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《鈦板內(nèi)固定治療下頜骨骨折臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、鈦板內(nèi)固定治療下頜骨骨折臨床療效觀察[摘要]目的:觀察微型鈦板內(nèi)固定治療下頜骨骨折的臨床療效。方法:對(duì)60例下頜骨骨折患者使用微型鈦板進(jìn)行內(nèi)固定治療。結(jié)果:58例痊愈,面型對(duì)稱,咬合關(guān)系正常,張口不偏斜,術(shù)后3～6個(gè)月X線或CT片示骨折線對(duì)位良好。2例顯效,面型和咬合關(guān)系基本正常,張口受限明顯改善,3～6個(gè)月后復(fù)查曲面斷層片,未發(fā)現(xiàn)骨折愈合不良。結(jié)論:堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定技術(shù)治療下頜骨骨折療效可靠、操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、愈合快,效果滿意。[關(guān)鍵詞]下頜骨骨折;內(nèi)固定;微型鈦板[中圖分類號(hào)]R782.05[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721(2010)07
2、(a)-041-02PlatefixationofmandibularfractureefficacyBAOGuanghui,FUYuejin,ZHANGWeijian(DepartmentofStomatology,FirstPeople’sHospitalofChangdeCityinHunanProvince,Changde415000,China)[Abstract]Objective:Toobservethemicro-platefixationofmandibularfracturesinclinicalefficacy.Methods:
3、60casesofmandibularfracturewerecarriedoutusingmicro-plate6fixation.Results:58casesrecovered,symmetricalface,thenormalocclusion,mouthopeningwasnotskewed,3to6months,XrayorCTfilmsshowedthatthefracturelinewasgood.2casesweremarkedlyeffective,faceandnormalocclusion,limitedmouthopenin
4、gimprovedsignificantlyafter3to6months,reviewedthepanoramicradiographsandfoundnofracturehealing.Conclusion:Rigidinternalfixationinthetreatmentofjawfractures,reliable,simple,trauma,healing,withsatisfactoryresult.[Keywords]Ofmandibularfracture;Internalfixation;Micro-plate6口腔面部的骨架構(gòu)
5、造比較特別,只有下頜骨是可以活動(dòng)的骨骼,下頜骨位于口腔面部的底部和前端,所以這塊骨骼比較容易受到傷害,是口腔面部最常見(jiàn)的骨折。下頜骨骨折的治療方法很多,但是目前來(lái)說(shuō),一般醫(yī)院都采用固定的方法,因?yàn)檫@種方法比較簡(jiǎn)單,而且在治療中筆者發(fā)現(xiàn)其在對(duì)咬合關(guān)系的固定恢復(fù)上成效令人滿意,所以較為常用,但是這種方法同樣有不好的地方,比如長(zhǎng)時(shí)間的固定給患者造成了不便,同時(shí)治療周期長(zhǎng),因此越來(lái)越多的患者不愿接受傳統(tǒng)的治療方法,而采用微型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定治療。筆者選取了2005年6月～2009年5月60例在本院治療下頜骨骨折的患者資料,進(jìn)行了特征方法和療效的綜合分析,取得了
6、滿意的療效。現(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料60例患者中,男36例,女24例。年齡21～63歲;其中,正中部骨折26例,頦部骨折19例,下頜角部10例,髁突部5例。致傷原因?yàn)?交通事故41例,工作事故14例,斗毆傷5例;全部患者均攝有曲面斷層片及CT掃描,術(shù)前檢查是為了解骨折的部位和移位情況,為手術(shù)治療提供最大的信息支持。1.2治療方法下頜骨正中及頦孔區(qū)骨折,采用相應(yīng)部位前庭溝切口掀起骨膜及軟組織,暴露骨折線,注意勿傷及頦神經(jīng)。下頜骨角部骨折采用頜下切口,暴露骨折后利用器械去除骨斷端的新生組織,移位的骨折斷端按解剖關(guān)系復(fù)位,適當(dāng)調(diào)整兩側(cè)骨斷端的
7、位置,使之復(fù)位更加準(zhǔn)確。小鈦板厚度為1mm,微型鈦板厚度為0.6mm(均由常州康輝藥療器械有限公司,西安中邦鈦生物材料有限公司提供)。術(shù)后7d拆除縫線,兩周后解除頜間彈力牽引。60例患者的影像學(xué)報(bào)告以及隨訪都表明術(shù)后X線片檢查圖像清晰,曲斷掃描檢查極少見(jiàn)圖像干擾。全部患者術(shù)后骨斷端無(wú)移位和變形,無(wú)鈦釘松動(dòng),傷口愈合良好。6咬合關(guān)系及張口度均恢復(fù)正常,所有患者鈦板均未取出。2結(jié)果60例患者中58例痊愈,創(chuàng)口均為一期愈合;有2例顯效,總有效率為100%,面型和咬合關(guān)系基本正常,張口受限明顯改善,但尚未達(dá)到正常張口度,張口不偏斜,3～6個(gè)月后復(fù)查曲面斷層片
8、,顯示骨折斷端對(duì)位好,未見(jiàn)骨折愈合不良。3討論下頜骨骨折在臨床上非常多見(jiàn),一般來(lái)說(shuō)傷害不會(huì)太嚴(yán)重,所以,在醫(yī)
