乳汁的產(chǎn)生和分泌 ppt課件

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1、乳汁的產(chǎn)生和分泌新生兒只有三個(gè)小小的要求媽媽溫暖的臂彎美味的乳汁媽媽?xiě)阎械陌踩幸匀榉拷Y(jié)構(gòu)的名稱(chēng)及其功能乳汁產(chǎn)生和泌乳的激素調(diào)節(jié)機(jī)理乳汁分泌的發(fā)動(dòng)和維持母乳成分的波動(dòng)?jì)雰恒暯恿己玫你暯硬缓玫膮^(qū)別有效吸吮和無(wú)效吸吮的區(qū)別乳房的形狀及乳房的結(jié)構(gòu)乳頭形狀乳房的結(jié)構(gòu)乳房?jī)?nèi)部乳腺有一小葉——導(dǎo)管——腺泡系統(tǒng)，這是乳房最主要部分。腺泡：泌乳的場(chǎng)所。乳腺小葉：有數(shù)個(gè)腺泡組成。輸乳管：樹(shù)枝樣分支，匯集成大的輸乳管。乳房的發(fā)育和結(jié)構(gòu)乳房和乳頭皮膚有豐富的外感受器、腺泡、血管、導(dǎo)管系統(tǒng)有化學(xué)、壓力等內(nèi)感受器。乳房神經(jīng)來(lái)自第4、5、6肋間神經(jīng)分支，乳房充脹的壓力剌激，通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)纖維傳入中樞，對(duì)泌乳起調(diào)節(jié)作用。乳

2、腺和導(dǎo)管系統(tǒng)Nipple乳頭Largerducts大導(dǎo)管Ducts小導(dǎo)管Montgomery’sglands蒙哥馬利腺Areola乳竇Alveoli腺泡Supportingtissueandfat支持組織和脂肪Milk-secretingcells泌乳細(xì)胞Musclecells肌細(xì)胞Oxytocinmakesthemcontract催產(chǎn)素促使它們收縮Prolactinmakesthemsecretemilk催乳素使之分泌乳汁乳房的發(fā)育出生到青春期：雌激素水平低下，乳腺只有簡(jiǎn)單的導(dǎo)管。青春期：乳導(dǎo)管系統(tǒng)生長(zhǎng)迅速。妊娠期：高水平的雌激素和孕激素使乳腺迅速生長(zhǎng)發(fā)育，孕晚期腺泡明顯增大在，并充滿(mǎn)大量的

3、脂肪球分泌物，具有泌乳功能。泌乳期：乳腺細(xì)胞數(shù)目增多，乳腺組織發(fā)育完全乳腺發(fā)育的調(diào)節(jié)正常乳腺的生理活動(dòng)受垂體前葉、卵巢和腎上腺皮質(zhì)等分泌的激素影響。乳腺的發(fā)育過(guò)程中需要許多激素的參與，如雌激素、孕激素、生長(zhǎng)激素；胰島素、甲狀素不比、副甲狀腺素和腎上腺皮質(zhì)激素等起到輔助的作用雌激素要充分發(fā)揮作用還要依賴(lài)于腦垂體分泌的乳素的協(xié)同在孕期中乳腺的變化乳頭和乳暈色素沉著增加乳暈的區(qū)域擴(kuò)大乳暈處的皮脂腺肥大而隆起，形成許多圓形結(jié)節(jié)狀突起，又稱(chēng)蒙氏結(jié)節(jié)乳房和乳頭增大有的孕婦乳房可出現(xiàn)皮玟乳腺管增長(zhǎng)迅速，并促使乳腺腺泡的進(jìn)一步發(fā)育和成熟內(nèi)部變化（腺小葉、腺體）對(duì)于哺乳動(dòng)物幼崽來(lái)說(shuō)“乳汁就是生命”哺乳的進(jìn)化激素

4、的產(chǎn)生及作用乳汁的產(chǎn)生是泌乳素與泌乳反射共同作用的結(jié)果，從剌激乳頭到產(chǎn)和泌乳素的過(guò)程，稱(chēng)之為泌乳反射泌乳素是由位于顱底的腦下垂體產(chǎn)生。分娩后的泌乳素的分泌——新生兒吸吮乳頭——剌激乳頭神經(jīng)末稍——信息傳遞到腦下垂體前葉——產(chǎn)生泌乳素。清晨3-4點(diǎn)時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。嬰兒在母親乳房上持續(xù)吸吮半小時(shí)后可使母體血液中泌乳素水平達(dá)到高峰，有利于增加乳汁分泌。催產(chǎn)素可促使乳腺泡周?chē)钠交〖?xì)胞收縮，有利于乳汁排出，即噴乳反射。乳汁分泌催乳素（泌乳素）作用地乳腺泡的泌乳細(xì)胞，產(chǎn)生乳汁。催產(chǎn)素作用于腺泡周?chē)募〖?xì)胞，使肌細(xì)胞收縮將其中的乳汁排出。催產(chǎn)素與充盈乳泡的肌上皮細(xì)胞的結(jié)合比非充盈乳泡

5、的結(jié)合更為迅速所以先將充盈的腺泡排空催乳素哺乳后分泌，準(zhǔn)備下次哺乳Prolactininblood血液中的催乳素Babysuckling嬰兒吮吸Sensoryimpulsesfromnipples來(lái)自乳頭的神經(jīng)沖動(dòng)Moreprolactinsecretedatnight催乳素夜間分泌較多Suppressesovulation抑制排卵泌乳素更多的泌乳素在夜晚產(chǎn)生母親感到放松，想睡覺(jué)抑制排卵催產(chǎn)素Makesuteruscontract使子宮收縮Sensoryimpulsesfromnipples來(lái)自乳頭的神經(jīng)沖動(dòng)Oxytocininblood血液中的催產(chǎn)素Babysuckling嬰兒吮吸促進(jìn)和抑制

6、射乳反射對(duì)反射有幫助的事情抑制反射的事情想到寶寶可愛(ài)之處聽(tīng)到寶寶的聲音看到寶寶觸摸寶寶有信心擔(dān)心壓力疼痛疑問(wèn)懷孕—乳房發(fā)育—分泌腺分化懷孕期間，生乳期一臨近分娩時(shí)發(fā)生乳期二產(chǎn)后：孕酮撤退，分泌腺激活泌乳周期——分娩孕酮的撤退激發(fā)了女性的生乳II期當(dāng)胎盤(pán)娩出時(shí)，乳糖濃度的升高和乳汁成分合成的增加與快速下降的孕酮濃度同步。射乳反射催產(chǎn)素作用于腺泡周?chē)募〖?xì)胞使乳房中的奶向外流出射乳反射活躍的征象：1、在哺乳前或哺乳中感到乳房有壓擠感或發(fā)麻。2、母親想到嬰兒，或聽(tīng)到嬰兒哭時(shí)，乳汁從乳房流出。3、當(dāng)嬰兒吸吮時(shí)，乳汁從另一乳房流出。4、哺乳過(guò)程如果嬰兒離開(kāi)乳房，乳汁從乳房中細(xì)流樣流出。5、在產(chǎn)后第一周哺

7、乳時(shí)有宮縮痛，有時(shí)子宮還有惡露流出。6、嬰兒慢而深地吸吮和吞咽，表明吃到了母乳。促進(jìn)和抑制射乳反射促進(jìn)措施：母樣好的感受：家庭和社會(huì)的支持母親自信和孩子在一起，撫摸或看孩子，聽(tīng)孩子的哭聲按摩后背沐浴、喝熱飲、熱敷、剌激乳頭抑制：疼痛擔(dān)心或憂(yōu)郁其他乳汁分泌的發(fā)動(dòng)和維持發(fā)動(dòng)泌乳及其調(diào)控：是指伴隨分娩而發(fā)生的，乳腺開(kāi)始分泌乳汁妊娠期一大量的雌激素和孕酮——抑制乳汁的分泌——分娩后泌乳發(fā)動(dòng)維持泌乳及其調(diào)控