水痘應急處置技術方案(試行)

《水痘應急處置技術方案(試行)》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、***水痘應急處置技術方案（試行）1背景水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有起病急、傳播迅速、極易暴發(fā)流行等特點。多見于冬春季節(jié)，發(fā)病高峰在3-5月;人群中兒童普遍易感，10歲以下多見。由于水痘具有高度傳播性，在人員密集的公共場所傳播迅速。近年來，常在幼兒園和中小學引起暴發(fā)流行，對小兒威脅極大。為指導各級疾病預防控制機構及時發(fā)現(xiàn)、報告水痘疫情。疫情發(fā)生后，做好以控制傳染源、開展健康教育為主導的綜合防制措施，有效地切斷傳播途徑，保護易感人群，最大限度防止疫情的擴散、蔓延，保護廣大兒童的身體

2、健康。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國疾病預防控制機構工作規(guī)范》、《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防和應急辦法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》及其他有關規(guī)定，結合全縣實際，特制定本技術方案。2疫情分級和響應2.1疫情分級根據水痘流行嚴重程度及疫情變化情況，以發(fā)病范圍、數(shù)量、病死率、是否發(fā)生暴發(fā)和流行為依據，分級實施臨時緊急控制措施，以達到最有效的預防控制效果。2.1.1藍色疫情縣內出現(xiàn)1個及以上水痘暴發(fā)點。(暴發(fā)點指7天內，同一學校、幼兒園、自然村

3、寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上水痘病例)。2.1.2黃色疫情縣內3周內出現(xiàn)5個及以上水痘暴發(fā)點，或同一縣3周內出現(xiàn)5個水痘暴發(fā)點,或同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位1周內發(fā)生100例及以上水痘病例。2.1.3橙色疫情縣內3周內出現(xiàn)10個及以上水痘暴發(fā)點；或同一暴發(fā)點7天內發(fā)生200例及以上水痘病例。52.1.4紅色疫情縣內3周內出現(xiàn)30個及以上水痘暴發(fā)點。2.2疫情的應急響應2.2.1藍色疫情的響應①發(fā)生地縣級疾病預防控制中心啟動應急技術方案，及時將疫情報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門、縣級疾

4、病預防控制中心。②發(fā)生地縣級疾病預防控制中心組織應急小分隊24小時內赴現(xiàn)場核實診斷，進行流行病學調查，采取各項業(yè)務控制措施。③發(fā)生地縣級疾病預防控制中心提出應急接種方案報當?shù)乜h級政府批準，并及時采取應急接種。2.2.2黃色疫情的響應在藍色疫情響應基礎上，開展以下工作：①縣級疾病預防控制中心啟動應急技術方案，及時將疫情報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門、省疾病預防控制中心。②縣級疾病預防控制中心組織應急小分隊24小時內赴現(xiàn)場指導，督促各項業(yè)務控制措施落實。2.2.3橙色疫情的響應在黃色響應的基礎上，開展以下工作：①省疾病

5、預防控制中心啟動應急技術方案，及時將疫情報告省衛(wèi)生廳、中國疾病預防控制中心。②省疾病預防控制中心派出應急小分隊24小時內赴現(xiàn)場指導，必要時抽調省內疾病預防控制人員和專家，督促幫助各項業(yè)務控制措施落實。2.2.4紅色疫情響應在橙色響應的基礎上，開展以下工作：①省疾病預防控制中心及時將疫情報告省政府。必要時，建議省衛(wèi)生廳報省政府依法采取控制措施，如應急接種、限制或停止集縣、集會、停工、停業(yè)、停課等緊急措施。②必要時請求中國疾病預防控制中心派員支持與指導。3疫情現(xiàn)場控制3.1流行病學調查53.1.1調查前準備成

6、立調查處理小組，小組的成員應包括流行病學、消殺人員等；其次初步確定調查處理方案，要準備好各種調查表格和各種消殺器材，并聯(lián)系好參與調查處理的車輛和司機；最后通知當?shù)爻醪叫谐毯桶才拧?.1.2核實疫情，確認暴發(fā)調查小組人員應及時趕赴現(xiàn)場，聽取當?shù)貐R報，了解疫情發(fā)生經過及已采取措施，開展相關調查，結合病人臨床表現(xiàn)、流行病學資料等進行初步診斷。3.1.3開展病例調查與搜索。對每１例水痘病例都應進行調查。水痘流行病學現(xiàn)場調查內容包括病例個案調查：重點要調查病例的出生日期、出疹日期和水痘疫苗的免疫史、感染來源等,填寫

7、《水痘暴發(fā)病例調查一覽表》、當?shù)厝巳核灰呙缃臃N狀況、居住環(huán)境、人口流動等內容。同時對當?shù)馗骷夅t(yī)療機構特別是基層醫(yī)療單位開展病例主動搜索，必要時開展社區(qū)病例主動搜索。3.1.4暴發(fā)原因調查①評價水痘免疫水平②評價水痘暴發(fā)疫情報告的及時性③開展病例對照調查或隊列研究盡可能開展不同年齡段兒童病例對照調查或隊列研究，估算水痘疫苗的效力或保護率。3.2控制措施原則是邊調查，邊采取相應控制措施。3.2.1病人隔離治療對水痘病例進行在家或醫(yī)院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至皰疹干燥結痂為止。同時應加強水痘病例的護理

8、和治療工作，預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。3.2.2密切接觸者的判定和處置密切接觸者是指與病人一起生活的看護人員、家庭成員，、以及托兒所、幼兒園、學校里的同班者或處在同一工作、生活、學習環(huán)境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起21天內，進行醫(yī)學觀察，盡量減少其與他人接觸，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀和體征，要立即報告。3.2.3及時開展應急接種5應急接種應根據水痘疫情的流行特征和當?shù)孛庖郀顩r等，確定應急接種范圍和接種對象，在衛(wèi)生主管部