要病種是循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病，這些老年病多系慢性退行性變化，有時生理和病理的界限難分，如：冠心病、心肌梗死的突出表現(xiàn)是劇烈胸痛，但近年發(fā)現(xiàn)75歲以上老年人的心肌梗死有40%無癥狀，85歲以上的老年人75%無胸

7、痛，有的以暈厥、偏癱為主要表現(xiàn)，或無其他原因的牙痛、耳垂痛、肩痛、上腹痛——可能由于心腦綜合癥→冠狀A痙攣，心肌缺血→腦供血不夠或胃腸供血不夠。5．疾病的起因和發(fā)展不同于一般人群如：輕微外傷→骨折；耳聾——先對高調(diào)尖聲聽不清→后對一般講話聽起來吃力（耳蝸與聽N變性——耳蝸管底部能接受高頻聲音，衰老引起的變性主要發(fā)生在底部）。老年人患病還易產(chǎn)生并發(fā)癥與多臟器損害，發(fā)病順序：肺→心→腎→腦→肝→胃腸。其他年齡的多器官功能衰竭心衰在前。老年人由于代謝功能降低→易出現(xiàn)藥物不良反應。五、老年人良好健康狀態(tài)的保護一個人得病，主要有兩個原因，一是內(nèi)因即遺傳基因，二是外因