雙氯芬酸二乙胺軟膏治療創(chuàng)傷性尾骨痛臨床探究

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1、雙氯芬酸二乙胺軟膏治療創(chuàng)傷性尾骨痛臨床探究【摘要】目的研究雙氯芬酸二乙胺軟膏在創(chuàng)傷性尾骨痛治療中的鎮(zhèn)痛作用和安全性。方法67例門(mén)診創(chuàng)傷性尾骨痛的患者隨機(jī)分為兩組,治療組局部外用雙氯芬酸二乙胺軟膏,對(duì)照組口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。應(yīng)用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分(VAS)、疼痛程度主訴分級(jí)法(VRS)和局部壓痛評(píng)分法等評(píng)估兩組康復(fù)進(jìn)程中的疼痛差異、用藥情況及不良反應(yīng)。結(jié)果治療組與對(duì)照組鎮(zhèn)痛效果無(wú)明顯差別,但顯效率高,不良反應(yīng)比對(duì)照組明顯減少。結(jié)論雙氯芬酸二乙胺具有良好的鎮(zhèn)痛作用,使用方便,副作用少,可作為創(chuàng)傷性尾骨痛鎮(zhèn)痛治療的首選

2、。?【關(guān)鍵詞】尾骨痛;雙氯芬酸二乙胺;雙氯芬酸鈉;鎮(zhèn)痛抗炎;隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)??DiclofenacDiethylamineointmentinthetreatmentoftraumaticCoccygodyniainclinicalresearchLIUXin.OrthopaedicsdepartmentofLuohuDistrictPeople’sHospitalShenzhen?【Abstract】ObjectiveDiclofenacDiethylamine9ointmentinthetreatmentoftr

3、aumaticcoccygodyniaanalgesiceffectandsafety.Methods67outpatientswithtraumaticCoccygodyniawererandomlydividedintotwogroups,treatmentgroupDiclofenacDiethylaminetopicalapplicationofointment,thecontrolgroupwastreatedwithdiclofenacsodiumsustained-releasecapsules.Ap

4、plicationofvisualanaloguepainscore(VAS),painchiefcomplaintclassificationscheme(VRS)andlocaltendernessscoregroupssuchasrehabilitationintheprocessofassessingdifferencesinpain,medicationandadversereactions.ResultsTreatmentgroupandcontrolgrouphadnosignificantdiffe

5、renceinanalgesiceffect,buttheratioofhighquality,andsideeffectswerelessthaninthecontrolgroup.ConclusionDiclofenacDiethylaminehasgoodanalgesiceffect,easytouse,lesssideeffectscanbeastraumaticcoccygodyniaanalgesictreatmentoffirstchoice.?【Keywords】Coccygodynia;Dicl

6、ofenacDiethylamine;DiclofenacsodiumAnti-inflammatoryanalgesicRandomizedcontrolledtrials9尾骨痛是一種不被重視較難愈合的常見(jiàn)病,創(chuàng)傷所致尾骨痛是其常見(jiàn)原因。常規(guī)治療中以非甾體藥物為主,以往常以口服NSAIDs類藥物為主,但該處皮下組織少,是外用藥的理想部位,為此我們選應(yīng)用最廣的雙氯芬酸二乙胺軟膏作為治療藥物,用與它成分基本相同的常用藥雙氯芬酸鈉緩釋膠囊口服作為對(duì)照,比較其臨床療效和安全性。?1資料與方法?選擇2007年6月至201

7、0年3月本院門(mén)診外傷性尾骨痛患者67例,女51例(76.11%),男16例(23.38%),平均年齡33.97歲(13歲~72歲)。就診時(shí)間1~14d。所有67例患者攝骶尾骨正側(cè)位片,發(fā)現(xiàn)骶尾骨折21例,其中骶3骨折2例,骶4骨折5例,骶5骨折9例,尾1骨折3例,尾2骨折2例。發(fā)現(xiàn)尾骨脫位10例,但與先天變異難以區(qū)分。?1.1入選標(biāo)準(zhǔn)①尾骨部位外傷2周內(nèi),主要為坐式摔傷,也有少部分撞傷、踢傷;②癥狀主要為骶尾疼痛,墜脹,里急后重。坐位時(shí)骶尾痛,特別是坐位向后傾斜時(shí)明顯加重;③查體時(shí)骶尾部明顯壓痛,局部可有腫脹,少見(jiàn)

8、淤血。肛診時(shí)明顯尾部疼痛,尾骨浮動(dòng)明顯增加,并引起疼痛加重,??杉镑厩安▌?dòng)感、骨嚓音或關(guān)節(jié)彈響。試驗(yàn)前24h內(nèi)未服用其他鎮(zhèn)痛藥。?1.2排除標(biāo)準(zhǔn)妊娠及哺乳期婦女,受試處皮膚有破損,對(duì)雙氯芬酸過(guò)敏,有嚴(yán)重肝、腎功能損害,有嚴(yán)重心血管病。9?1.3病例選擇共有67例尾骨痛患者入選,用數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組34例和對(duì)照組33例,合計(jì)完成63例,失訪4例。2組患者的

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