水痘突發(fā)疫情應急處置技術方案

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1、水痘突發(fā)疫情應急處置技術方案水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達90％以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。本病為自限性疾病，病后可獲得持久免疫，但以后可發(fā)生帶狀皰疹。為確保我市在水痘疫情發(fā)生時，能夠及時、有序、高效地處理疫情，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，制定本方案。一、組織機構及其職責中心成立水痘疫情處置領導小組，中心主任任組長，分管副主任任副組長。成員包括防疫科科長、消殺科科長、檢驗科科長、辦公室主任、健康教育科科長

2、、應急辦主任、藥械科科長。主要職責是：按照市政府和市衛(wèi)生局的要求，組織、指揮中心有關人員參加水痘疫情的應急處置工作；制定完善本中心水痘疫情處置技術方案；建立健全衛(wèi)生應急處置隊伍，開展水痘疫情應急處置知識和技能的培訓；組織應急演練；做好應急物資儲備。成立應急處置隊，分管副主任任隊長。成員包括防疫科、消殺科、檢驗科、健康教育科、辦公室、應急辦、藥械科工作人員。主要負責水痘疫情的流行病學調查、消殺滅、健康教育等現場處置工作。各科室職責是：防疫科：負責水痘疫情信息的收集、分析和報告；開展流行病學調查，提出處理方案；對處理效果進行評價；撰寫處置報告。消殺科：根據流行病學調查結果，指

3、導開展消殺滅工作；指導應急處置隊員的個人防護；對消殺滅效果進行評價。檢驗科：負責采樣檢驗。健康教育科：開展健康教育，普及傳染病防治知識。辦公室：負責應急車輛安排、通信聯絡等后勤保障工作。應急辦：協助帶隊領導及有關科室做好應急處置工作。藥械科：按照領導小組的要求，保證應急物資的采購和供應。以上科室人員不足時，中心主任可從其它科室抽調人員參與應急處置工作。二、啟動確認本方案在發(fā)現水痘暴發(fā)流行或市衛(wèi)生局認為應啟動時，經中心主任批準，應急隊應盡快趕赴現場開展流調處置工作。三、現場處置措施（一）根據疫情性質，開展如下調查工作：1．開展個案調查：逐個調查病史、癥狀、檢查體癥和檢驗結果

4、，找出共同特征，依據診斷標準作出判斷；2．采集標本，進行血清學或病原學檢測，以核實診斷，證實是否暴發(fā)；3．深入了解暴發(fā)情況，包括疫情始發(fā)時間、首發(fā)病例、續(xù)發(fā)病例的年齡、性別、發(fā)病時間、地點、職業(yè)等分布，排除誤診病例；4．分析病例的三間分布；5．發(fā)現漏報病例：與學校、幼托機構、醫(yī)療機構等保持聯系，必要時在疫區(qū)挨戶調查；6．查找傳播因素和傳播途徑，劃定區(qū)域范圍，采取相應的控制措施；7．調查近年來疫苗接種情況，分析發(fā)病與免疫史的關系，必要時對周圍易感人群實施應急接種；8．對暴發(fā)區(qū)進行社會調查，查找疾病暴發(fā)的可能因素；9．整理、分析調查資料，撰寫暴發(fā)疫情調查報告；10．處理暴發(fā)疫

5、情時，應隨時向中心主任、市衛(wèi)生局報告發(fā)病及處置情況。（二）疫情處理原則：1．隔離治療傳染源（病人），發(fā)現繼發(fā)病例及時隔離治療，對疑似病例嚴密觀察。2．對原因比較明確的立即采取針對性控制措施，進行空氣和環(huán)境消毒，對病人可能污染的物品進行消毒。3．對密切接觸人群開展應急免疫接種，根據病例分析和接種率資料確定應急接種范圍。4．組織疫苗供應。5．有針對性地普及宣傳衛(wèi)生防疫知識與措施，將疫情及防治措施及時報告市衛(wèi)生局。6．隨訪和監(jiān)測：了解末例病人隔離后最長一個潛伏期內是否有新病例，控制疫情措施是否落實，評價行動方案是否正確。四、處置情況總結評價暴發(fā)疫情處理結束后，防疫科要及時收集、

6、整理、統(tǒng)計、分析調查資料，寫出詳細的暴發(fā)調查報告，逐級上報。五、獎懲對在應急處置工作中表現突出的人員，按有關規(guī)定予以表彰獎勵。對于在應急處置過程中不服從指揮者，以及處置工作被動應付、處置不力的，按照中心有關規(guī)定予以處罰；觸犯法律的，交有關部門依法處理。表1水痘流行病學調查表表1水痘流行病學調查表?患者姓名______性別男__女__年齡__托幼機構或學校___________戶主姓名______詳細住址________________________電話：_________發(fā)病日期_____年__月__日，初診___月___日初診醫(yī)師：_________初診單位_____

7、________報告日期___月___日臨床癥狀：發(fā)熱___℃倦怠不安__食欲不振__結膜充血__咳嗽__抽風__其他：出痘__月__日在發(fā)熱后第__天；持續(xù)__天出痘順序：頭頸部__、胸部__、背部__、腹部__、上肢__、下肢__、其它：密度：多、少其它：臨床檢驗結果____月___日抗體測定：第一次__月___日第二次___月____日并發(fā)癥：肺炎__氣管炎__腦炎__化膿性皮炎____；既往發(fā)病史：麻疹___年__月風疹___年__月猩紅熱___年__月幼兒急疹___年__月流行病學情況：病前___天曾接觸過水痘病人或